一般Ⅰ级和少数Ⅱ级胶质瘤患者可能治愈，大多数胶质瘤患者都要面对复发问题。如果明确肿瘤复发，要根据患者年龄、身体状况、病变大小、位置、放化疗与否等情况具体情况具体分析。如果病灶比较小，没有做过放化疗患者，可以选择先做放化疗，再观察患者进展情况。做过放化疗的患者可以考虑改变化疗方案，比如替莫唑胺可以由标准5/28方案改成剂量密度方案、换用伊立替康或者联合靶向药物等，病灶局限可以考虑伽马刀或者射波刀治疗，也可以参加临床试验。
如果病变较大，首先根据情况分析是否可以再次手术。患者身体条件较好，病变位置比较浅或者位于非功能区，手术不会带来严重神经功能障碍和风险，首选手术治疗，术后根据情况再选择放疗和化疗，可以达到最好治疗效果。如果病变比较广泛，而且也比较大，并且比较深或者手术风险很大，可能带来严重神经功能障碍或者风险，首先选择不是手术，可以选择联合化疗、靶向治疗或者参加临床试验。放疗要根据具体情况具体分析，部分患者可以做二次放疗，复发胶质瘤再程放疗时候要考虑到初次放疗剂量与初次放疗时间间隔、复发肿瘤部位与体积等多种因素。