河南省人民医院
神经内科
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瘫痪是肢体运动障碍的通称,手不能动,叫手瘫痪,双下肢不能动,叫下肢瘫痪。瘫痪就是手脚的一种运动障碍,医学术语上叫运动障碍,民间就叫瘫痪。就像羊癫疯是民间的说法,医学术语叫癫痫,是一个道理。
瘫痪的病因有几种,比如神经系统的瘫痪,比如最典型的、常见的脑血管病,如脑出血、脑梗塞,大部分是一边的瘫痪,比如有时候一侧的手、一侧的脚、一侧的腿瘫痪。也有可能根据大脑梗塞的部位,瘫痪的部位不相同。
还有一种叫截瘫,截瘫也是神经系统病,是脊髓上的疾病,比如脊髓炎,然后很多免疫上的疾病,比如多发性硬化。这些都会引起下肢的瘫痪,或者上肢的瘫痪,或者是双侧的瘫痪。
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瘫痪是由于支配肌肉的神经发生病变导致肌肉不能动,引起的瘫痪神经可分为以下几种:1... 国红│北京医院 2023/05/11播放(86432)
瘫痪是由于支配肌肉的神经发生病变导致肌肉不能动,引起的瘫痪神经可分为以下几种:
1...
国红│北京医院
2023/05/11播放(86432)
"瘫痪就是肢体活动障碍,包括偏瘫和截瘫,都是由中枢神经系统损伤导致的,当脑神经受损伤时,比如脑出血、脑梗塞、颅内占位性病变,就容易导致肢体的偏瘫,主要表现为一侧肢体的瘫痪。还有是脊神经的病变,主要表现为截瘫,根据脊髓损伤平面的不一样,所表现出来的截瘫情况不一样。如果是高位的颈髓损伤,可能出现上肢及下肢的高位截瘫,如果是胸髓中下段的病变,可能仅仅表现为双下肢的截瘫,对于瘫痪的治疗,主要是针对原发病进行治疗。如果是脑出血,根据情况,主要是用营养神经、脱水、降血压的药物治疗,必要时可以考虑手术治疗,占位性病变,就应该及时进行手术治疗,其后期的治疗主要是加强肢体功能锻炼。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/13收听(71530)
"俗称的瘫痪主要是由于肌肉失去神经的支配,所致的肌肉无力、运动障碍,临床上可分为截瘫、单瘫、偏瘫,截瘫又分为高位截瘫和低位截瘫。其病因可分为各种外伤所导致的脊髓损伤和脊髓内肿瘤占位等,表现为脊髓损伤平面以下肢体的瘫痪,常伴有感觉异常、大小便失禁。单瘫主要出现于一个肢体的瘫痪,如脊髓灰质炎导致的一侧下肢瘫痪。偏瘫主要见于急性脑血管病,分为脑出血和脑梗死,患者主要是由于出血梗死破坏椎体束,导致来源于大脑皮层的运动信号,不能传达到支配的肢体,进而出现一侧肢体的运动障碍,常伴有同侧肢体的感觉异常、头晕、头疼、口眼歪斜、吞咽困难等症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(23100)
瘫痪分为偏瘫、截瘫、四肢瘫等,常见的原因主要有以下几种:1、颅脑疾病是最常见的病因,如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤等,多属于偏瘫可伴有头晕、头疼、口角歪斜等,可检查一下头颅核磁确诊。2、低钾血症属于四肢瘫,引起的原因有腹泻、呕吐、大量口服利尿剂等患者,主要的临床症状有四肢无力、麻木、不能抬离床面,严重者可以引起呼吸肌麻痹,可检查一下电解质确诊。3、外伤,腰椎外伤可以引起下肢瘫痪,颈椎损伤可以引起的颈部以下肌肉瘫痪、感觉障碍属于外伤性截瘫,出现瘫痪早期治疗效果较好,最好尽早到医院治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/20收听(54452)
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,周期性瘫痪发作时肌无力可持续数小时或者数天,发作间歇期肌力可完全正常。根据发作时血清钾浓度,周期性瘫痪可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型最为多见。有部分周期性瘫痪为继发性,多数继发于甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、肾衰竭或代谢性疾病等。低钾型周期性麻痹通过补钾以后症状可迅速好转,预后通常良好,随年龄增长发作次数趋于减少。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(67448)
"导致面部瘫痪的疾病是有很多的,主要分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫。周围性的面瘫也就是特发性的面神经炎,这是由于受到了病毒感染或者细菌侵袭以后,导致面神经发生肿胀,面部的肌肉活动不灵引起的,患者不能做鼓腮或者吹口哨的动作时。中枢性的面瘫主要指的是影响了患者的面神经核的疾病引起的,比如脑干部位的梗死或者缺血,会引起脑干部位的肿瘤、脑干部位的出血疾病,也会导致患者出现面部的瘫痪。当患者出现了面部瘫痪的时候,要就诊神经内科通过医生的详细询问病史、查体,做检查以后,明确病因再进行对症的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(68280)
由于面神经麻痹的类型不同,引起的原因也存在差异,常见于以下几种情况:1、周围性面... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/09/29播放(50524)
由于面神经麻痹的类型不同,引起的原因也存在差异,常见于以下几种情况:
1、周围性面...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/09/29播放(50524)
"对于突然瘫痪,如果病人是偏侧身体瘫痪,考虑是脑部疾病导致,多见于脑梗死或者脑出血。由于病人有动脉粥样硬化,当血压增高时血管脆性增加,病人可以出现脑出血。由于动脉硬化内膜不光整,病人还可以发生血管闭塞而导致脑梗死都可以出现偏瘫,经过头部CT或者核磁检查就可以确诊。如果病人是以身体截瘫为主,临床上考虑是脊髓病变多见。对于突然的截瘫,可以见于脊髓卡压,比如脊髓肿瘤。由于姿势活动,可以导致脊髓突然受到卡压,病人表现为截瘫。如果病人是由于脑外伤或者脑挫裂伤出现突然截瘫,考虑是由于脑组织受到损伤而出现瘫痪。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/27收听(41064)
锥体束随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状。瘫痪是上下运动神经元、锥体束及神经、神经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(45039)
锥体束随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状。瘫痪是上下运动神经元、锥体束及神经、神经...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(45039)
"瘫痪通俗的说法是既往能活动的肢体突然不能随意运动了。我们在专业上说什么叫瘫痪?就是肢体的肌力减退或者是丧失。根据瘫痪部位的不同,我们分为偏瘫,也就是一侧的肢体的瘫痪;单瘫,就是一个肢体的瘫痪;截瘫,就是整个下肢或者是整个四肢的瘫痪,另外还有叫四肢瘫、交叉瘫等等。第二根据瘫痪的性质,我们也分为三大类,一个就是神经元性的瘫痪,比如说像脑卒中的病人,他就是属于神经元性瘫痪;还有神经肌肉障碍引起的瘫痪,比如说像重症肌无力的患者;第三个就是肌源性的瘫痪,最常见的就是多发性肌炎。我们按照它的程度也可以分为完全性和不完全性的瘫痪。我们平常在病历上面看着医生写的肌力从0到5级,它总共是6级,0级即完全性的瘫痪,5级是正常的肌力,从1到4级就是不完全性瘫痪了。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(16616)
瘫痪,老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍,即一边手脚没有力气,不能行走或不能进... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/03播放(92834)
瘫痪,老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍,即一边手脚没有力气,不能行走或不能进...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/03播放(92834)
"能够引起瘫痪的疾病非常多,包括神经系统疾病、神经-肌肉接头疾病以及肌肉疾病。在神经系统疾病当中,又分为中枢神经系统疾病以及周围神经系统疾病,中枢神经系统包括脑和脊髓,在脑部引起瘫痪,最常见的就是脑血管病,包括脑出血、脑梗死,一般是引起病灶对侧的肢体偏瘫,如果累及脑干,可以引起四肢瘫,其他像脑炎、脑肿瘤也可以引起不同程度的瘫痪。在脊髓,则最常见急性横贯性脊髓炎、脊髓压迫症,一般都是损害平面以下的截瘫,如果平面较高,位于颈膨大以上,也可以引起四肢瘫痪。神经-肌肉接头疾病则最常见重症肌无力,如果是全身型,可以累及四肢,导致四肢无力、四肢瘫痪。肌肉疾病最常见是多发性肌炎或者皮肌炎,严重的情况也可以导致四肢迟缓性瘫痪。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(69488)
胃瘫痪指的是经过腹部手术后,尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术的并发症,多数是由非继发性、梗阻性原因引起,患者容易出现消化不良、腹胀,还可能会出现恶心、呕吐、反酸。在体检的时候可能出现振水音,或者是中下腹平软没有压痛,没有肠鸣音亢进及气过水声。患者平时一定要注意饮食,少食多餐,别吃辛辣刺激、油腻的食物,减轻对胃的刺激和对胃的负担,能够帮助消化减轻症状,必要时可以在医生指导下,适当使用增加胃动力的药物。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/27收听(39176)
"能够引起睡眠瘫痪的原因很多,包括睡眠障碍、睡眠姿势不正确、药物作用、焦虑和抑郁,具体如下:1、睡眠障碍:常见睡眠质量差或者睡眠时间不足,比如患者有多梦、早醒、入睡困难或者有熬夜的习惯或倒时差的情况;2、睡眠姿势不正确:比如如果有长期平躺,手部或者其他物品压在胸口,就更容易发生睡眠瘫痪;3、药物作用:比如喝酒以后就容易发生睡眠瘫痪;4、焦虑和抑郁:这些情感异常也是睡眠瘫痪的很大诱因,特别是有焦虑症的患者,表现为想事情多、脑子安静不下来,常常有入睡困难,大脑长期处于较兴奋的状态,而压力大时就容易发生睡眠瘫痪。"
2020/07/02收听(75352)
迟缓性瘫痪不管是小儿还是成人,初期中枢神经发生功能障碍以后,导致肌肉张力低下,出现运动不能的一... 杨万章│南方医科大学深圳医院 2023/06/20播放(69992)
迟缓性瘫痪不管是小儿还是成人,初期中枢神经发生功能障碍以后,导致肌肉张力低下,出现运动不能的一...
杨万章│南方医科大学深圳医院
2023/06/20播放(69992)
"睡眠瘫痪症是睡眠障碍症的一种类型,表现就是在刚入睡或者是要醒没醒的时候出现了睡眠障碍,这时可以出现各种各样的幻觉,也能够听见周围的声音,但是无论怎么努力就是动不了,使不上劲,想叫叫不出来,想睁眼也睁不开眼,想翻身也翻不了身,除了眼球能动以外,别的地方都不能动,几分钟之后才会慢慢的醒过来,醒过来之后就觉得特别的累,有的人还会出一身的汗。出现这种情况主要是在睡觉的时候肌张力特别的低,肌张力慢慢恢复之后自然就可以逐渐地醒过来了,也能够逐渐地活动起来了,是一种睡眠障碍。如果发生的频率不高,危害不大,就不用太在意。睡眠瘫痪症最严重的表现就是心律失常、呼吸困难,严重的时候可能会引起患者的生命危险。但是出现基础是患者本身就有心脏病或者肺脏病,一般正常人很少能够出现,睡眠瘫痪症在年轻人当中比较多见,往往与生活压力大、经常熬夜、作息时间不规律等有关系。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/15收听(14668)
"胃瘫痪是由各种原因导致的胃排空延迟,常见的原因包括外科手术、内分泌疾病等。1、外科手术:大多数胃排空障碍都是由外科手术引起,手术通过多种途径激活交感神经系统,而使胃肠交感神经抑制性活动增强,是产生胃排空障碍的主要原因。2、内分泌疾病:糖尿病是最常认为能引起胃轻瘫的系统性疾病,许多糖尿病患者餐后幽门窦收缩能力很弱,协调性很差,导致胃的固体和液体排空极慢,导致胃瘫痪、胃胀、消化不良。除上述情况外,消化系统疾病、迷走神经的损伤、吻合口水肿、输出袢痉挛、病毒感染、药物因素、精神紧张、饮食习惯改变以及变态反应等,也可导致胃排空障碍。当出现胃瘫痪,临床上常常会在术后几天或者拔除胃管后出现上腹部饱胀、有压痛、振水音、肠鸣音减弱或消失等症状,要立即禁食、禁水,给予胃肠减压,必要时给予多潘立酮、莫沙必利,或者手术治疗缓解症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/26收听(7837)
瘫痪多是发生严重的脑血管疾病,导致患者出现严重的肢体功能受损,丧失独立行走能力,生活不能自理。导致瘫痪的脑血管疾病主要包括两种:一、缺血性脑血管病:主要是脑梗死,发生脑梗死说明患者的脑血管出现严重硬化,在发病前可以出现脑缺血的发作,表现为反复出现的头晕。有些患者可以出现阵发性肢体无力、麻木感,也可以出现一过性的言语不利、视物模糊等症状,还可能是脑栓塞导致的,发病原因是心脏疾病,可能没有任何先兆。二、出血性脑血管病:比如脑出血、蛛网膜下腔出血,脑出血多见于高血压的患者,发病前可以出现血压水平控制不稳的症状,表现为头部胀痛,蛛网膜下腔出现前兆比较少,是因为动脉瘤破裂导致的。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(20734)
半侧瘫痪通常是由大脑半球的病变所导致。因为大脑半球的特点是对侧支配,如果一侧的大脑半球出现问题... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/22播放(44735)
半侧瘫痪通常是由大脑半球的病变所导致。因为大脑半球的特点是对侧支配,如果一侧的大脑半球出现问题...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/22播放(44735)
引起半身瘫痪的原因主要有以下几个方面:1、脑部疾病:最常见为脑血管病,无论脑梗塞... 邵自强│中日友好医院 2023/06/29播放(82440)
引起半身瘫痪的原因主要有以下几个方面:
1、脑部疾病:最常见为脑血管病,无论脑梗塞...
邵自强│中日友好医院
2023/06/29播放(82440)
湖北省中西医结合医院 温暖
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