保膝手术主要包括关节镜清理手术、胫骨高位截骨手术、单髁置换手术。关节镜手术主要针对关节退变轻，合并半月板损伤，关节游离体的患者，起到清理、减轻关节磨损、阻止关节退变过快的作用。而胫骨高位截骨手术是针对膝关节胫骨近端存在内翻畸形，关节面磨损但软骨大部分完好，主要纠正冠状面畸形。通过纠正下肢力线，让下肢力线受力点从膝关节内侧移至膝关节中点或者偏外，即平台外侧62.5%的位置，也就是Fujisawa点。截骨矫形手术不受年龄限制，骨骺闭合患者均可接受该手术。还有病人需要和关节镜手术同时进行，以达到更好的效果。单髁置换手术是针对相对年轻患者或年龄偏大的患者，膝关节面磨损在内侧或者外侧，而是在膝关节平台前方或中间，对损害已经达到骨磨骨程度的病人，典型症状是行走疼痛，不负重不痛，这样的患者通过关节置换即单髁置换手术就能缓解症状。术后病人本体感觉、活动度、自评分、术后康复机能超过全膝关节置换的患者。
