急性心肌缺血怎么治愈

2021-01-22 16:41播放 :

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急性心肌缺血是冠状动脉粥样斑块破裂形成血栓所致。一旦出现急性心肌缺血，通常需要进行抗栓处理。抗栓治疗分为两种，一种是抗血小板，需应用阿司匹林，一种为抗凝治疗，过去会用华法林，目前有新型口服抗炎药。如果冠状动脉完全闭塞，建议及时到医院进行溶栓治疗。对于在家中出现此问题的患者，服用阿司匹林可预防血栓形成。由于急性缺血产生心脏做功，因此需要减少心肌做功。可能会用降低血压药物，还有降低血脂、控制血糖的药物。

急性心肌缺血对于个人，可能最重要的是给予硝酸甘油以减缓氧耗，同时扩张冠状动脉。需要及时到医院就诊，在医生指导下给予针对性处理。

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急性心肌缺血怎么治愈

"急性心肌缺血是常见的一种心脏疾病，如果在生活中出现急性心肌缺血，不要惊慌要立即停止一切活动，躺下或者原地休息，可以通过服用速效救心丸或者硝酸甘油缓解，如果症状比较严重要及时去医院进行就诊，对于心肌缺血的其治愈方法有以下三种：第一、药物进行治疗，通过口服阿司匹林、硝酸甘油等药物进行治疗，能够有效的缓解症状；第二、手术治疗，如果药物治疗没有效果，症状无法得到缓解，需要通过手术进行治疗，常见为冠状动脉介入治疗，也是常说的心脏搭桥手术，必要时需要支架植入开通心脏狭窄血管；第三、在日常生活以及饮食上要进行调理，多吃一些益气补血的食物，例如阿胶、红枣等。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(65503)

急性心肌缺血什么症状

"当患者出现急性心肌缺血的时候，往往会出现明显的胸闷、胸痛并且疼痛程度相对比较剧烈，舌下含服药物或者休息后，很难得到比较显著的缓解。这个时候建议患者要测量心率和血压，除了舌下含服药物之外，一定要注意可以在血压不低、心率偏快的前提下，口服倍他乐克或者比索洛尔，也有助于改善急性心肌缺血的情况。还有患者可能表现为恶心、呕吐、腹胀或者上腹部疼痛，后背部疼痛，每一个患者的表现有可能并不都是很相似的，有非特异性的表现，比如有些人会出现牙痛、耳朵痛，被误认为是牙科疾病，还有患者可以出现乏力、冒汗、濒死感。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/21收听(76037)

01:30

急性心肌缺血的危害

心肌缺血的危害主要为心肌坏死，一旦发生心肌坏死，即为永久性、不可逆性病变。如心肌坏死形成瘢痕组...

邹斌│江西省胸科医院

2021/03/30播放(95068)

急性心肌缺血怎么办

"急性心肌缺血是指心脏供血供氧不足，能量代谢异常，导致心脏不能正常工作，引起急性心肌缺血常见的原因有冠状动脉狭窄、心肌梗塞、心绞痛、冠心病等。急性心肌缺血处理不及时会导致猝死，所以一定要引起重视。可以采取药物治疗，阿司匹林防止血栓形成，硝苯地平缓释片抑制心肌收缩，硝酸酯类药增加心肌供血、供氧，溶栓类药溶解血栓防止心梗。药物治疗不理想时，可以用冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术，创伤小、恢复快。心肌缺血患者可以随身备用硝酸甘油、心痛定、丹参滴丸等，心肌缺血好发于中老年人，但发病越来越年轻化，所以年轻人一定要养成良好的作息习惯、饮食习惯，适当释放压力，保证充足睡眠。"

语音时长01:31''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/20收听(53025)

急性心肌缺血怎么办

"急性心肌缺血是指人体的心脏血氧不足时导致心脏无法正常工作，也可是因为心肌代谢异常引起的急性心肌缺血。急性心肌缺血主要有心绞痛和心肌梗死，如果是心绞痛急性发作要立即停止原来的活动，舌下含服硝酸甘油等药物。如果是急性心肌梗死也要立即停止活动，卧床休息，舌下含服硝酸甘油，如果五分钟之内胸痛没有得到缓解可以再含服一次。急性心肌缺血常见的原因有冠状动脉狭窄、心肌梗塞、心绞痛、冠心病等。急性心肌缺血处理不及时会导致猝死，所以一定要引起重视。对于心肌急性缺血的病人，可以采取药物治疗，例如使用阿司匹林防止血栓形成，硝苯地平缓释片抑制心肌收缩，硝酸酯类药增加心肌供血、供氧，溶栓类药溶解血栓防止心梗。药物治疗不理想时可以用冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术，创伤小、恢复快。心肌缺血患者可以随身备用硝酸甘油、心痛定、丹参滴丸等。心肌缺血好发于中老年人但发病越来越年轻化，所以年轻人一定要养成良好的作息习惯、饮食习惯，适当释放压力，保证充足睡眠。"

语音时长01:40''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/14收听(60736)

急性心肌缺血的危害

"急性心肌缺血是由于冠脉闭塞而导致心肌缺血、缺氧产生一系列的症状，一旦出现急性心肌缺血，很有可能会造成心肌梗死或者室间隔穿孔甚至患者猝死，所以这种情况是非常的危险。当出现急性心肌缺血的时候，要嚼服阿司匹林或者氯吡格雷，同时做心电图判断心肌缺血的部位以及范围。前往医院后，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，比如冠脉介入手术的治疗以及外科开胸搭桥手术，都能够缓解心肌缺血的症状。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/21收听(98589)

急性心肌缺血严重吗

"急性心肌缺血一般是比较严重的，考虑患者可能发生急性冠脉综合征，应当紧急行心肌酶学的化验检查，同时进行吸氧以及做心电图检查，还要观察心电图的动态演变，明确患者是否发生急性心肌梗死，必要时建议患者及时行冠脉介入治疗。对于存在冠脉血管重度狭窄的患者，还要施行冠脉支架植入术，如果患者的自身条件不允许施行冠脉支架植入手术，必要时还要考虑是否可以施行冠脉旁路移植术，同时建议患者可以嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥等药物，起到强化抗血小板以及强化降脂的作用。在患者疼痛剧烈的时候，可以静点硝酸异山梨酯或者硝酸甘油，缓解心前区不舒服的症状。"

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/19收听(21146)

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急性心肌缺血严重吗

急性心肌缺血可能会引发严重事件，所以必须要重视。急性心肌缺血所引发的事件，主要是心肌梗死，而由...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/11播放(87848)

急性心肌缺血怎么治疗

"若患者在生活中出现急性心肌缺血，首先不要惊慌应立即停止活动。原地休息或躺下测量血压，若收缩压高于90mmHg，舒张压高于50mmHg，则可服用速效救心丸或硝酸甘油。如果没有这些药物患者应及时拨打120，通过急救转运车转移到附近有资质的医院，抽血化验心肌标志物，判断有无明显的心肌缺血以及心肌梗塞表现。若排除了急性心梗，则患者应在心内科会诊医生的指导下，服用抗血小板药物、调脂稳斑药物、营养心肌的药物、改善心脏微循环以及扩张冠状动脉的药物等。若患者经过服药胸闷、胸痛基本好转，平时不易发作，则考虑为稳定性心绞痛。若患者服用上述药物后仍自觉胸闷、胸痛频发或程度越来越重，则考虑不稳定心绞痛的可能。需尽快住院治疗，行冠状动脉造影术，必要时支架植入开通狭窄的心脏血管。"

语音时长01:40''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/13收听(84360)

急性心肌缺血怎么治疗

"如果患者出现了急性心肌缺血，这种情况考虑可能是由于急性冠脉综合征所导致的，具体如何治疗主要取决于造成急性心肌缺血的原因。如果由于急性冠脉综合征所导致的，建议首先应当行冠脉造影检查。如果患者的血管存在重度狭窄，有可能需要及时置入冠脉支架。同时还要建议患者嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥。如果急性心肌缺血由于心脏神经症所引发的，有可能还需要用镇静性药物，比如可以应用地西泮之类的药物，起到镇静、安眠作用。如果患者由于心尖球囊综合征所引发的，这种情况往往由于家庭巨大变故或者发生地震而引发此类变化。对于该类患者可以结合营养心肌、改善情绪等对症支持治疗。"

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/02收听(80646)

急性心肌缺血的症状

"主要表现在心前区的疼痛，有窒息样、烧灼样、压榨感，就像在洗澡的时候缺氧引起的心前区疼痛的那种感觉，有时候还伴有大汗、身体酸软无力、烦躁不安、特别恐惧、快死的感觉，部分疼痛可能还会有上腹部、下颌、颈部，容易被误诊。有的病人可能没有疼痛，但是会表现在休克、急性心衰，甚至会发生后期的心肌梗死。有部分的病人可能会有早期恶心、呕吐、上腹胀痛或者坏死的心肌刺激迷走神经和心排血量降低导致的组织灌注不足，也可能出现肠道胀气，大部分还有心律失常、室性心律失常常见。"

语音时长01:21''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/03/20收听(67283)

急性心肌缺血如何治疗

"如果患者出现急性心肌缺血，考虑可能发生急性冠脉综合征，建议患者应当及时行冠脉造影的检查。如果目前不能行冠脉造影的检查，则要注意观察心电图的动态演变。除此之外，要结合心肌酶学的化验检查，建议患者可以及时嚼服波立维、阿司匹林及立普妥，有助于强化抗血小板和强化降脂治疗，缓解患者不舒服的症状。患者可以结合吸氧治疗，同时静点硝酸异山梨酯，有助于缓解心前区、背部疼痛的症状。患者在急性期要绝对卧床休息，不可以下地排尿、排便，这些活动必须在床上进行，以免排便时诱发急性心肌缺血再次加重，出现急性心力衰竭、心源性猝死。"

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/22收听(98975)

心肌缺血能治愈吗

心肌缺血不能够治愈，但可以通过治疗改善心肌缺血的症状，以及阻止其进一步进展。心肌缺血最主要的原因是冠心病，冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄，引起心肌的供需失衡，导致心肌缺血，患者可有胸闷、气短、胸痛等症状，多在活动后或者情绪激动后、饱食后出现。舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸可以得到缓解，这种情况下需要应用抗血小板药物，阻止血栓进一步形成。同时应用他汀类药物进行调脂治疗，硝酸酯的药物扩张冠状动脉、改善心肌缺血，同时应用倍他乐克或者比索洛尔等减轻心肌的耗氧量。并且需要积极的控制血压、血糖、血脂等，要戒烟、戒酒、控制危险因素，这样部分心肌缺血是可以得到控制的，但是很难治愈。一旦有诱因或者没有控制好危险因素，还可以再次发生心肌缺血。顽固性的心肌缺血药物治疗效果不佳，需要做冠脉造影或者冠脉内支架植入术。但是植入支架后仍然不能治愈心肌缺血，需要遵医嘱进行长期的服药治疗，并且仍需要控制危险因素，定期复查，否则仍然随时有再次发生心肌缺血的可能。

语音时长01:44''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/21收听(96228)

心肌缺血能治愈吗

由于目前医学手段的局限，心肌缺血还不能够被治愈，心肌缺血是动脉粥样硬化引起的冠状动脉管腔狭窄，从而导致心肌供血不足。目前的药物手段和介入干预，均不能逆转动脉粥样硬化，从根本上改变心肌缺血，目前治疗心肌缺血的药包括阿司匹林、氯吡格雷，它们属于抗血小板药物，可以有效地抑制血小板的聚集，减少血栓的发生。不仅如此还需要口服他汀类药物，他汀类药物能够延缓动脉粥样硬化的进展，但是还不能够达到逆转动脉粥样硬化的作用。如果患者出现了比较危重的急性心肌缺血，甚至发生了心肌梗死，就要积极的进行支架治疗，把狭窄的血管开通保证心肌的灌注，但是支架也不能够治愈心肌缺血，只是改善了心肌缺血不足的症状和临床表现。

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/17收听(21291)

心肌缺血可以治愈吗？

"心肌缺血大部分是因为心脏供血血管狭窄引起来的，少数是因为血管收缩、痉挛引起的，缺血症状大部分都是可以迅速缓解的，你服不服药它都能够迅速缓解。但是症状缓解了不代表心肌缺血就已经治愈了，只要这个狭窄还存在那缺血的症状很容易会诱发出来的，你比如说哪天吃得过饱了，受点凉，发点脾气，这症状又会诱发出来；还有一部分病人虽然我们通过客观的检查心电图也好、B超也好，发现了有心肌缺血的表现，但是他是没有症状的，我们叫做无症状性缺血。这种病人因为没有症状，他不太重视，其实这种病人需要重视，就是在早期就应该尽早的治疗，能够延缓病人的进程。大部分心肌缺血是不能治愈的，只有少数的心肌缺血，我们通过规范的降血脂药或者配合中药，血管病变逐渐的减轻，或者是新生的血管逐渐代偿，可以达到相应的阶段。如果说你是因为一种暂时性的血管痉挛引起的缺血，这种病人吃点药控制它，血管不痉挛了，或者是中药控制它，让它不痉挛了，这是我们说是可以治愈的，但大部分情况心肌缺血是不能治愈的。"

语音时长01:52''

匡武│北京中医药大学东方医院

2017/11/03收听(44793)

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心肌缺血可以治愈吗

心肌缺血能否治愈需根据其发病原因而定：

1、病毒或其他支原体细菌引发心肌炎造成的心...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2018/06/11播放(85964)

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心肌缺血不能完全治愈，手术只能暂时缓解症状，需长期服药维持。心肌缺血主要针对冠心病患者，出现胸...

何秀兰│郴州市第一人民医院

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冠心病不可治愈，但由冠心病造成的心肌缺血经过正规治疗后，可获得有效改善甚至消失。冠心病经抗血小...

刘兵│北京医院

2018/04/26播放(97935)

心肌缺血能治愈吗

"心肌缺血能否治愈是需要具体病人具体分析，如果心肌缺血是由冠状动脉导致的，但是冠状动脉病变不严重，通过口服药物扩张冠状动脉，同时抗血小板聚集，他汀调脂，这种情况就不会有心肌缺血的症状，也就算是治愈。如果冠状动脉狭窄比较重，超过了80%，有明显的心肌缺血症状，可以通过做支架植入达到治愈的效果。但是如果冠脉病变非常重，三支病变就算是做支架也只是姑息处理，这种情况是需要做冠状动脉搭桥，搭桥以后如果病人的症状完全缓解，那这种情况可以叫做临床治愈。所以心肌缺血能否治愈，主要是看心肌缺血的严重程度，当然，比较严重的病毒性心肌炎也会有心肌缺血的表现，这主要是抗炎、抗病毒，一般能够治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:22''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(95426)

心肌缺血能治愈吗

"心肌缺血还不能准确的说能治愈，只要通过合理的药物治疗，可以让这一类慢性疾病长期的生存。心肌缺血主要指的是心脏肌肉出现缺血的症状，可以表现为胸闷、胸痛或者气短。导致心肌缺血的病因里，最常见的就是冠状动脉因为狭窄或者阻塞，从而导致血液对这片心肌的供血和供氧减少，甚至阻断而出现。因此，对于心肌缺血的治疗，主要应当针对冠状动脉的狭窄，冠状动脉内的狭窄可由于动脉粥样硬化斑块的形成或突然的血栓形成。目前的治疗里，药物治疗是基础，同时还可以通过冠状动脉内支架植入术，或者冠状动脉内搭桥进行解决。所以，对于心肌缺血这一类疾病是可以治疗的，但是谈到是否能够治愈，现在还不能准确的说这类疾病能治愈，只要通过合理的药物治疗，可以让这一类慢性疾病长期的生存。"

语音时长01:18''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/24收听(17985)

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