患者出现脖子粗的体征时不一定患有甲状腺功能亢进症，常见的引起患者脖子粗的原因有以下几种：

1、甲状腺功能亢进症：由于此时患者的甲状腺激素分泌水平增高，会引起患者甲状腺细胞的代偿性增生，引起其出现脖子大的体征；

2、甲状腺功能减退症：患者在做B超时，B超通常会提示甲状腺的实质弥漫性改变。患者与甲状腺功能亢进症患者不同，其甲状腺通常没有丰富的血流，也会由于部分自身免疫性因素，导致甲状腺细胞改变，引起患者脖子粗；

3、单纯性甲状腺肿：常见于青春发育期的女孩，在青春发育期这个特殊过程中，会出现甲状腺代偿性增生，但只是短时间内改变，青春期后，其脖子粗的情况会自然消退，此时患者往往不需要吃药。

因此在患者出现脖子粗的情况时，建议患者一定要到正规医院，做甲状腺功能检查，除甲状腺功能检查外，还要做甲状腺彩超检查。