首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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打喷嚏是强烈反射引起，很难自我控制，由于鼻腔或其他部位受到刺激造成，需腹肌强烈收缩完成，其原因主要有以下几种：
1、生理性：腹部强烈收缩后会造成较大压力，迫使膈肌上移，使气体从肺排出，通过鼻腔完成打喷嚏的动作。所以在打喷嚏过程中腹肌会不自主地强烈收缩，而部分患者打喷嚏后，由于腹部肌肉刚完成剧烈收缩，所以会感觉到小腹部肌肉疼痛，通常无需过度担心，可自行消失；
2、病理性：少部分患者可能是因为胃肠型感冒，打喷嚏后会感到腹部不适，甚至腹泻表现。但通常是在腹部内部的疼痛，或伴有腹泻表现。
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打喷嚏、小腹痛，一般不会很严重，与打喷嚏时用力对腹部的刺激有关。当然如果是连续打喷嚏，多一个。... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(43647)
打喷嚏、小腹痛，一般不会很严重，与打喷嚏时用力对腹部的刺激有关。当然如果是连续打喷嚏，多一个。...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(43647)
"打喷嚏引起小腹疼痛，先要考虑是否存在局部肌肉的轻微拉伤，因为腹部的肌肉属于呼吸机的辅助肌肉群，打喷嚏通常会深吸一口气，然后迅速的排出，如果腹壁肌肉壁较脆弱，经常缺乏锻炼，很有可能在剧烈的喷嚏后，由于拉伤引起的暂时性疼痛，通常恢复几天后就可以好转。建议平常多加强运动锻炼以及腹部肌肉的运动锻炼，如果打喷嚏以及平常咳嗽或者体位的突然变化都会引起腹痛，考虑是躯体性的疼痛，是一种神经性的病变，它是由附壁壁层及腹壁的痛觉神经传导至大脑，引起局部皮肤以及皮下组织疼痛，需要口服抗神经疼痛的药物治疗。如果这些问题排除，考虑是局部腹腔胀气的病变，建议到医院具体排查，及时治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(59360)
"打喷嚏在生活中非常常见，打喷嚏是鼻黏膜受到刺激所引起的防御性的反射动作，所以一般身体的反应会比较大一些。激烈的打喷嚏会使腹压增高，腹压增高就有可能影响到子宫，子宫收缩就会出现腹痛的情况。这就是为什么孕妇打喷嚏会有小腹痛的情况出现。如果小腹持续疼痛，考虑是子宫持续收缩引起，可能会导致流产。所以要根据她有没有后续的出血，或者腹痛持续状况来考虑打喷嚏引起的后果有多重。一般问题不大，不用太过于担心。以后如果再要打喷嚏，特别是孕妇，一定要注意减小腹动，不要太过于用力。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/23收听(44650)
打喷嚏时出现下腹部疼痛，常由于肌肉损伤造成，即打喷嚏时肌肉或肌腱拉伤，产生局部疼痛，打喷嚏由于... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(26791)
打喷嚏时出现下腹部疼痛，常由于肌肉损伤造成，即打喷嚏时肌肉或肌腱拉伤，产生局部疼痛，打喷嚏由于...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(26791)
打喷嚏可以引起下腹部疼痛，最常见的原因是肌肉收缩所致。当患者打喷嚏时由于腹腔压力增高，腹部肌肉收缩可以引起下腹部痉挛性疼痛，这种疼痛是肌肉痉挛所引起，一般可以自行缓解。在腹痛发作时患者可以自行按摩，能够放松肌肉、缓解疼痛。也可以热敷，也能够缓解肌肉痉挛，缓解腹部疼痛。此外，当下腹部发生疾病时也可能引起打喷嚏时下腹部疼痛，比如阑尾炎、女性盆腔炎、肠炎等。建议患者到医院做相应的检查，除外这些疾病。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/28收听(70436)
喷嚏就是鼻黏膜受到刺激极速吸气，然后很快地由鼻孔喷出，并发出声音的现象。打喷嚏一般是将进入鼻腔的异物，比如灰尘、细菌、花粉等，向外驱除时，出现了一种无意识的反射，所以实际上是有一定的保护作用，它是一种保护性的反射。当一些异物、一些小颗粒进入鼻腔黏膜的时候，鼻腔黏膜的三叉神经会向肺部的呼吸机发出指令，猛烈地将空气中的异物，驱除出呼吸道。打喷嚏的时候，肺部肌肉有猛烈的收缩，突然收缩使气流速度增快，排除吸入我们鼻腔的一些小颗粒，所以它实际上是一种保护性的反射。但是打喷嚏如果多，也是一个症状，所以对一些疾病，可以刺激鼻腔，产生打喷嚏的症状，比如过敏性鼻炎，但是过敏性鼻炎除了打喷嚏以外，还可以伴有其他的相关症状，比如鼻痒、流清鼻涕、鼻塞、眼睛痒等。还有一种打喷嚏就是最常见的感冒，感冒也会引起打喷嚏，着凉身体受到刺激之后也会打喷嚏，这个时候提醒该加衣服了，该注意防寒了。所以简单的划分，如果是三个喷嚏以下，多半可能是感冒引起来的；如果三个喷嚏以上，就要考虑是不是过敏，这是临床上一种经验性的划分，要确诊具体还要找医生检查之后才能够做出明确的诊断。还有一些其他的原因可以引起打喷嚏，比如鼻窦炎，还有花粉过敏、哮喘等，也可以引起打喷嚏的现象，具体的情况具体分析，才不容易耽搁病情。
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(54912)
打喷嚏属于一种无意识性反射，可见于异物进入鼻腔，如灰尘、细菌或者花粉，异物进入鼻腔后，鼻腔黏膜... 龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/02播放(60842)
打喷嚏属于一种无意识性反射，可见于异物进入鼻腔，如灰尘、细菌或者花粉，异物进入鼻腔后，鼻腔黏膜...
龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/02播放(60842)
喷嚏发生的原因有几种情况，第一、在感冒的时候比较容易打喷嚏；第二、可能是有相应的鼻炎，鼻炎的发生通常会有流鼻涕、打喷嚏现象的发生；第三、可能是过敏性鼻炎或者是短期、暂时性、过敏性的情况发生。第一种感冒就吃感冒药，可以吃含有复方伪麻黄碱的药物，通过收缩鼻黏膜血管，减少打喷嚏现象的发生。如果是鼻炎，可以吃抗过敏的药物来收缩鼻腔内部的血管，同时可以吃千柏鼻炎片来进行治疗。如果只是对一空气当中的物质过敏，打喷嚏，例如花粉、粉尘、灰尘等等，可以戴口罩来有效的防护。
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/04/08收听(87528)
"打喷嚏通常是指鼻子过敏或者深入外道的痒感，并通过不由自主地喷发而释放。打喷嚏是自身的一种症状，有时伴有发痒、流鼻涕、鼻塞、流眼泪等感冒症状。打喷嚏是肌体从鼻道排出刺激物或外来物的一种方式。四种打喷嚏情况：第一、感冒时打喷嚏，可以帮助清洁鼻部。第二、过敏性鼻炎可能会引起打喷嚏。第三、患有血管收缩症也可以引起打喷嚏。第四、非过敏性鼻炎，也可能会引起打喷嚏。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(74476)
"突然一直打喷嚏可能是遇到某些刺激性的过敏原影响到鼻腔，出现刺激性症状，有可能是一过性的症状、过敏性鼻炎等原因，具体如下：一、一过性的症状：如果偶尔有这种情况，有可能是一过性的症状，脱离了过敏原可能症状就能好，不治疗也能够自愈。二、过敏性鼻炎：有些患者本身就有过敏性鼻炎，加上过敏原的诱发、刺激可能会持续一段时间有症状，比如持续有鼻痒、反复打喷嚏、大量清水样鼻涕等等。可以使用抗过敏的鼻喷剂、抗组胺类鼻喷剂、口服的抗过敏药等，具体如下：1、抗过敏鼻喷剂：过敏性鼻炎可以使用治疗过敏性鼻炎的药物，比如抗过敏的鼻喷剂，如激素鼻喷剂，像丙酸氟替卡松鼻喷剂或者曲安奈德鼻喷剂等。2、抗组胺类鼻喷剂：过敏性鼻炎可以使用抗组胺类鼻喷剂，像盐酸氮卓斯汀等。3、口服的抗过敏药：过敏性鼻炎严重可以加上口服的抗过敏药。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/26收听(59898)
"打喷嚏一般见于病毒或细菌入侵引起的鼻黏膜水肿，刺激性不由自主的喷发症状，或者过敏性鼻炎所致的上呼吸道感染的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。可以口服抗感冒药物，如感冒灵颗粒、氨咖黄那敏胶囊，能够有效的控制和缓解感冒引起的各种症状。中医上打喷嚏最常见于外感风寒，因风寒外邪，侵袭肺卫，导致肺卫失宣，鼻为肺之窍，鼻咽不利，引起鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状，可以用荆防达表汤加减，具有疏风散寒、辛温解表的功效。如果是过敏性鼻炎引起的，可以给予抗过敏药物对症治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/18收听(85816)
"如果伴随有鼻痒，大量的清水样鼻涕，严重时出现嗅觉减退，很有可能会是过敏性鼻炎。这类疾病的治疗首先需要避免接触过敏原，特别是能够很快诱发症状的植物、动物等。其他可以使用抗过敏药物来缓解症状。鼻用糖皮质激素是最关键的药物，由于这类药物属于局部吸收，没有明显的全身利用率，可以使用2-3个月。经过规范化药物治疗效果欠佳的患者，需要使用脱敏疗法。这种治疗方法，病程一般不少于2年。对于所有治疗方法效果都欠佳的，可以选择手术治疗，但是需要慎重。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(98584)
"一直打喷嚏常见原因就是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎病人典型症状就是鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕。这些病人分为常年性和季节性，季节性一般春天、秋天容易发作，跟过敏原有关系，大多数都是花粉这一类过敏原过敏。还有是常年性过敏性鼻炎，常年都会发作打喷嚏、流清鼻涕，早上起来明显。还有一部分病人是血管运动性鼻炎，并查不到特定过敏原，发病机理和过敏性鼻炎也不太一样，也会有打喷嚏，遇冷热与刺激性气体会更明显。急性鼻炎的时候、感冒的时候也会有打喷嚏、流清鼻涕。这样的症状一般持续不超过一周，是和过敏性鼻炎的鉴别点。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/19收听(82244)
"患者出现经常打喷嚏的症状，如果是近期才出现的表现，有可能是因为受凉等原因引起的急性鼻炎的情况，也就是通常所说的伤风、感冒。这种情况常常是由病毒感染所引起，鼻腔黏膜会出现急性炎症性表现，会有鼻塞、打喷嚏、流较多清水鼻涕的症状。部分急性鼻炎较重的患者，还可能进一步出现畏寒、发热等等全身不适的症状。如果打喷嚏的症状长期反复的出现，或者呈现出季节性发作的特点，就常常是过敏性鼻炎的情况，鼻腔黏膜会因为接触到空气中的各种过敏原物质，比如粉尘、花粉等等，导致相应的过敏性症状的出现，也会引起和急性鼻炎类似的打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状，还可能伴随有眼睛痒、流眼泪等过敏性结膜炎的症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/07/04收听(62272)
"最近出现老是打喷嚏的现象，首先建议去医院检查过敏原，是不是发生了过敏现象，再检查血常规，往往还会发生嗜酸性粒细胞的升高。如果确实是发生过敏，脱离过敏原十分重要。其次需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如成人可以使用氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪。如果是儿童，建议使用地氯雷他定进行抗过敏治疗，可以有效的缓解总是打喷嚏的症状。此外，也不排除发生病毒性感冒，比较轻度的感冒也会出现总打喷嚏的症状，服用感冒类的药物往往可以有效的缓解总打喷嚏的症状。比如成人可以服用氨咖黄敏胶囊、维C银翘片、感康，如果是儿童，可以使用感冒清热颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿安儿宁颗粒进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(15060)
"患者在生活当中突然一直打喷嚏，很有可能是鼻腔接触到特别刺激性的物质，尤其是空气中的粉尘或者尘螨，比如打开空调之后突然出现连续打喷嚏，因为空调上面的滤网有很多灰尘。还有在清理陈旧衣物时，可能也会有很多灰尘，也容易刺激到患者连续打喷嚏。做饭时如果切辣椒或者切洋葱，也会刺激鼻腔黏膜出现过敏况，会连续打喷嚏，积极的处理之后症状应该就会有改善。但是如果在平时生活当中经常连续地打喷嚏，一定要到医院详细的检查，最好是化验过敏原。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/01收听(55862)
"如果每天打喷嚏，考虑是过敏性鼻炎造成。患者除了打喷嚏之外，鼻腔还会有清水样的分泌物流出。检查的时候双侧下鼻甲苍白水肿，并且伴随不同程度的鼻塞。在治疗上，主要是针对性的使用鼻喷的激素，比如内舒拿、雷诺考特或者辅舒良等，症状严重的也可以配合使用抗过敏的药物，比如地氯雷他定片，可以使用生理盐水或者生理海水，进行鼻腔的冲洗，对疾病的恢复也有帮助。如果症状比较严重，保守治疗效果不好，也可以做筛前神经的阻断手术，对疾病的恢复也有帮助。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(46506)
如果只是近期出现打喷嚏，同时还伴有头痛、流鼻涕、咽部疼痛，考虑上呼吸道感染所导致。一般建议患者可以口服感冒清热颗粒，同时可以使用头孢类的抗生素进行消炎。如果患者只是单纯的打喷嚏，同时伴有鼻子特别痒、流清水样的鼻涕，一般考虑过敏性的鼻炎，尤其是在季节交替的时候。一般临床上常常需要用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂来治疗，同时可以口服孟鲁司特钠片或者是依巴斯汀片抗过敏进行治疗。患者也可以到变态反应科去化验过敏原，明确到底对何种物质过敏，在生活中一定要尽量的去避免。另外患者应该多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，避免在遇到过敏之后引发相应的症状。
2019/05/08收听(42056)
"过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有三个：特异性抗原及引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异过敏体质；特应性抗原与特应性个体二者相遇。变应性鼻炎是全球性的健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。过敏性鼻炎典型症状主要是阵发性的喷嚏、清水样的鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。经常打喷嚏，也就是过敏性鼻炎的临床表现，喷嚏一般每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作，还有大量清水样的鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下，鼻塞间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。鼻痒，大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒、咽喉痒。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/18收听(76616)
"打喷嚏的现象是指进入鼻腔的异物，比如灰尘、细菌、花粉等，把这些异物驱赶出去之中产生的人体的一种反射。异物进入到人体后，肺部的呼吸肌肉就会发出一种指令，猛烈的把进入到鼻腔中的异物给它排出去，这种情况就会出现打喷嚏。鼻嚏反射俗称打喷嚏，是鼻黏膜受到刺激所引起的一种防御性反射动作，常见的打喷嚏的原因是指非过敏性鼻炎、鼻塞、咽痛或者是眼睛发痒、流鼻涕，如果有这些情况的时候，有必要到医生那看病，需要医生来判别到底是哪一种类型。感冒的时候打喷嚏，这种喷嚏源于鼻部的血管变的对周围的湿度、温度或者刺激性的气味比较敏感，所以也是一种反射。"
张蕊│北京市宣武中医医院
2017/10/22收听(75126)
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