北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮出血量较大，可能出现滴血、喷血等情况，且肛门处可发现明显包块，即痔疮软组织包块。痔疮出血疼痛较轻微，其中内痔出血不会出现明显疼痛，而外痔出血可能出现轻微刺激性疼痛。
肛裂出血血量较少，但部分患者可能出现滴血。肛裂出血不频繁，但可能伴强烈疼痛。疼痛属于肛裂特征性症状，排便中可能出现疼痛，排便结束后可能出现更加强烈的疼痛。痔疮出血与肛裂出现共同点即为血液为鲜红色，不存在血块或暗红色血。
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痔疮出血往往出血的颜色比较新鲜、比较红，另外是在便后出血，即解完大便之后，会滴在大便的表面。直... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(31013)
痔疮出血往往出血的颜色比较新鲜、比较红，另外是在便后出血，即解完大便之后，会滴在大便的表面。直...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(31013)
肛裂出血和痔疮出血的区别，表现为痔疮出血一般没有疼痛，而肛裂的出血伴有剧烈疼痛。肛裂是指发生在... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/18播放(36339)
肛裂出血和痔疮出血的区别，表现为痔疮出血一般没有疼痛，而肛裂的出血伴有剧烈疼痛。肛裂是指发生在...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/18播放(36339)
"肛裂出血和痔疮出血的区别有是否伴有疼痛、是否伴有便秘以及出血量多少等，具体如下：1、是否伴有疼痛：肛裂的出血会伴有剧烈的疼痛，排完大便之后患者会出现肛门周围刀割样剧烈的疼痛，疼痛经常持续0.5-1小时，有的甚至持续一天，等到肛门括约肌疲劳了之后疼痛才能够缓解。痔疮的出血一般是因为内痔导致，这种出血大多不伴有疼痛，为无痛性的出血。2、是否伴有便秘：肛裂经常会伴有便秘，出血量一般不是特别多，经常是滴血或者手纸上的擦拭血。3、出血量多少：痔疮的出血一般是因为内痔导致，患者不知不觉的发现大便里带有血，时间长了随着出血量增多，会出现喷射状的出血，痔疮的出血相对肛裂来说，出血量相对来说比较大一些，甚至于有的痔疮经常出血会引起贫血。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/28收听(67980)
"痔疮和肛裂是比较常见的肛门疾病，但是二者有明显的区别。首先，肛裂和痔疮的区别是从病理上来区别，肛裂是以肛管皮肤全层裂开，肛管溃疡，难以愈合为主要表现；痔疮主要是由于肛门周围静脉形成了静脉曲张，静脉血管团以及直肠黏膜下端滑动而形成的。痔疮和肛裂的第二个区别是症状不同，肛裂主要是以便血、疼痛为主要症状。痔疮是以出血为主，只有当外痔出现发炎、水肿时，才会出现剧烈的疼痛，肛裂可以出现肛管皮肤全层裂开，而痔疮没有皮肤裂开。肛裂的患者大多不能进行肛门指诊，患者会非常痛苦，肛裂大多伴有肛乳头肥大或者肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或者肛乳头瘤。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(84986)
肛裂和痔疮在出血时容易混淆，主要区别为肛门有无赘生物。1、痔疮：分为内痔、外痔，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(36721)
肛裂和痔疮在出血时容易混淆，主要区别为肛门有无赘生物。
1、痔疮：分为内痔、外痔，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(36721)
"痔疮和肛裂是常见的肛门病，都容易引起便血，特点是便鲜红色血。痔疮不伴有肛门疼痛，肛裂伴有强烈排便时肛门疼痛的感觉。如果确诊是痔疮和肛裂引起的出血，可考虑先保守治疗，用云南白药痔疮膏或复方角菜酸酯乳膏涂抹于肛门患处，可以起到修复黏膜和止血的作用。除此之外注意避免用力排便、大便干结、排便时间过长、刺激性大的饮食、肛门局部刺激，可用温开水加高锰酸钾坚持肛门局部坐浴，可改善肛周循环，也能有效缓解出血症状。如果出血十分严重，甚至造成患者贫血，应到正规医院的肛肠科进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/30收听(62674)
"确实是有一些病人容易把直肠癌出血误认为痔疮出血，而延误了病情，临床上经常会碰到这样的病人，虽然都是出血，但还是有一些区别的。痔疮出血一般出的血多是鲜血，而且量也不多，鲜血是附于大便周围的，有时候可以表现为大便完了以后手纸上有血。痔疮出血一般不会引起大便外形的改变，不会有大便变细或者是排便习惯的变化。但是直肠癌大便出血，因为直肠癌长起来以后，可以堵塞直肠的肠腔，可以引起大便的变形、变细，可以出现排便的次数增多，另外也可以出现肛门的刺激症状，包括肛门瘙痒、排便不尽，或者是排便费力，就是使劲排觉得解不出大便，叫排便窘迫感，以上就是直肠癌大便出血和痔疮出血的一些区分点。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(69248)
肛裂和痔疮均是常见的肛周良性疾病，一般可以通过以下方法区分：1、疼痛程度：痔疮患... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/19播放(58120)
肛裂和痔疮均是常见的肛周良性疾病，一般可以通过以下方法区分：
1、疼痛程度：痔疮患...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/19播放(58120)
"痔疮、肛裂出血可采取药物保守治疗和手术治疗，治疗方法选择需要结合痔疮和肛裂的严重程度，具体如下：1、保守治疗：如果痔疮和肛裂症状并不严重，可先采取药物保守治疗，例如局部使用痔疮栓塞肛门或者外用痔疮膏，配合高锰酸钾溶液坐浴等等，促使肛裂裂口愈合，缓解出血症状；2、手术治疗：对于一些严重的痔疮，比如便血量比较多，痔核比较大，有严重的脱出症状，或者肛裂为陈旧性肛裂，已经形成哨兵痔和肛乳头肥大，就需要考虑行手术治疗，在手术治疗痔疮的同时还需要切除肛裂的慢性溃疡裂口以及附属产物。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/02收听(10548)
"痔疮肛裂出血，可以口服止血药物，比如云南白药胶囊。可以肛门外涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓，可以采用太宁栓、太宁膏，即复方角菜酸酯，起到抗炎、消肿、止血的作用。还可以口服迈之灵，起到消肿的作用，300mg，每日2次。如果痔疮肛裂出血，可以口服双歧杆菌三联活菌胶囊，可以有效的调理菌群失调，防止便秘，减轻痔疮。如果痔疮肛裂出血，还可以口服中成药，比如口服补中益气丸，起到健脾益气的作用；可以口服止痛如神汤，起到减轻痔核肿胀，减轻痔核渗血，起到局部消炎的作用。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(68126)
"痔疮和肛裂是两种不同的疾病，都要根据具体的病情，选择比较合适的治疗方法。得了痔疮需要根据具体的症状、查体和身体状态相应治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法有：1、调节饮食，保持大便柔软通畅；2、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂；3、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药。保守治疗无效，内痔脱出严重，较大的纤维化外痔等就需要手术了。肛裂根据病史、典型临床症状和检查所见不难诊断，急性或初发肛裂，可以通过增加纤维和水的摄入，以及温水坐浴来治疗。大部分慢性肛裂患者，可纠正原发便秘或腹泻，临床局部用药试验性治疗。保守治疗效果不佳者，可以考虑行肛裂切除或内括约肌部分切断术。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(90336)
肛裂主要为肛门出现撕裂，多数患者与大便干燥有关，尤其是大便较干燥时，肛门括约肌无法适应，此时皮... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(73094)
肛裂主要为肛门出现撕裂，多数患者与大便干燥有关，尤其是大便较干燥时，肛门括约肌无法适应，此时皮...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(73094)
不管是痔疮、肛裂或者是肛周脓肿、肛瘘都会出血，出血是各有不同特点。肛裂出血的特点最主要的是一般... 郑丽华│中日友好医院 2023/02/05播放(71414)
不管是痔疮、肛裂或者是肛周脓肿、肛瘘都会出血，出血是各有不同特点。肛裂出血的特点最主要的是一般...
郑丽华│中日友好医院
2023/02/05播放(71414)
肛裂裂口虽然很小，而且病变仅限于肛门局部。便血和疼痛是肛裂的两大主要症状。便血主要是干燥大便对... 吕警军│华润武钢总医院 2023/11/18播放(81674)
肛裂裂口虽然很小，而且病变仅限于肛门局部。便血和疼痛是肛裂的两大主要症状。便血主要是干燥大便对...
吕警军│华润武钢总医院
2023/11/18播放(81674)
"引起肛裂出血主要的原因：因为大便质地比较硬，便条比较粗，或者长期便秘的患者，大便在排出的过程中，把肛管或肛门撕裂，形成一个裂口，造成出血。对于肛裂患者保守治疗的方法，可以先采用红霉素软膏外涂，或莫匹罗星软膏外涂，配合使用肛泰栓、马应龙痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓纳肛，促进伤口愈合。而对于肛裂出血比较严重的，伴有喷射状出血，出血量比较大的，通过保守治疗未能取得明显效果的，再配合口服止血药物治疗，如使用止血宝颗粒、致康胶囊止血治疗。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/19收听(98446)
"月经是指伴随着卵巢周期性变化，而出现的子宫内膜周期性的脱落和出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。在月经第一次来潮的时候会被称为月经初潮，月经初潮的年龄大约是在13-14岁，但也有可能会早于11岁或者晚于16岁，但如果在16岁以后月经还没有正常的来潮，这个时候需要引起临床上的重视。正常情况下，月经具有周期性以及自限性两个比较明显标志。出血第一天即为月经周期的开始，而两次相邻的月经第一日的间隔时间就被称之为月经周期。月经周期一般是21-35天，平均是28天，每次月经持续的时间被称为经期，一般为2-8天，平均是4-6天。经量为一次月经总的失血量，正常月经量大约是20-60mL，超过80mL为月经过多。一般情况下，女性在月经期的时候没有特殊的症状，但也有的时候是由于盆腔充血、前列腺素的作用，有一些妇女会出现下腹、腰骶部的下坠、疼痛，子宫收缩的疼痛，还有部分妇女会出现腹泻等胃肠道功能紊乱的症状，有很少数的一部分女性患者会出现头痛，以及轻度的神经系统不稳定症状。对于异常的阴道出血，首先它是失去了月经血正常的周期性以及自限性，很有可能会出现较长时间淋漓不尽的出血，也有可能会出现较多、大量的阴道出血。因此，当出现了阴道出血没有周期性、自限性的时候，初步考虑还是一种异常的阴道出血，建议及时到医院去进行诊治。"
程娇影│中日友好医院
2020/06/12收听(16760)
区分是月经还是异常出血，要记清楚自己的月经时间。正常的月经周期在21-35天左右，在此循环周期出现持续性3-5天的阴道出血是月经，在其它时间内的出血考虑是异常出血。异常出血最常见的是排卵期出血，由于体内激素水平出现波动引起的，发生在两次月经的中间时期，出血量较小，持续时间较短，在1-2天左右。正常生育期女性在月经期和排卵期之外发生的异常出血，主要考虑存在黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科病。青春期和绝经期女性出现异常出血，考虑与功能性子宫出血或者恶性肿瘤，建议及时去医院做彩超检查，并进一步确定、诊断。
许娜│北部战区总医院
2020/04/25收听(78570)
大便干燥易引起痔疮或肛裂出血，患者需确定出血是否伴有疼痛，若伴有疼痛应检查是否存在肛裂。存在肛... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(84000)
大便干燥易引起痔疮或肛裂出血，患者需确定出血是否伴有疼痛，若伴有疼痛应检查是否存在肛裂。存在肛...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(84000)
肛裂的症状以便血为主，同时合并肛门疼痛。早期的肛裂建议采用促进创口愈合的药物治疗，如痔疮膏或者... 李辉│中日友好医院 2023/06/18播放(81046)
肛裂的症状以便血为主，同时合并肛门疼痛。早期的肛裂建议采用促进创口愈合的药物治疗，如痔疮膏或者...
李辉│中日友好医院
2023/06/18播放(81046)
肛裂是一种多发的肛肠疾病，常见于青壮年，指肛管的裂口溃疡不容易愈合，主要症状表现为是排便时肛门... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/15播放(68236)
肛裂是一种多发的肛肠疾病，常见于青壮年，指肛管的裂口溃疡不容易愈合，主要症状表现为是排便时肛门...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15播放(68236)
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