上半身瘦下腿粗通常是生理因素以及生活方式导致，因为生理原因，有些人下半身可能较粗，肌肉含量和脂肪含量较多，平时久坐、不爱运动加重上半身瘦和下半身粗。上半身瘦下腿粗体型为梨形体型，与久坐有较大的关系，不代表内脏脂肪比较多，导致器官损害的可能性较小。

梨形体型主要主张要增加运动改善体脂以及肌肉分布，如可以进行抗阻运动，如果身体条件允许，可以在医生以及运动教练的指导下选择上半身的抗阻运动，增加上半身的肌肉含量。针对下半身粗如果脂肪含量增多，可以采取运动方式帮助减少脂肪的含量，增加肌肉含量，对下半身粗有改善作用。如果是以腹部肥胖为主的苹果型体型，脂肪堆积在内脏处，内脏脂肪增多，导致胰岛素抵抗的状态，胰岛素生物活性下降，可能会发生糖尿病。