长沙市中心医院
耐药结核、中医肺病科
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女性肺结核早期症状与男性有同有异，常表现为干咳、乏力、低烧、夜间虚汗、体重减轻、胸痛、气促等。由于女性特殊的生理和心理结构不同于男性，所以在结核病早期也可无以上症状，仅表现为月经不调、闭经或不孕不育等。临床如为女性患者，未出现咳嗽、低烧、盗汗、咳血等情况，仅月经不调、不孕不育，考虑其可能患有结核病，应拍摄胸片，进行妇科方面体查或盆腔B超，了解妇科情况。临床若患者月经不调、闭经或不孕不育时，需排除结核病，通过结核皮试、γ-干扰素试验及盆腔的B超等，排除盆腔结核的可能。
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"女性患了肺结核，早期的症状有典型的结核中毒症状，比如低热持续至少两周以上，乏力、容易疲劳、烦躁不安甚至抑郁，食欲比较差而且可有消瘦的症状。女性还可出现内分泌紊乱、月经不调，过多或者过少而且会出现午后或者夜间的盗汗，全身潮热不安。还会出现心慌甚至气短、心跳加快，可出现咳嗽、咳痰、咳血丝的症状甚至胸痛。另外，还可出现性格的改变、烦躁不安、容易发怒，并且有些女性还会出现抑郁的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(15320)
"女性肺结核的早期，容易出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗等情况。如果出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上，需要进行胸片、痰找结核杆菌、结核皮试等检查进行明确诊断。肺结核如果不控制好，容易导致咯血，导致肺结核的病灶扩散，甚至容易出现其他部位的结核。如果明确是肺结核，需要进行规范的抗结核治疗，按时规范的抗结核治疗，一般早期的肺结核都是可以得到彻底的治愈。据统计，初治的肺结核，治愈率可以达到85%以上。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/25收听(44728)
女性肺结核的早期症状与男性没有区别，早期症状包括低烧、咳嗽、咳痰、全身乏力等，使用常用抗生素后... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/30播放(83986)
女性肺结核的早期症状与男性没有区别，早期症状包括低烧、咳嗽、咳痰、全身乏力等，使用常用抗生素后...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/30播放(83986)
女性如果得了肺结核，可能在早期会出现呼吸系统的症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。除此... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/12/07播放(50304)
女性如果得了肺结核，可能在早期会出现呼吸系统的症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。除此...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/12/07播放(50304)
"女性肺结核患者早期可见的症状有咳嗽、咳痰，痰中带有血丝、潮热、盗汗，午后低热、乏力、消瘦、月经不调等。结核病是由结核分枝杆菌引起来的慢性传染病，可以侵犯许多的脏器，以肺部感染结核最为常见。结核分枝杆菌侵犯肺部以后，随后结核杆菌进入血，可以传播到全身各个脏器，如泌尿系统结核、消化系统结核、骨结核等。排菌者作为重要的传染源，人体感染结核杆菌以后不一定发病，当抵抗力降低或者细胞介导的变态反应增高的时候，才能够引起来临床的发病。若能够及时的诊断，并给予合理的治疗，大多数可获得临床痊愈。在临床上治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程，具体的要求，早期治疗指的是一旦发现和确诊后，立即给药进行治疗，联合指的是根据病情以及抗结核药的作用特点，联合两种以上的药物以增强与确保疗效，适量指的是根据不同病情及不同个体，规定不同给药剂量。规律指的是患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不可以随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药，全程指的是患者必须按照方案所定的疗程，坚持治疗满疗程，但疗程通常为6-9个月，一般而言初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%、复发率低于2%。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/06/23收听(11596)
"女性肺结核早期的症状，一般可表现为疲乏、无力、纳差、食欲不振、消瘦、失眠，出现有月经失调，甚至闭经等内分泌紊乱的表现。咳嗽、咳痰，可出现痉挛性的咳嗽、刺激性的咳嗽，咳黄痰，可出现痰中带血、气促，甚至有呼吸困难的症状。一般早期多数病例可以没有特异性的临床表现，有些女性患者甚至没有任何的症状，仅仅在体检时发现。临床表现非常不典型，或者起病相对比较急，症状被原发疾病所掩盖，容易误诊。可以拍肺部的X光片或者CT，做痰液的结核杆菌检查，及时明确诊断。"
2018/09/23收听(27432)
"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状。部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等，还有些患者会出现以下表现：1、咳嗽、咳痰，可以是轻微咳嗽、干咳或少量黏痰。2、咳血，多数患者少量咳血或者痰中带血。3、胸痛，结核连累胸膜时可表现为胸痛，胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。4、呼吸困难。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗。肺结核基本上都是可以治愈的，初次治疗肺结核，按时、规范的服药可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养药，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(19896)
"女性肺结核患者早期可能出现的症状有发热，一般以低热为主，多在每天下午出现发热，发热时可出现颜面潮红，而且会有咳嗽、咳痰、消瘦、盗汗、乏力等症状。除以上症状以外，女性患者还会有月经不调或者闭经。结合实验室检查、病原学检查、免疫学检查以及影像学检查，不难确诊。如果确诊了肺结核，就应该尽快的抗结核治疗，目前抗结核的药物主要是以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等抗结核药物为主。用药原则是早期、规律、适量、全程、联合，在治疗过程中，实施全程督导、化学治疗的管理策略。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/19收听(17294)
"肺结核是由结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病，因为危害人类健康的主要传染病，也是全球关注的公共卫生和社会问题，这是我国重点防控的传染病之一，症状包括了呼吸系统症状和全身症状。呼吸系统症状主要是咳嗽、咳痰或者有痰中带血，咳嗽比较轻，表现为干咳或少量黏液痰，有空洞音的时候痰量是增多的，如果合并其它细菌感染，痰液可呈脓性。如果合并支气管结核，咳嗽就可以表现为刺激性咳嗽，有1\/3的病人有咯血的症状，甚至少数患者还会出现大咯血，而结核病灶累及胸膜的时候可以表现为胸痛，为胸膜性胸痛，也就是胸痛随着呼吸运动而加重，而呼吸运动停止，憋气的时候胸痛就缓解了。发热是最常见的症状，多表现为长期午后潮热，也就是下午或傍晚开始升高，第二天早晨可以降至正常，部分病人还有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等症状。育龄期的女性病人可以有月经不调，以上肺结核的症状在结核病的早期都可以出现，而女性和男性在结核病的症状中没有差异。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(65704)
"女性肺结核早期多有发热症状，是最常见的症状，多为午后低热，常伴有咳嗽、咯血、盗汗、食欲减退、身体明显消瘦等症状。咳嗽通常以干咳或者带少量痰液，约有1\/3的患者会出现不同程度的咳血症状，咳血后常伴有低热，当炎症刺激胸壁时，可能会引起不规则的胸壁疼痛。女性常见月经不规律，甚至出现闭经等症状。可以通过痰中找结核杆菌、胸部X线等明确诊断，痰中找结核杆菌是诊断肺结核的特异方法，是诊断肺结核的最主要依据。胸部X线是早期诊断肺结核的最主要方法，对明确诊断为肺结核的患者，建议到正规的专科医院诊治。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(80648)
在临床上，大概有20%左右的肺结核患者早期是可以没有任何症状，一般在体检的时候才会发现肺部有阴... 何芳│长沙市中心医院 2023/12/10播放(52994)
在临床上，大概有20%左右的肺结核患者早期是可以没有任何症状，一般在体检的时候才会发现肺部有阴...
何芳│长沙市中心医院
2023/12/10播放(52994)
"肺结核的患者早期表现有的患者较为明显，一部分患者像正常人一样，几乎无特别表现。较为明显的症状为呼吸系统的表现，咳嗽、全身乏力、疲倦，有的患者咳嗽有痰，较为严重的会出现咳血的症状。在肺结核发病到治愈的全过程，几乎都有咳嗽的症状，长期以后肺脏功能遭受不可逆的损害，全身会有疼痛感、呼吸困难等症状的出现。当患者长期咳嗽时，切勿不当回事儿，需要及时去正规医院进行全面的检查，排除肺结核的可能性，然后配合医生积极的进行治疗，直到身体恢复健康。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(84162)
"临床上肺结核的早期症状不明显，或者说很多病人在结核早期没有任何症状。所以，肺结核病人的早期症状存在着非常大的个体差异，而最常见的早期症状主要有：1、午后低热，由于体温较低，往往不容易被察觉，但是可以伴有乏力和体力下降的表现，有些病人也可以出现腰酸背痛的症状。2、夜间盗汗，夜间出现冷汗的情况，在白天清醒时才发现，所以一般也不常见，容易被病人所忽视。3、精神倦怠，一般与结核的消耗和低热症状有关，病人可以表现出全身疲倦、活动意愿下降，伴有全身乏力等症状。4、少部分肺结核早期的病人可以出现明显的胃寒、高热，或者伴有咳嗽和痰中带血的症状。因此，肺结核的早期症状没有特异性。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/28收听(19686)
"很多早期的肺结核患者是没有任何症状的，现在国家要主动发现这类病人，在密切接触人群或者高危人群中主动筛查。家里有结核病人，鼓励家属都到医院做相关的检查，查PPD，有症状的病人建议去拍胸片、查痰，并做进一步检查。现在人的观念要变，不能是因病或者因症而就医，要主动去发现这类病人。如果没有症状时候发现了结核病，最后的治疗效果要明显好于那些已经出现症状的患者。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/04/17收听(13128)
肺结核的早期症状主要是两大类，第一类是结核感染的全身症状，主要是低热、盗汗、乏力、消瘦这样一些症状。其次，就是肺里面的症状，如咳嗽、咳痰，甚至后期可能病人出现咯血。肺结核病人痰并不是很多，多数病人可能痰量比较少，痰里面的结核杆菌含量往往决定了结核病的传染性强弱，极少数的病人肺结核可能没有症状，如结核球或者其他一些青春型结核，病人没有任何症状的情况下，我们通过体检发现病人有肺结核，如拍张胸片或者查胸部CT，发现病人已经有结核了，这种情况是非常常见的，许多年轻人的青春型结核都是在体检过程中发现的。
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/10/18收听(12882)
"肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。患者在早期会有结核的中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37℃-38℃的低热，可持续数周。部分患者会伴随有面颊、手掌心潮热感，夜间盗汗，表现为熟睡时出汗，可湿透衣服，叫醒之后汗止，常发于体弱的病人。其他的全身症状可有疲劳、乏力、纳差、消瘦、失眠，可伴随有咳嗽、咳少量的血液、胸痛等症状。"
2018/09/20收听(53188)
"肺结核早期症状有哪些,肺结核患者最早出现的症状就是咳嗽、咳痰、低热、乏力。咳嗽可以为干咳，可以轻，可以重，痰液可以为少量的黏液痰，也可以为白痰。当合并有细菌感染时，可以为浓痰或者黄痰。患者体温一般在37.5℃左右，长期出现反复的低烧，伴有全身无力，往往由于这些症状而就诊。另外患者还可以出现午后盗汗，有一部分患者还可以出现胸疼、呼吸困难、咳血这些症状，都是随之而来的。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/24收听(52720)
早期肺结核的症状见于以下的几点：1、呼吸道症状：早期肺结核的呼吸道症状可能是咳嗽... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(26032)
早期肺结核的症状见于以下的几点：
1、呼吸道症状：早期肺结核的呼吸道症状可能是咳嗽...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(26032)
"肺结核临床症状有多种多样，但是缺乏特异性，首先可以表现为咳嗽、咳痰或者是咯血，甚至为大咯血。同时有结核中毒症状表现，如低热、乏力、盗汗、消瘦以及食欲减退，这些均为非特异性的临床表现。由于结核病的患者，其发热一般为中度或者是低度发热，而且发热持续时间较长，所以需要与恶性肿瘤等慢性消耗性疾病做鉴别诊断。同时由于结核病的病程较长，早期不容易引起患者的重视，其往往在症状比较明显时体检发现其结核的病灶明显增多，甚至出现了播散，所以很容易在早期造成漏诊或者是误诊。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/30收听(53958)
"肺结核是呼吸道的传染病也是慢性的呼吸道疾病，所以有的时候经常容易被误诊，甚至有的时候往往发现了就是比较严重的情况。早期的症状比较隐匿，因人而异，早期的症状感觉到疲劳、乏力，感觉到精神状态比较弱，这是最常见的症状。此外，还有的以消瘦、体重下降为表现的。也有的患者是以误认为感冒以后的干咳，但是这种干咳往往结核病的症状不重的时候，咳嗽也不是很严重，就是偶尔的干咳随着病情的进展会加重，而且这种干咳往往应用抗炎药、止咳药效果也不明显。还有的患者可能就会以盗汗为表现，盗汗就是夜间出汗比较多，这种情况是非常常见的。还有的患者是以五心烦热、阴虚面容、面色颧红为表现的，也有的患者是以低热为表现也是比较常见的，往往温度在37℃出头，这种情况症状不明显有的时候很容易被忽略。还有的女性患者是以闭经和月经不规律为表现的，这种情况有的时候误认为是妇科的一些情况，这种情况要小心，也是结核病常见的辅助变化。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(51166)
河南省胸科医院 吴云舒
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