山东省立医院
胃肠外科
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结肠肝区位于升结肠和横结肠交界的位置,结肠肝区肿瘤可能有良性肿瘤和恶性肿瘤两种情况。结肠肝区肿瘤是否严重,需要具体问题具体分析。
结肠肝区的良性肿瘤,一般可以选择内镜下切除,或者比较大的良性肿瘤选择结肠局部切除,治疗效果较好,通常不严重。但是结肠肝区的良性肿瘤如果不处理,也可能存在癌变风险。
结肠肝区的恶性肿瘤比较严重,肿瘤可能发生全身转移,即使手术以后也可能再复发,或者发生肝、肺、骨、脑等多处转移。
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"如果患者定义为结肠肝曲肿瘤,首先需要对病灶的定性诊断,需要做全结肠镜的检查加局部病灶的活检,明确病变的性质。如果性质为恶性,建议进一步完善分期的检查,明确患者病情的播散范围。需要做的是胸部、腹部和盆腔的增强CT,同时还需要进一步完善肿瘤标志物,如血清癌胚抗原、CA19-9等肿瘤标志物的检查。如果怀疑肝脏有问题,是需要进一步进行肝脏平扫加增强的核磁,了解肝脏病变的数目、部位、大小以及与胆管和血管的毗邻情况,根据分期来制定下一步的治疗方法。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/04收听(46788)
"肝脏位于右上腹,隐藏在右侧膈下和肋骨的深面,大部分为肋弓所覆盖,仅在腹上区右肋弓间露出,并直接接触腹前壁。肝上面则与膈肌以及腹前壁相接,从体表的投影看,肝上界在右侧锁骨中线第5肋骨,右侧腋中线平第6肋骨处,肝下界与肝前缘一致,起自肋弓的最低点,沿着右侧肋骨下缘左上行至第8、9肋软骨结合处离开肋弓,斜向左上方至前正中线到左侧至肋弓与第7、8肋骨软骨处。一般认为成人的肝上界位置正常的情况下,如在肋弓下触及肝脏则多为病理性的肝肿大,幼儿的肝下缘位置比较低,在肋缘下触及,但是属于正常情况。"
张磊│威海市中心医院
2019/07/08收听(85918)
"肝区指的就是肝脏所触及的体表区域,绝大部分是位于右侧的季肋区以及上腹部,小部分会延伸到左侧到左季肋区,实际上就是整个肝脏在体表的一个投影区域。肝区在上界一般是紧邻着膈肌,平右侧锁骨中线第五肋,下面与胃十二指肠、结肠的肝区相邻。肝脏是人体最大的一个腺体,约占成人体重的1\/50。所以当肝脏出现相关的异常,可以在肝区进行相应的体检,比如肝肿大的时候,可以在肋缘下触及到肿大的肝脏或者进行肝区的叩痛。如果有出现阳性症状,有可能代表肝脏出现相关的异常。所以整个肝区可以用于做肝脏体格检查,主要的一个检查位置,来看看是否有肝脏相关的问题存在。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/19收听(51508)
"结肠息肉本质上是肿瘤,但它是良性的肿瘤,良性肿瘤呢的可怕之处在于有一定的恶变倾向。临床上脑有很多证据证明,大部分结肠癌的都是由结肠息肉发展而来的,如果在临床的检查中发现结肠息肉尽早的手术切除。现在结肠息肉切除术,都是在肠镜下就可以进行,很微创,之后在切除的创面上打几个钛夹,可以有预防止血的作用。患者禁食1-2天,慢慢就可以恢复到正常状态,做完结肠息肉的手术之后需要定期的复查,如果还继续生长需要再次的切除。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/26收听(37184)
直肠与结肠一起统称为大肠,直肠与结肠在解剖学、功能特点、肿瘤分布等方面有区别。1... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(14702)
直肠与结肠一起统称为大肠,直肠与结肠在解剖学、功能特点、肿瘤分布等方面有区别。
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李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
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鞍区肿瘤严重与否,要取决于肿瘤的类型、大小。常见的鞍区肿瘤有3种类型,即垂体瘤、鞍结节脑膜瘤、... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(40074)
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肝肿瘤包括两大类,一类为良性的肿瘤,另一类为恶性的肿瘤。良性肿瘤的预后较好,主要为肝囊肿、肝血... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/10/24播放(73596)
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肝脏的肿瘤,往往就是肝脏的肝脏占位性病变,不同于正常的肝组织,在某种病理的因素下,新长出来的异... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(40565)
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腺瘤和肿瘤的区别主要是概念大小的区别,因为肿瘤是一个更大的概念,腺瘤只是肿瘤当中一个少数的类型... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/28播放(588)
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肝区并不是位于肋骨下方,肝区位于右侧季肋区,一直延伸到上腹正中,即肝脏位于右侧整个下部肋骨的保... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(33420)
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肝区囊肿并不正常,需明确囊肿的具体原因及囊肿的位置、大小等。肝区囊肿包括肝囊肿及胆管的囊状扩张... 王东│北京大学人民医院 2023/10/07播放(62134)
肝区囊肿并不正常,需明确囊肿的具体原因及囊肿的位置、大小等。肝区囊肿包括肝囊肿及胆管的囊状扩张...
王东│北京大学人民医院
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"肝区位于右胁部,一般指的是肝脏的位置。肝脏是在右上腹,隐藏在右侧的横膈下和肋骨的深面,大部分的肝脏都是由肋弓覆盖的,仅仅在右侧肋弓间和腹上区与腹壁直接相连,上面与横隔膜和腹前壁相接。从体表的位置上看,肝上界在右侧锁骨中线第五肋骨处,右侧腋中线平第六肋骨处,肝下界是起自肋弓的最低点,沿肋弓下缘向左走,到第八、第九肋软骨结合处离开肋弓,然后再向左上方至前正中线,到左侧至肋弓与第七、第八肋软骨结合处。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/25收听(84438)
如果出现肝区的隐隐作痛,这种情况下要进一步检查,一般考虑肝胆方面的可能性较大,比如胆囊炎、胆囊... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(39727)
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2023/07/19播放(39727)
所谓的肝区一般是指肝脏在体表部位的投影,其位于右上腹,也就是右侧的肋骨下,在前部以及后部都具有体表的投影区。如果患者肝脏有疾病而引起患者肝脏的不适,则多是隐痛不适,部分患者,如是病毒性肝炎的急性期或者是由于脂肪肝重度引起患者肝脏实质的增大,进一步引起患者肝包膜的紧张、增大,就会引起患者右上腹的隐痛不适或者胀痛不适。另外患者还需要积极和胆囊疼痛、胆绞痛做鉴别,因为对于胆囊炎、胆囊结石的患者而言,进食油腻饮食或者饮酒,劳累的情况下会出现患者胆绞痛的发生。疼痛多是右上腹以及后背部的胀痛不适,在患者进食油腻食物后会明显的加重。另外患者在服用消炎利胆片以及阿莫西林等消炎药物之后,胀痛症状会明显好转。必要时患者需要查上腹部的彩超或者上腹部的CT检查,进一步明确患者引起绞痛以及疼痛的原因,根据原因再考虑下一步治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(35886)
"对于正常人来说,如果排除了病毒性肝炎,出现患者肝区部位有隐痛不适以及后背部的胀痛不适。此时多考虑患者有可能是脂肪肝或者患者出现肝内占位性病变的可能性较大。患者应进一步的查上腹部的彩超,看患者是否有脂肪肝的情况,致使患者肝脏增大,引起肝包膜紧张之后,而出现患者右上腹以及后背部的隐痛不适。另外对于部分肝脏占位性病变的患者来说,如出现肝脏部位低回声性的肿物或者高回声型的肿物,如果瘤体到一定程度引起患者肝包膜紧张,也会引起患者右上腹以及后背部的隐痛不适,此时必要的时候,患者要进一步行上腹部的增强CT检查或者是核磁共振检查,以及抽血查一下甲胎蛋白,综合判断引起患者肝脏部位占位性病变的性质,对于低回声肿物来说,如果合并有病毒性肝炎,需要考虑肝脏原发性肿瘤的可能性。另外对于高回声性的肿物来说,如果患者甲胎蛋白不高,就要考虑患者为肝血管瘤的可能性,对于脂肪肝的患者来说,患者要积极的考虑改变日常生活习惯。如果血脂较高,还需要服用一定的降血脂药物进行治疗。对于肝脏原发性肿瘤的患者,发现之后要尽早考虑外科手术治疗。对于肝血管瘤的患者,如果肝血管瘤直径超过5厘米,也要早期考虑行外科手术。"
2019/07/18收听(19488)
肝结节在医学影像学检查如彩超、CT或者核磁检查中发现,是肝肿瘤的表现,但不是所有肝内结节都是肿... 邹英华│北京大学第一医院 2023/01/25播放(65494)
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肝结节是影像学检查后在报告中提出的诊断,可能是肝肿瘤,亦可能是良性病变。因肝结节的诊断通常病变... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/09播放(56450)
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高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/09播放(56450)
从西医的角度,肝区在右上腹部,腹部肚脐右侧,肋骨下缘位置。肝区主要是肝脏,肝脏和胆囊相连,如果... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/12/22播放(73282)
从西医的角度,肝区在右上腹部,腹部肚脐右侧,肋骨下缘位置。肝区主要是肝脏,肝脏和胆囊相连,如果...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/12/22播放(73282)
对于肝区偶尔隐痛的患者,首先患者要抽血查一下肝功能、血常规以及上腹部彩超,看患者是否有脂肪肝的情况发生,以及患者血脂是否有升高。如果患者有脂肪肝并且有血脂的升高,多考虑患者肝区隐痛不适是由于患者高脂血症以及脂肪肝,引起患者肝脏增大而使得肝包膜紧张之后而出现的隐痛。对于这种情况来说,患者需要积极改变日常生活方式,并且注意适当的服用药物降低血脂。另外对于部分合并有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎的患者,如果出现肝区的隐痛不适,就要考虑进一步的抽血查一下甲胎蛋白,以及必要时做一下超声造影或者上腹部增强CT检查,看患者是否有肝脏部位占位性病变的可能性。对于乙肝的患者,患者发生肝脏原发性肿瘤的可能性较大,如果发现肝脏原发性肿瘤的疾病,就要考虑尽早治疗。
2019/07/17收听(51008)
肝区往往也是指肝脏的解剖位置,肝脏位于人体中的腹部位置,是在右侧的横隔膜下面胃的上方,也就是指腹部右上腹,右侧肋季区。肝脏分为右肝和左肝,肝右叶及左内叶位于右上腹,肝脏左外叶位于左上腹,基本上肝脏横跨于上腹部,胃的上方,所以往往肝区不适也是指肝脏的一个区域出现了不适,应当注意检查肝脏。所以,肝脏的位置位于右上腹在膈肌的下面,肋骨的深面。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(28554)
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