上下楼膝盖疼走路不疼是怎么回事

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上下楼膝盖疼走路不疼，是由于髌骨软骨发生炎症反应所导致，也就是上下楼比平路走，髌骨软骨所遭受的局部应力较以往增加，导致软骨炎症反应，这是导致上下楼膝盖疼的主要原因。走路不疼说明软骨炎症反应比较轻，软骨炎发生之后，可以口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛，同时口服氨基葡萄糖营养软骨，减少上下楼活动，有利于软骨炎的恢复。

一般不建议做上下台阶的运动锻炼身体，锻炼膝关节屈伸并不能增加股四头肌的功能锻炼，反而可能会使软骨炎加重。建议加强股四头肌的功能锻炼，股四头肌力量增强，膝关节稳定性更好，髌骨软骨所受到的压力也会减少，从而缓解上下楼膝盖疼痛。

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上下楼膝盖疼走路不疼是怎么回事

"上下楼梯膝盖疼，但走路不疼，具体原因如下：1、膝关节退变：多发生于中老年患者，由于在上下楼梯的时候，膝盖所承受的负荷相当于是3-4倍的体重，因此在膝关节发生退变、关节软骨缺损的情况下，关节内容易应力集中，容易出现在此类负重活动情况下的关节疼痛加重，当休息后这种疼痛可以缓解。2、膝关节滑膜炎：这种情况多发生在年轻的患者当中，可能是由于近期进行了剧烈、大量的体育活动，本身就存在着慢性膝关节滑膜炎的状态，因此在上下楼梯等负重活动的情况下，滑膜受到刺激的程度会加重，因此就会表现出膝关节疼痛的症状。"

语音时长01:19''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/15收听(13140)

上楼膝盖疼走路下楼不疼怎么回事

在门诊很多患者会因为膝关节做特定动作不舒服而产生疼痛前来就诊，经过临床体格检查，还有影像学检查之后发现这类人群很多是出现早期骨关节炎。骨关节炎其实相当于长皱纹、长白头发一样是一种老化、退变型疾病。在门诊跟患者交代，这类疾病它会有轻有重，发生的有早有晚。从轻到重大概可以分为四个阶段，第一个阶段就是出现上下楼梯疼，有的是上楼梯疼，有的人是下楼梯疼。到了第二个阶段就会出现下蹲和站起费劲、疼痛。第三个阶段就会出现走平路费劲，可能走100-200米腿就疼迈不开步，甚至可能会出现一些关节的脚索，走走路腿卡住了。最严重的阶段就是说膝关节的变形，如果出现上下楼梯的疼痛，当然可能出现上楼梯或者下楼梯属于最早期的骨关节炎。如果出现走平路也疼，可能是属于中期或者比较重的骨关节炎。但是这种情况还是结合临床的体格检查，来客观分析是什么原因造成的膝关节的疼痛以及相应的症状。

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/04/07收听(78342)

01:35

下楼膝盖疼是怎么回事

下楼梯膝关节疼痛的病因主要为髌骨软化症，临床也称髌骨关节炎，由髌骨软骨面发生退变引起，好发于女...

朱国兴│无锡市第二人民医院

2023/11/25播放(64118)

上下楼膝盖疼怎么回事

在临床上，如果出现上下楼时膝盖疼痛，这种情况多半是和局部的关节退变，急慢性损伤有关系，也和髌骨软化症有一定关系。导致这种情况常见的原因有过度劳累、负重及局部受凉等。治疗上可以应用非甾体的消炎药来治疗，如布洛芬、扶他林等药物。营养软骨的可以服用氨基葡萄糖片来治疗，同时给予局部的热敷及微波治疗，要注意休息，减少活动，避免过度劳累及久站久蹲等增加膝关节负荷的运动。避免局部受凉及剧烈运动等，应该是可以缓解症状，促进病情恢复的。

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/08收听(58932)

下楼膝盖疼是怎么回事

"下楼梯膝盖疼痛常见于膝关节退行性骨关节炎、膝关节半月板损伤和膝关节滑膜炎症等原因，具体如下：第一、膝关节退行性骨关节炎：如为老年患者，多数为膝关节退行性骨关节炎。病人会表现为下楼梯时膝盖疼痛，而蹲起时疼痛更为严重，平地走路时症状相对较轻，甚至无任何疼痛。通过核磁共振检查可以发现髌骨关节软骨大面积剥脱，软骨下骨发生硬化或囊性改变，关节腔注射玻璃酸钠、锻炼腿部肌肉，会使症状逐渐缓解；第二、膝关节半月板损伤和膝关节滑膜炎症：如果为年轻患者，多数为膝关节半月板损伤和膝关节滑膜炎症。病人会有下楼梯时膝关节疼痛，同时会伴有膝关节活动受限，关节间隙压痛症状也非常明显。核磁共振检查会发现病变的程度和病变位置，症状经过早期治疗可以得到缓解。病人平时生活中应注意避免关节受伤以及受凉，并加强腿部肌肉力量训练。"

语音时长01:23''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/28收听(11280)

“走路不疼，上下楼疼”，这是怎么回事？

　　经常会在我出门诊的时候遇到很多这样的患者，说“走路不疼，上下楼疼”，“蹲起的时候疼”。这里我想跟大家讲讲这是个什么问题，应该怎么处理。首先，我想先给大家介...

张道俭│北京大学第一医院

2017/05/22阅读(35904)

为什么膝盖下楼疼上楼不疼

病人出现膝盖下楼疼上楼不疼的现象，主要是病人发生了膝关节内的半月板损伤。因为病人发生膝关节半月板损伤，在病人下楼梯时，半月板会吸收膝盖承受的外力刺激，容易产生局部的疼痛现象，还会伴有交锁，影响膝关节屈伸活动。病人在上楼梯时，主要是伤及股四头肌群，导致股四头肌群损伤，半月板并不承受外力刺激。出现这种情况后，需要病人减少上下楼梯的活动，应该卧床休息。同时在膝关节部位，可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，可以起到营养半月板、营养滑膜的作用，能够减轻临床的疼痛现象。

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/04收听(72036)

老年人下楼膝盖疼是怎么回事

"老年人下楼时膝盖疼，可能有以下几种原因：第一、膝关节的骨性关节炎，膝关节的骨性关节炎可以累及半月板以及膝关节的软骨，有骨刺的形成，就可以出现下楼时膝盖疼的症状，要早期的进行膝关节的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断。第二、髌骨关节炎，当有髌骨关节出现了软骨的损伤或者是骨刺形成时，就可以出现下楼时膝盖疼的症状，要进行膝关节X线片检查，核磁检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、半月板的损伤，如果半月板的后角有损伤或撕裂时，也可以出现下楼时膝盖疼的症状，要早期的进行半月板的核磁共振检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。"

语音时长01:15''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/20收听(81954)

膝盖下楼疼如何止痛

"膝关节在下楼时候疼痛，可以采取如下的方式止痛：1、患者首先要禁止做下楼动作。因为在上下楼梯的时候，膝关节会在非常大的负荷下做屈曲活动，此时会引起明显的疼痛，这时建议患者主要采取卧床休息的方式进行制动；另外还需要保持膝关节部位的保暖。2、患者可以对疼痛的部位进行热敷。针对此处推荐使用炒盐热敷，也就是将海盐炒黑，之后再使用布包裹起来在疼痛的部位热敷。3、患者可以口服非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。4、患者还可以采取中药熏洗的方式。针对此部位的疼痛患者可以买10-20g川乌，然后放在锅内煮30分钟以上。注意一定要煮开，然后调整到适宜的温度再放在疼痛的部位进行泡洗。此药有毒，患者在洗过之后一定要清洗干净，不要服用。最后如果经过上述处理没有明显缓解，患者要及时去骨科就诊明确产生这种症状的原因，然后进行针对性的处理。"

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/13收听(12402)

膝盖上下楼疼怎么治疗

膝盖上下楼疼痛要怎么治疗，首先要搞清楚它的病因。如果患者为年轻人，突然出现膝关节的上下楼疼痛，首先要排除是否有器质性的损伤，如果患者最近有剧烈运动史以及外伤史，要考虑是否有半月板、前十字韧带或后十字韧带损伤的可能。所以建议患者出现了不明原因的疼痛以及疼痛加重的情况，一定要到专科医院或找专科医生进行进一步的检查和治疗。如果是中老年患者，只要考虑是否有骨关节炎。骨关节炎引起的膝关节疼痛一般是缓慢的、渐进性的疼痛，关节内侧间隙疼痛明显。这个时候我们一般建议患者到医院定期进行相关的检查以及口服一些消炎止痛的药物，如塞来昔布、美洛昔康等，以及口服一些营养软骨的药物，如氨基葡萄糖类的药物。

语音时长01:28''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/09/03收听(41638)

01:42

膝盖里面疼走路不疼怎么回事

膝盖里面疼，但是走路时反而不疼，在临床上最常见的有两种问题，即膝关节滑膜炎、腘窝囊肿。针对出现...

郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/03播放(59394)

走路膝盖疼怎么回事

有可能存在下列原因，能够导致走路时膝盖会出现疼痛的症状：1、最常见的能够出现这种症状的疾病，就是膝关节半月板损伤。半月板在膝关节中间，行走的时候半月板会起到减震、缓冲，提高关节润滑程度的作用。一旦半月板出现损伤的患者，就会在走路的时候对损伤的半月板产生作用力，而引发疼痛症状。随着损伤程度越来越严重，会有可能出现膝关节在走路时，突然被锁住不能活动的症状；2、膝关节周围韧带的损伤，也会出现这种症状。膝关节周围韧带，是主要控制膝关节稳定和运动的主要结构。当膝关节伸直、弯曲的时候，周围的韧带会承受一定的力量，来保持膝关节功能的正常。一旦韧带出现急性或者慢性的损伤，就会出现走路时膝关节疼痛症状。

语音时长01:08''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/05收听(33828)

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走路膝盖疼是怎么回事

如果走路稍微多就产生疼，往往提示关节软骨有炎症、磨损或者半月板损伤、周围滑膜发生炎症，尤其是上...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/17播放(95108)

膝盖走路疼怎么回事

"走路时出现膝盖疼痛，绝大多数的原因是由于膝关节的骨性关节炎或者膝关节的滑膜炎所导致。长时间的负重行走会导致膝关节软骨、半月板出现磨损，滑膜挤压刺激出现无菌性炎症，从而引起膝关节疼痛的症状。部分患者在活动膝关节时还会出现响声，在临床上被称为病理性弹响。对于走路时膝盖出现疼痛，要避免过度负重行走，降低走路时间以及强度，出现疼痛时需要立即停止运动，注意休息。可以口服非甾体抗炎药物和修复软骨的药物，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、氨基葡萄糖胶囊等。如果症状不缓解，就需要及时到医院就诊，完善相关检查，根据病因采取相应的对症治疗。"

语音时长01:26''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/09收听(23120)

大量走路后膝盖疼怎么回事

"大量走路后膝盖疼痛有可能是引发了下列疾病才会出现这种症状：1、大量地长时间的走路，最容易造成膝关节一过性滑膜炎。出现膝盖疼痛的同时，一般会出现膝盖的肿胀症状，并且不能够完全伸直膝盖，也不能够完全弯曲膝盖，更不敢继续正常的活动膝关节，按压膝盖时疼痛位置比较多而且不固定。有一些滑膜炎的患者会出现关节皮肤温度升高的表现。2、在没有大量走路之前，可能膝关节半月板就存在损伤的情况。经过大量的走路运动，导致半月板损伤加重，引起膝盖的明显疼痛的症状出现。在膝盖活动到特定角度时，疼痛症状会明显的加重并且疼痛的位置多数都比较固定，而且局限性强，严重的半月板损伤患者会发生膝盖明显肿胀的症状。"

语音时长01:09''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(12534)

01:50

走路膝盖疼怎么回事

走路膝盖出现疼痛，一般是由于膝骨外膜炎或滑膜炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤或侧副韧带损伤所造...

纪泉│北京医院

2023/12/09播放(83994)

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走路膝盖疼怎么回事

走路膝盖疼会存在下列原因：

1、最常见出现此症状的疾病是膝关节半月板损伤，半月板在...

李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2023/05/26播放(92050)

走路后膝盖疼怎么回事

"病人发生走路后出现膝盖疼痛的现象，原因有很多，比如病人由于活动量过大导致膝关节部位的肌肉、肌群发生损伤，病人就会出现这种疼痛感。一般在给予适当休息后，或者抬高患者，这种疼痛感会逐渐消失。如果病人患有骨性关节炎，由于骨骼疏松、脱钙，局部肌肉营养障碍，病人在活动后也会出现这种膝盖疼痛。这时在给予对症治疗，进行口服补钙剂或者是口服抗骨质增生的药物，或者是在膝盖局部进行理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，这种疼痛现象也会逐渐好转。如果病人由于膝盖部位活量过大，导致膝关节的半月板、滑膜发生损伤，病人也会出现膝盖疼痛，同时还会伴有膝关节交锁、嵌顿等现象。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/21收听(45294)

01:44

膝盖走路疼怎么回事

膝盖走路疼产生的原因很多，具体包括以下几个方面：

1、急性原因：如外伤，有人打球或...

李晔│北京协和医院

2023/03/12播放(95292)

大量走路后膝盖疼是怎么回事

"大量走路后膝关节疼痛常见原因如下：第一、膝关节滑膜炎，反复关节磨损，导致关节软骨碎屑刺激关节滑膜，引起滑膜炎性水肿，表现为关节积液、关节疼痛，核磁共振可显示滑膜增生、关节内液体。第二、髌骨软骨软化症，膝关节长期用力快速屈伸，可增加髌骨关节面的磨损，导致髌骨软骨软化，临床表现为上下楼及半蹲位膝关节疼痛，会有软腿现象，压髌试验及磨髌试验阳性，后期形成髌股关节骨关节病时，也可继发滑膜炎而出现关节积液。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/07收听(53186)

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