海南省人民医院
重症医学科
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重症肺炎是非常复杂的疾病,并且危重,不仅会导致呼吸衰竭,也会导致心衰、肾衰,甚至胃肠道功能障碍以及凝血功能障碍。重症肺炎合并心衰时,会在原有基础上出现心血管方面的症状,比如胸闷、胸痛、心慌、气急、心律不齐、血压升高,甚至心源性休克、心源性肺水肿、心源性全身水肿等,会增加肺炎诊疗的难度。
因此,一旦重症肺炎有上述表现,一定要引起重视,警惕是否合并心衰,要给予及时和积极的治疗和干预。
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小儿重症肺炎合并心衰的临床表现有:第一呼吸突然增快,安静状态下每分钟大于60次。第二心率增快,...
何依绮│广东省第二人民医院
2023/12/08播放(98738)
重症肺炎在临床非常常见,不仅在呼吸科可以见到重症肺炎,在其他科室也容易发生重症肺炎。
田佳│海南省人民医院
2023/09/02播放(97648)
重症肺炎合并心衰是指在重症肺炎的基础上出现患儿心率增快,一般婴儿大于180/min,幼儿大于1...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2023/11/16播放(74696)
"重症肺炎合并心衰除了重症肺炎的表现以外,可能还伴有右心衰、左心衰的表现。如果患者有左心衰,通常胸闷、气急会进一步加重。肺泡性的肺水肿患者可能会咳粉红色的泡沫痰,有些患者可能是咯血。除此以外,可能会有心率增快、血压下降,心率增快的过程中可能还会有心律失常。合并右心衰的患者可能会有明显的体循环淤血,如下肢浮肿、肝-颈静脉回流征阳性、肝脏淤血性的肿大,原有重症肺炎的基础上合并胸腔积液,甚至有的患者还可能会合并腹水。总而言之,重症肺炎合并心衰除了重症肺炎的临床症状和体征以外,通常伴有左心衰、右心衰相应的临床症状和体征。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(24062)
小儿重症肺炎合并心衰的治疗方法如下:
1、一般治疗:注意保持周围环境安静、避免吵闹...
聂微萱│宜春市人民医院
2023/06/20播放(67908)
小儿重症肺炎合并心衰治疗的原则有:
1、纠正缺氧:出现脸色差、烦躁情况应及时给予吸...
2023/01/11播放(81392)
肺炎是孩子呼吸道常见的疾病,部分肺炎比较危重,容易合并心力衰竭,心力衰竭是各种心脏疾病终末期的...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/27播放(58952)
"小儿肺炎合并心衰的临床表现主要有以下几种:1、心率非常快,每分钟的心率在安静时比同龄儿童要增加20%-30%,一般安静时心跳可以超过140-160次\/分。2、呼吸频率也比较快,呼吸频率超过40次\/分。3、出现小便次数少、尿量少。4、会出现肝脏的肿大,正常的孩子在肋下摸不到肝脏,或者只能摸到1-2cm的肝脏,但是肺炎合并心衰的孩子,肝脏在肋下超过了2cm以上,有明显增大的情况。出现这些症状,必须考虑有肺炎并发心衰的表现,这个时候要拍个胸片看心脏有没有变大,做心脏超声看心功能有没有减弱,来确诊是否存在肺炎合并心衰的情况。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(86234)
肺炎合并心衰,临床表现主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难,部分病人会出现神志淡漠,甚至休克等一系列表现...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/13播放(39610)
"小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理措施,主要包括:1、要密切监测孩子的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,还要监测孩子的经皮血氧饱和度。2、要记录24h液体出入量,控制输液速度。尤其是对于小婴幼儿,更要控制输液速度,必要时可以使用输液泵来进行控制。3、在饮食方面要给孩子进食易消化的食物,要少食多餐,避免由于呕吐引起误吸,导致孩子出现窒息。4、如果孩子痰液过多,要及时吸痰,避免痰液堵塞呼吸道引起窒息。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(6542)
重症肺炎的临床表现包括以下几点:
1、发病1-3天出现急性休克的状态,血压低于90...
宋天云│江门市五邑中医院
2023/03/12播放(52344)
重症肺炎属于严重感染性疾病,表现为中毒症状重,易出现器官功能受损,具体表现如下:
...
程真顺│武汉大学中南医院
2023/09/23播放(90412)
"重症肺炎的临床表现,首先一个是症状,病人往往会感到呼吸快、胸闷、憋气,然后有时候甚至出现了紫绀,心跳加快,这是病人的感觉。特别是跟体位有关系,在吸氧情况下可能好一点,但是一活动的时候它可能会加重。还有就是比如说在影像学上它可能不但是累及一个肺,它可能累及了多个肺。还有就是一个指标叫氧合指数。往往重症肺炎它的呼吸频率可能大于28次/分,然后血气往往出现低氧血症,甚至出现了一个Ⅰ型呼衰,就是说你的氧分压可能低于60kPa(100mmHg)甚至可能会更低。做肺功能的时候,它的肺功能可能会出现一些弥散或者是通气功能障碍,特别是我们在治疗重症肺炎的时候,一定要考虑到年龄,年龄也是一个非常重要的问题。年龄、症状、体征,然后影像学,还有一些其他的检查来判断。"
陈乾华│航空总医院
2018/01/02收听(26482)
"儿童重症肺炎的临床表现,主要是以下几个方面:第一、重症肺炎会表现为发高烧、剧烈咳嗽、咳痰,而且呼吸道的症状相对比较重,还常常伴随有胸闷、喘憋、呼吸困难的症状,孩子会表现为呼吸的频率加快,以及深度的加深,感觉到明显的呼吸费力。第二、如果呼吸困难的症状进一步加剧,有可能导致孩子出现呼吸衰竭,以及心力衰竭的情况,孩子会表现为口周明显发青紫,甲床也会发青紫,而且会感觉到明显的心跳加快,喘憋非常明显。第三、如果病情进一步加重,也可能会导致孩子出现多器官功能的障碍,甚至多器官功能的衰竭,比如脑部、心脏、肾脏等重要脏器的功能,都可能出现衰竭的情况。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/15收听(37578)
重症肺炎的临床表现首先会有呼吸衰竭的表现,呼吸困难、紫绀等。神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或...
成佳黛│海南省中医院
2023/05/23播放(93664)
"重症肺炎的临床表现包括病人的症状、体征以及实验室检查结果和影像结果。病人一般表现多见的是胸闷、气急、咳嗽、咳痰。一般病人会有明显的呼吸急促、呼吸费力。血象检查白细胞会明显的升高,血沉增快,有一些患者可能没有明显的咳嗽、咳痰症状,主要表现为精神萎靡不振、纳差,如果胸片提示双肺广泛弥漫的病灶,这些都应该引起重视。"
窦志芳│航空总医院
2017/12/27收听(40482)
肺炎的症状确实有轻症、重症,所以肺炎是分轻症肺炎和重症肺炎。所谓的重症肺炎是除了有肺部的症状,比如说有肺部感染的症状,发烧、咳嗽等等这些症状以外,还有一些肺部以外的症状,比如有消化道的症状,呕吐、腹泻等等。另外,有心血管系统的问题,是肺炎引起的心衰,就是心率加快,有的就是很快很快叫奔马律,而且肝脏也会肿大,因为心衰了肝脏就肿大,这种时候要用抗心衰的药物。除此以外,还有神经系统的症状,有些孩子重症肺炎会惊厥,会有一种脑炎的症状,所以重症肺炎除了肺部的情况,更多的还有肺部以外的并发症。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/30收听(74068)
"重症肺炎出现的脓毒血症在临床是比较危险的疾病,应该规范的进行系统治疗。该病会导致各脏器出现衰竭,比如会出现心力衰竭、头晕、头痛、昏迷、胸痛、心律失常、高热等。可以通过血培养、药敏试验判断其治疗方向,对于规范的应用抗生素应该重锤猛击,以使症状快速好转。在医生指导下配伍药物纠正酸碱失衡、电解质紊乱,对病情好转有帮助,像氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片、氨茶碱等药物辅助治疗,可以使症状相对缓解。重症肺炎本身具有很大危险性,特别是60岁以上的老年人很可能在3天内出现生命危险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(47954)
小儿重症肺炎在儿科临床上是相对较常见的疾病,也是危重症。其临床表现如下:
1、表现...
2023/02/05播放(94498)
小儿重症肺炎掌握以下简单的两点,则可以判断是不是重症肺炎。
1、是否有三凹征的存在...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/04播放(45515)
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