郑州大学第一附属医院
神经外科
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脑出血的患者因为脑皮层皮质功能发生严重障碍,主要表现为意识丧失、随意运动消失,对外界的刺激反应迟钝或者丧失。患者脑损伤以后,皮质损伤程度不同,昏迷时间长短不一样。
脑出血后有昏迷几天,也有昏迷几个月甚至昏迷几年的患者,所以昏迷1个月仍有醒来的希望。还有很多患者为在昏迷2-3个月清醒,最长有8个多月清醒的患者。
各地也有报道昏迷几年后清醒,但昏迷时间越长,则醒的可能性越小。所以如果病人昏迷1个月,醒的概率仍然比较大。这种情况下,一般到专科的昏迷卒中中心进行治疗,最后恢复的概率会更高。
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"在临床当中脑外伤昏迷3个月之后还有能够苏醒的可能,但是概率非常小,一定要根据实际情况判断。在临床当中如果是弥漫性轴索损伤,很容易造成患者昏迷,但是有的人一般情况良好,3-4个月也有苏醒的,但是整体按照统计学概率非常低,往往都因为在3-4个月以后出现相关的并发症而造成死亡,比如肺部感染、静脉血栓、褥疮等。要明确病情的基本变化,而且治疗以及护理措施要非常到位,才能够保持相对比较良好的状态。脑外伤昏迷3个月还有能够苏醒的案例,但是并不是特别常见,整个家庭以及社会也都背负着很重的负担。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/04收听(51982)
"脑血栓形成的患者昏迷不醒,还是有希望能够醒过来的。脑血栓的患者昏迷不醒,主要是两种情况:第一、脑血栓形成导致大面积脑梗死,大脑半球肿胀,严重的脑水肿,颅内压力增高,一般超过200mmH₂O,严重的时候可能达到300mmH₂O以上。在这种情况下,患者可能会昏迷不醒,只要积极的脱水、降颅压治疗,必要的时候做开颅去骨瓣减压治疗,患者是能够醒过来的。第二、可能是患者的脑干梗死,脑血栓形成造成脑干的血管堵塞,如果不是大面积的脑干梗塞,经过内科保守治疗,患者是有可能清醒过来的。假如是大面积脑干梗塞,患者有性命之虞,是很难醒过来的。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/01收听(96854)
昏迷3个月能否醒,要取决于是什么类型的昏迷。有些病人昏迷3个月后能醒,有些病人昏迷3个月后不能醒,下面就来具体阐述。昏迷3个月能醒的主要是颅脑外伤、车祸外伤导致的昏迷,经常有报道患者在昏迷半年后仍然清醒,这部分人往往都是由于颅脑外伤引起的昏迷,所以昏迷3个月以后是有可能清醒的。那对于另外一些人来说,比如缺血缺氧性脑病,主要是心脏骤停、心肺复苏后,如果昏迷达3个月,一般都不能清醒,一般这种病人,昏迷一个月后清醒的可能都微乎其微。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(62872)
"昏迷一个月后多数患者不能清醒,但是也有奇迹的发生,个别患者也可能出现清醒的情况,要及时给予治疗。昏迷可见于多种疾病,比如大面积脑梗死、大量脑出血、重症脑炎的患者均可以出现,主要是积极治疗原发病,早期应正确的治疗。病情稳定后要进行针灸治疗、康复治疗,同时要进行脑保护治疗,一般应用奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱,并给予醒脑治疗,常用的药物有醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时要防止患者发生并发症,比如患者长期卧床可能会引起吸入性肺炎和下肢深静脉血栓形成,应被动活动下肢或者进行气压治疗,并定时翻身拍背,防止肺炎的发生等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(81886)
"脑出血一个月是否还能醒主要取决于两个方面:第一、取决于出血的部位,如发生在脑干的出血引起严重昏迷,一个月可能就很难再清醒过来了,如果出血发生在大脑皮层,特别是一侧大脑皮层,虽然昏迷了一个月,也可能逐步的醒来。第二、要根据病人有没有并发症,脑出血最常见的并发症,特别是昏迷当中最常见的并发症主要是肺部感染,因为不能正常进食,经常会有食物或口腔和咽喉的分泌物滞积到肺部当中,引起肺部感染。如果肺部感染能够得到很好的控制,病人无其他并发症,比如褥疮、营养不良等,脑出血昏迷一个月还是有可能恢复的。临床上也能看到这样的病人,脑出血昏迷了,但经过积极的治疗,积极的护理,2-3个月之后病人又慢慢的清醒过来了,但昏迷时间越长,恢复的可能性的就越小。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/24收听(58726)
脑溢血昏迷30天,要看具体情况。有一部分是因为损害部位比较严重,如脑干的脑溢血,病人往往会出现... 张震中│浙江省立同德医院 2023/11/21播放(66230)
脑溢血昏迷30天,要看具体情况。有一部分是因为损害部位比较严重,如脑干的脑溢血,病人往往会出现...
张震中│浙江省立同德医院
2023/11/21播放(66230)
脑出血昏迷患者半个月能否苏醒,要具体情况具体分析,但总体上,苏醒的可能性不大。脑出血昏迷患者应... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/07/30播放(65962)
脑出血昏迷患者半个月能否苏醒,要具体情况具体分析,但总体上,苏醒的可能性不大。脑出血昏迷患者应...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/07/30播放(65962)
"昏迷一个月无自主呼吸,一般醒过来的可能性是比较小的。即便醒过来也可能依靠呼吸机辅助呼吸,一旦呼吸机脱机后很快就会出现呼吸抑制,出现呼吸衰竭,随即出现脑死亡。无自主呼吸是指生物个体在自然状态下,不能自已调节和控制呼吸过程,需要人为的予以呼吸机进行辅助呼吸,昏迷一个月并无自主呼吸的情况,提示机体处于退化的状态,一般情况下不能出现清醒的可能。但如果有奇迹出现那是一个小概率的事件,昏迷一个月尚无自主呼吸,提示病情非常严重,需要家属积极配合医生治疗,至于事后是否能清醒,应当由临床的原因和听从医生的判断,具体情况分析。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/21收听(70600)
"脑干梗塞、昏迷的病人有两种情况:一、由于脑干梗塞急性期时水肿严重,影响脑干的上行网状激活系统,病人可以出现昏迷。对于上述情况,急性期给予病人积极的脱水、减轻颅内压,病人的上行网状激活系统功能可以得到一定恢复,经过积极的治疗,部分脑梗病人能清醒。二、脑干梗塞、昏迷也可以见于上行网状激活系统的被盖部出现梗塞,病人出现昏迷。对于此情况,虽然经过积极的治疗,病人清醒的几率也比较小。脑干梗塞是临床上比较重症的梗塞,梗塞面积大、水肿严重时病人可以出现呼吸、心跳突然骤停而有生命危险。对于脑干梗塞,确定病因后要给予病人积极治疗,以免发生危险。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(49954)
昏迷患者苏醒时间取决于导致昏迷的原因,如果病因不同,苏醒的时间可能不一样。内科患者以脑梗塞为例... 胡志高│海南省人民医院 2023/03/22播放(91612)
昏迷患者苏醒时间取决于导致昏迷的原因,如果病因不同,苏醒的时间可能不一样。内科患者以脑梗塞为例...
胡志高│海南省人民医院
2023/03/22播放(91612)
昏迷后能够苏醒的时间通常取决于导致昏迷原因,具体如下:1、脑血管病:如果脑血管病... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/10播放(87042)
昏迷后能够苏醒的时间通常取决于导致昏迷原因,具体如下:
1、脑血管病:如果脑血管病...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/10播放(87042)
患者昏迷后苏醒的时间,取决于引起昏迷的病因、病灶以及病情严重程度,主要情况如下:... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/23播放(97742)
患者昏迷后苏醒的时间,取决于引起昏迷的病因、病灶以及病情严重程度,主要情况如下:
...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/23播放(97742)
首先因为脑梗塞特别严重,或者影响了严重的部位,造成意识水平的改变而昏迷。如果是特别严重的病人,... 耿昱│浙江省人民医院 2023/03/22播放(69058)
首先因为脑梗塞特别严重,或者影响了严重的部位,造成意识水平的改变而昏迷。如果是特别严重的病人,...
耿昱│浙江省人民医院
2023/03/22播放(69058)
绝大多数脑炎都是可治性疾病,经过精心治疗,可以改善甚至完全恢复。如果由于脑炎昏迷,甚至住进IC... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/12播放(89578)
绝大多数脑炎都是可治性疾病,经过精心治疗,可以改善甚至完全恢复。如果由于脑炎昏迷,甚至住进IC...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/12播放(89578)
对于脑溢血所造成的患者昏迷,首先需要明确导致患者昏迷的原因,是与出血有关亦或是与出血导致的其他... 朱连雨│江门市五邑中医院 2023/05/06播放(75066)
对于脑溢血所造成的患者昏迷,首先需要明确导致患者昏迷的原因,是与出血有关亦或是与出血导致的其他...
朱连雨│江门市五邑中医院
2023/05/06播放(75066)
车祸昏迷二十天有清醒的可能性,因为车祸导致昏迷,主要是神经功能发生损伤。对于神经功能发生损伤的患者,需要在患者病情稳定的时候早期介入康复治疗,康复治疗的手段主要包括高压氧、中医、针灸、理疗、神经电刺激等方法,还需要积极的营养支持,防治相关并发症,比如肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓形成,消化道出血等。还需要针对原发疾病,即车祸导致的颅脑损伤进行积极的治疗,以维持颅内压的正常使生命体征,尽快维持到稳定状态,才有利于后期的苏醒。通常情况下,如果车祸昏迷三个月以上,就考虑为植物生存状态,对于这类患者,时间越长其清醒的可能性也就越低。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/15收听(12830)
"脑出血、脑疝、昏迷的状态,通过积极的治疗部分患者可以转醒,但是部分患者即使是通过手术治疗也很难醒过来。脑出血的患者形成脑疝,主要与出血量大有关系,出血量超过30ml以上,出现脑水肿、脑占位的效应,会形成大脑镰下疝,容易导致患者出现意识障碍昏迷的问题。如果在这个期间是单侧的瞳孔散大,通过积极的做手术,给患者开颅、血肿去除、去骨瓣减压,如果脑疝的问题得到解决,瞳孔能够完全恢复,患者可能就会醒过来。如果脑疝已经导致患者双侧瞳孔都散大等高危因素,患者恢复的可能性就基本为零。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/10收听(34750)
昏迷的时间久了以后是否能醒过来,要具体问题具体分析,具体如下:1、轻度昏迷:经过... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/08播放(78418)
昏迷的时间久了以后是否能醒过来,要具体问题具体分析,具体如下:
1、轻度昏迷:经过...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/08播放(78418)
"病毒性脑膜炎是指由于各种病毒引起的脑膜急性炎症的一种感染性疾病。此病一般病程较短,并发症较少,大部分患者呈良性过程。病毒性脑炎一般会出现发热、头痛、恶心、呕吐,甚至有一些病人会出现昏迷的状态,但是只要予以抗病毒治疗和对症支持疗法,一般病毒性脑炎属于良性的感染性疾病,不会留下后遗症,预后一般较好。因此,病毒性脑炎的昏迷大部分患者都能够苏醒,而且不会留下后遗症。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/27收听(48664)
蛛网膜下腔出血昏迷时间难以定论,因为蛛网膜下腔出血有自发性和外伤性。自发性出血源... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/06播放(63900)
蛛网膜下腔出血昏迷时间难以定论,因为蛛网膜下腔出血有自发性和外伤性。
自发性出血源...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/06播放(63900)
湖北省中西医结合医院 温暖
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