中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃癌分期反映了疾病状态，与患者预后密切相关，会根据患者疾病分期采用不同的治疗方式。分期主要考虑到三个要素，肿瘤浸润深度、淋巴结转移状态、有没有远处转移的情况，会根据这三个要素把胃癌分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，数字越大，代表分期越晚，预后越差。
对于Ⅰ期患者，五年生存率可以达到90%以上，预后相对比较好。对于进展期，即Ⅱ期与Ⅲ期患者，五年生存率可以达到40%左右。对于晚期患者，五年生存率可能比较低。晚期患者往往会出现腹膜转移、肝转移等远处转移，预后相对比较差。
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"胃癌的分期主要是通过TNM分期，分期的病理依据主要是肿瘤的浸润程度，淋巴结以及远处转移的情况。T1肿瘤侵及固有层，黏膜肌层，黏膜下层。T2肿瘤侵犯固有层，T3肿瘤穿透浆膜下结缔组织而未突破脏膜或者邻近组织。T4肿瘤侵犯浆膜层。肿瘤侵犯邻近组织或者脏器，这是T的分期。N的分期是有没有淋巴结转移。N0为无淋巴结转移，N1为1-2个区域的淋巴结转移，N2是3-6个区域的淋巴转移，N3七个以上的区域淋巴结转移。M是有没有远处转移，M0无远处转移，M1有远处转移。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(24578)
"胃癌主要分为三个时期，一般是按照发病的程度作为分类的标准，分早期、中期和晚期。对于早期，癌细胞只存在于胃黏膜或其下层，周围的组织和器官正常，其它的部位没有异常，也没有出现转移的情况，在早期时症状并不明显。若是能够尽早发现，可通过手术的方法根治。对于中期，随着病情不断的发展会发展到中期，患者的症状也会增多，比如便血、腹部疼痛、严重腹泻等，肿瘤会侵犯到其它的结缔组织或临近的结构。对于晚期，晚期癌细胞会扩散到其它的部位，治疗起来比较困难，严重影响到其它的组织，并且出现淋巴结转移，晚期治疗比较困难，患者死亡率极高。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(11330)
"一般把胃癌分为早期，进展期，晚期。胃癌早期的时候包括很微小的胃癌，早期的胃癌发现后进行内镜下手术，或者是外科手术治疗，有的是可以彻底治愈的；进展期胃癌通常癌症的组织已经不是停留在黏膜层了，可能会达到肌层、浆膜层，它的治疗效果也会明显的下降，患者的预后也会没有早期胃癌那么好；晚期胃癌通常病人就会有出血、消瘦等营养不良的表现。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(63058)
胃癌的分期，对于老百姓来说，可能要说的比较通俗一点，说早期、中期、晚期，这样比较容易接受。但是... 李俊│惠州市中心人民医院 2023/03/25播放(67304)
胃癌的分期，对于老百姓来说，可能要说的比较通俗一点，说早期、中期、晚期，这样比较容易接受。但是...
李俊│惠州市中心人民医院
2023/03/25播放(67304)
"从病理上胃癌的好发部位依次为胃窦、贲门、胃体、全胃或大部分胃。根据胃癌的进程可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌是指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。进展期胃癌深度超过黏膜下层，已侵入肌层者称为中期，侵及浆膜或浆膜外者称为晚期胃癌。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(91106)
胃癌可分为三期，早期、中期和晚期。早期胃癌是指肿瘤局限于胃黏膜层或者黏膜下层，早期胃癌单纯手术... 步召德│北京大学肿瘤医院 2023/03/22播放(95988)
胃癌可分为三期，早期、中期和晚期。早期胃癌是指肿瘤局限于胃黏膜层或者黏膜下层，早期胃癌单纯手术...
步召德│北京大学肿瘤医院
2023/03/22播放(95988)
"临床上胃癌的分期是按照国际抗癌联盟公布的胃癌TNM分期法，分期的病理依据主要是依据肿瘤浸润的深度，淋巴结以及远处转移的情况而定。T代表原发肿瘤浸润胃壁的深度，N表示局部淋巴结的转移情况，M代表肿瘤远处转移的情况。一般来说，胃癌的分期可以分为临床上所说的早、中、晚。早期胃癌指的是病变仅局限于黏膜或者黏膜下层；晚期指的是病变超过黏膜及黏膜下层，也称作为进展期的胃癌。一般来说，早期的胃癌预后良好，而进展期的胃癌预后比较差，需要引起临床患者的重视。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(78582)
胃癌临床分期分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ-Ⅱ期属于早期胃癌，Ⅲ-Ⅳ期属于进展期胃癌，分期和预后密切相关。早... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/05播放(72228)
胃癌临床分期分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ-Ⅱ期属于早期胃癌，Ⅲ-Ⅳ期属于进展期胃癌，分期和预后密切相关。早...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/05播放(72228)
目前胃癌的分期大概分两种方法，第一种是形态学的分期，第二个是国际抗癌联盟的TNM分期。第一种形... 李拥军│宜昌市第二人民医院 2023/06/08播放(83300)
目前胃癌的分期大概分两种方法，第一种是形态学的分期，第二个是国际抗癌联盟的TNM分期。第一种形...
李拥军│宜昌市第二人民医院
2023/06/08播放(83300)
胃癌分期，我们现在国内采纳的日本的分期比较多，它分类比较细，也比较适合临床工作。大的分期，我想跟大家做一个科普，分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期的病人就是比较晚了，Ⅰ期Ⅱ期就相对比较早，Ⅲ期属于中偏晚一点，临床工作的分析可能更细，有TNM分期，T1、T2、T3、T4是肿瘤分期，N分期又分淋巴结N1、N2、N3，M分期又分M1、M1a、M1b，这个分期再根据淋巴结的情况、肿瘤大小、侵犯程度等，我们就把它划为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，根据分期能够指导临床的治疗，同时能够对患者的预后有一个判断。
张克亮│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(68842)
"胃癌是很严重的恶性肿瘤，胃癌病人按传统的分期，分为早期，中期和晚期。临床上往往通过TNM的分期方法，对肿瘤进行详细地分期。T代表肿瘤的大小和形状，N代表淋巴结转移的情况，M代表有没有远处的转移。一般情况下肿瘤比较小的属于T1、T2，肿瘤比较大的属于T3、T4。没有淋巴结转移的属于N0，有淋巴结转移属于N1，没有远处转移的属于M0，有远处转移的属于M1。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(31898)
"在临床上胃癌的分期，通常是采用国际TNM分期标准来进行。按照这个标准通常将胃癌分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，共四个分期，而每个分期又可以根据病变的大小和浸润情况分为A、B两个亚分期。如果肿瘤侵及黏膜固有层或者黏膜下层，没有淋巴结转移，也没有远处器官转移。就属于A期。如果伴有1-6个区域淋巴结转移，就属于ⅠB期，如果肿瘤侵及黏膜固有层或者是浆膜下层，也属于ⅠB期的范畴，如果肿瘤侵及到黏膜固有层或黏膜下层，直到侵及浆膜，但没有侵及邻近脏器，就属于Ⅲ期肿瘤，当伴有远处器官转移的时候，就属于Ⅳ期胃癌。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/31收听(69428)
胃癌的分期分为早期胃癌、进展期胃癌，具体如下：1、早期胃癌：病变位置只限于黏膜和... 萧金丰│广东省第二人民医院 2023/09/23播放(69884)
胃癌的分期分为早期胃癌、进展期胃癌，具体如下：
1、早期胃癌：病变位置只限于黏膜和...
萧金丰│广东省第二人民医院
2023/09/23播放(69884)
胃癌的分期依照国际标准，即TNM分期而定，T分期代表胃癌浸润胃壁的深度，根据胃壁分层结构，浸润... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2023/05/11播放(69756)
胃癌的分期依照国际标准，即TNM分期而定，T分期代表胃癌浸润胃壁的深度，根据胃壁分层结构，浸润...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2023/05/11播放(69756)
"胃癌的分期系统有两套主流的国际系统。一套是欧美国家的AJCC分期，还有日本的胃癌指南分期。这两套分期现在逐渐趋于一致，基本上都是结合胃的T分期，也叫肿瘤侵犯胃壁的层次，这叫T分期。还有一个是N分期，是胃周淋巴结转移的个数。手术的时候会把胃周的淋巴结进行规范化的清扫，清扫之后对这些淋巴结进行病理检查，里面出现转移的淋巴结的个数，叫N分期。N分期也是根据转移的淋巴结的个数分为三个，N1、N2、N3。另外就是远处转移，如果出现了远处转移或者有腹水，或者术中冲洗细胞血是阳性，这归为远处转移，也就是M1。现在胃癌的分期，就是结合T分期、N分期和M分期来做出的分期。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院
2018/06/26收听(55676)
胃癌的分期，主要根据胃癌在胃里面的胃壁侵犯的深度决定；根据胃周围有无淋巴结转移及转移的数量；观... 孙建华│北京医院 2023/06/05播放(33741)
胃癌的分期，主要根据胃癌在胃里面的胃壁侵犯的深度决定；根据胃周围有无淋巴结转移及转移的数量；观...
孙建华│北京医院
2023/06/05播放(33741)
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，病理分型主要是腺癌，也包括其他恶性程度比较大的印戒细胞癌... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(46177)
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，病理分型主要是腺癌，也包括其他恶性程度比较大的印戒细胞癌...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(46177)
胃癌的分期主要根据胃癌生长状况而定，如癌组织在胃壁内浸润的深度，即在胃壁内深度、淋巴结转移情况... 葛海燕│上海市东方医院 2023/03/18播放(67728)
胃癌的分期主要根据胃癌生长状况而定，如癌组织在胃壁内浸润的深度，即在胃壁内深度、淋巴结转移情况...
葛海燕│上海市东方医院
2023/03/18播放(67728)
"从临床的角度讲如果是胃癌，为了精准的去对它进行最恰当的治疗，要给胃癌进行分期，如果是早期胃癌，一般在镜下就彻底的治疗，可以达到治愈的程度，如果是进展期的胃癌，还要根据它胃癌的大小、形态、有没有血液的转移、淋巴结的转移、远处脏器的转移，再把它按照TNM进行分期。分期越晚，预后的效果和治疗的质量就越差。"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/16收听(47278)
胃癌的分期包括：1、临床分期：分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期属于胃癌早期... 张克亮│湖北省肿瘤医院 2023/09/15播放(54120)
胃癌的分期包括：
1、临床分期：分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期属于胃癌早期...
2023/09/15播放(54120)
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