心肌梗死多长时间出院

陈明
副主任医师

武汉大学中南医院

心血管内科

心肌梗死多长时间出院

2023-11-15 10:25播放 :

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视频内容

每个病人的出院时间不一样，因为心梗入院时间、再灌注时间、处理、年龄等危险因素不一样，所以出院时间不能一概而论。对于普通心梗，如果来得很及时，经过及时的再灌注治疗即急诊PCI、溶栓或者放支架后血管再通，住院时间比较短。

一般心梗急性期是1个月，而前7天的风险最高。经过7天可能病情比较稳定，根据合并情况可以考虑回家或去社区医院进行进一步康复。

如果合并心衰或者恶性心律失常等并发症，因为心脏情况很不稳定，住院周期可能很长，可能超过10-15天甚至更长。如果还合并感染，住院周期就可能更长。每个心肌梗死病人的住院周期不一样，要根据具体情况针对性选择住院时间。

心肌梗死多长时间出院

"心肌梗死是由于冠脉突然闭塞，造成血流突然中断，心肌出现坏死的情况。一旦出现这种情况，患者的心脏功能会快速衰竭，造成严重的心衰，甚至猝死。所以一旦出现心肌梗死，要给予积极的治疗，在治疗方面，有溶栓治疗、冠脉支架植入手术治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗，通过这些治疗都能够缓解心肌梗死的症状。通过这些治疗，患者心功能得到恢复，心肌梗阻症状减轻，在7-10天左右就可以出院，出院后还需要定时服用扩冠、抗凝的药物，只有这样才能使患者快速获得康复。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/25收听(58744)

心肌梗死植入支架后多长时间出院

"心肌梗死植入支架以后，如果是规范的时间内，比如6小时内植入支架，恢复时间比较快，患者度过心肌水肿期后会逐渐好转。多数人群在5-7天左右即可出院，有的人群可能要求在2周左右才能出院，具体情况要看其选择支架植入的时间。如果超过6小时，但不超过24小时内进行支架植入，此时较6小时内植入支架恢复比较慢，可能要求在2周左右才能出院。但出院后患者也要积极进行康复，因为心肌由水肿期变成瘢痕期持续时间非常长，推荐在3个月内不要进行严重的体力活动，注意以清淡饮食、卧床休息、轻度活动为主。"

语音时长01:23''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(29978)

心肌梗死出院注意什么

"心肌梗死出院后，要注意合理的膳食、起居规律。在饮食上，要做到低盐、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃动物的内脏，比如心、脑、肾以及肥肉、煎炸、烧烤等食品；戒烟、戒酒；避免吃刺激性的食物，比如浓茶、咖啡；要多吃绿色的蔬菜以及水果。另外，不要熬夜，要保持一定量的活动量。最重要的是定时、定量、定期的服用治疗心肌梗死的药物，做好近期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。只有服药和生活、饮食共同协同作用，才能使患者更快的恢复健康。"

语音时长01:13''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/04收听(88726)

02:16

心肌梗死出院注意什么

心肌梗死患者出院以后要注意进行长期管理，包括以下方面：

1、坚持服药：出院后要坚持...

李彦霞│河北医科大学附属以岭医院

2023/09/17播放(55884)

心肌梗死多久能出院

心肌梗死的治疗周期一般来讲是7-10天。如果患者不是急性心肌梗死，只是存在血管的严重闭塞，往往在置入支架植入后的第二天，或者是第三天就可以出院了。但如果是发生了急性心肌梗死，最好可以相对住院时间长一点，比如至少住7天左右。因为皮下注射低分子肝素治疗周期，也是至少需要7天为一个疗程。患者在发生了急性心肌梗死后，一定要结合双联抗血小板治疗，这样才有助于挽救濒死的心肌细胞，减少心肌损害的发生。对于能行冠脉介入治疗的患者一定要积极的行冠脉介入治疗，这样才可以使心肌及早的恢复再灌注。

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/11收听(55198)

01:43

心肌梗死多久能出院

心肌梗死如果第一时间进行了血运重建，血液灌注较流畅，恢复较快，一般6-7天就可出院。若没有血运...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/12/22播放(95982)

心肌梗死出院标准

"心肌梗死出院标准有：1、生命体征平稳，呼吸、脉搏、血压、体温都在正常范围，尤其是体温从高热状态恢复到36.5℃左右。2、血流动力学的稳定，通过实验室检查肌酸激酶同工酶在正常状态，肌红蛋白、肌钙蛋白正常，心电稳定、心功能稳定也是标准。3、心肌缺血的症状得到有效控制，没有疼痛、低血压甚至心衰、心源性休克等。平时在出院以后也要注意休养好，不要过度劳累，根据医生指导用药，定期复查，保持充足的睡眠，在饮食上也要多吃新鲜蔬菜，防止便秘。"

语音时长01:11''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/02/10收听(89444)

01:40

心肌梗死出院注意事项

心肌梗死患者出院后的注意事项主要有以下几点：

1、调整心态：即保持乐观的心态，要给...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/12/18播放(47155)

01:21

心肌梗死多久能出院

心肌梗死患者的出院时间，需根据患者具体情况决定，常见于以下几种情况：

1、救治及时...

肖冰│河北医科大学第二医院

2023/12/30播放(69684)

心肌梗死出院条件

"一旦出现心肌梗死，需要及时前往医院行系统的治疗。而心肌梗死出院的条件一般为行心电图时，没有看到明显的心电图上有缺血表现，比如ST段正常、t波正常、无病理性q波出现；在血清心肌酶的检测上，指标都处于正常状态；还可以做心脏彩超，通过心脏彩超可以探讨心肌的动度以及左室没有明显的反常运动。这些都是心肌梗死出院的条件，但是出院以后，患者还需要长时间服用单硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷等扩冠抗凝的药物，定期复查，做好药物的增减，才能保持人体健康。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/25收听(88910)

01:30

心肌梗死出院标准

心肌梗死患者出院标准具体如下：

1、生命体征平稳、血流动力学稳定，呼吸、心率、血压...

袁国强│河北医科大学附属以岭医院

2023/11/28播放(77086)

心肌梗死出院注意事项

对于急性心肌梗死的患者出院后需要从生活方式调整、药物治疗以及至医院随访等几个方面进行注意。第一、生活方式的调整原则是戒烟限酒，吸烟跟血管疾病的关系非常的密切，一定要戒掉。饮酒的患者，也应该控制饮酒量每天的白酒量不能超过一两，最好是不要饮酒。另外，低盐、低脂饮食，不要吃太多的含钠调味品，包括食盐、味精等等；不要摄入太多的脂肪类的食物，包括肥肉，炒菜时注意不要放太多的油，饮食的总量要控制。另外，还有运动的问题，急性心梗出院之后1-3个月以内，还是强调以休息为主，尽量不要过多的活动；3个月以后相对稳定的阶段，开始逐步增加活动量，但是一定要在自己能够耐受的范围内，不要进行重体力的运动。要注意作息规律，避免情绪激动，这是生活方式上的调整。第二、药物治疗，主要包括阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛，两种抗血小板的药物坚持服用至少1年，还有他汀类的降脂药，以及倍他乐克等β受体阻滞剂，需要听从医生的医嘱，坚持服药。第三、要定期至医院做随访，与自己的主治医生积极的沟通交流，在术后1个月左右进行一些常规检查；在术后1年以内，根据情况可能还要需要复查造影看血管的情况，做心脏彩超评估心功能的情况。以上就是心肌梗死患者出院后的注意事项。

语音时长02:24''

周恒│武汉大学人民医院

2019/04/30收听(96384)

心肌梗死出院注意事项

"心肌梗死是指急性的心肌缺血性坏死，大多数是在冠脉病变的基础上发生冠脉血供急剧减少，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所导致。这类患者出院之后需要注意以下的事项：1、注意患者的休息，要保持患者一个安静的环境以防止有不良刺激，解除患者焦虑的情绪。2、监测患者的生命体征，包括患者的血压、心率、心电图的变化、心脏彩超的变化，定期要复查肝功、肾功离子、血常规、便常规。出院之后一年内要复查冠脉造影，半年之后要复查患者的心脏彩超。3、药物治疗，患者要坚持口服抗血小板的药物、调脂的药物和改善心室重构的药物。有的患者心肌梗死之后还会出现心律失常，所以这类的患者还要口服抗心律失常的药物，防止患者出现心衰的症状。"

语音时长01:20''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/04/13收听(44762)

心肌梗死手术多久出院

"急性心肌梗死患者如果行手术治疗，多久能出院取决于急性心肌梗死患者的疾病程度。如果急性心肌梗死手术时间非常快，心肌并没有发生大面积的坏死，患者可以在术后3-5天出院，部分患者可以延长到一周。出院之前一定要评估心肌梗死患者是否达到了出院标准方可出院。对于大面积急性心肌梗死的患者，伴随有心梗后的心衰，心梗后可能出现室间隔穿孔或者有恶性心律失常，比如三度房室传导阻滞的患者，住院的时间就要充分延长。一方面要积极处理与心梗相关的并发症，比如室间隔穿孔，需要行相应的手术治疗。一方面三度房室传导阻滞也要给予充分的时间恢复房室传导，有些患者甚至不可以恢复传导，需要植入起搏器，这样的患者住院时间就要更长。"

语音时长01:18''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2018/12/12收听(79106)

心肌梗死病人多久出院

"临床上，急性心肌梗死如果患者救治比较及时，溶栓、介入治疗在6小时之内，大多数患者心脏都能得到非常好的功能恢复，这样的患者住院只需5-7天。因为患者如果经过治疗，心脏没有问题，也不会出现心衰的症状，而且危险期也已经过了，所以，患者如果病情稳定，回家规律应用药物、避免过度劳累、注意休息、劳逸结合就可以。但是，有一些患者如果救治时间比较晚，超过12小时，而且没有进行溶栓、介入治疗，患者心衰的症状比较重，这样的患者住院的时间可能会偏长一些，有的可能达到半个月左右。一般临床上的要求是患者生命体征稳定后，3-5天可以出院，出院之后也规律的服用药物、避免剧烈活动、注意休息，但是，这样的患者错过最佳治疗时间，预后要差一些，住院率会偏高。"

语音时长01:24''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/01/16收听(17148)

骨盆骨折多长时间出院

骨盆骨折如果采取保守治疗的方法，建议2周以后以上再出院回家修养，如果进行手术建议术后切口愈合良好，拆完线再回家进行休养，需要3-4周的时间。骨盆骨折是比较严重的，骨折早期风险还是很高，比如合静脉丛断裂出现失血性休克等等，有时还会造成内脏损伤，比如直肠损伤、尿道损伤等等。早期住院治疗是必须的，要一定完善检查明确各种副损伤，在病情稳定的前提下没有比较严重的损伤时，没有并发症，可以考虑回家进行休养。根据病情来进行指导，包括治疗护理以及回家休养的注意事项，出院也要根据医生的建议才能出院回家休养，要注意定期复查。

语音时长01:33''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/29收听(45534)

01:27

心肌梗死患者出院条件

通常患者出现心肌梗死后能否出院，需根据病情进行判断。若患者生命体征稳定、血流动力学良好、能够耐...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/02/14播放(61418)

02:35

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