华北石油管理局总医院
检验科
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痰培养是肺炎诊断手段之一,痰培养阴性包括痰培养无细菌生长、无致病菌生长或者培养出多种少量致病菌,都认为是痰培养结果阴性。
如果正确留取痰培养,即清晨漱痰深咳,留取合格痰液标本并及时送检,痰培养结果阴性。但是体征和胸片仍然支持肺炎,可以考虑非细菌性或者痰培养无法培养出来病原菌肺炎感染,比如支原体性肺炎、病毒性肺炎、军团菌性肺炎,都会是痰培养阴性结果。
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"痰培养检查主要用于呼吸道感染的菌源学检查,痰培养结果阴性可能有下面几个原因:1、患者的痰中本身不具有细菌感染,培养7天后报告可以显示痰培养结果是阴性。2、在做痰培养的时候,患者之前使用过抗生素,抗生素导致痰培养的病原学产生假阴性,也就是本身有感染却不能够痰培养出阳性结果,这种情况下要根据临床经验来治疗,不能认为感染未完全控制。3、痰培养阴性,如果是在结核病感染的患者身上也不容易培养出来,结核菌做痰培养有很高的要求。所以痰培养阴性至少表明目前没有常见的呼吸道细菌感染,但是不表示感染被控制,应该根据病情的治疗经过,和病人的主要症状,来决定是否使用针对性的抗生素。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(97480)
"有支气管炎、肺结核、支气管扩张,以及肺寄生虫疾病等呼吸系统感染性疾病的时候需要做痰培养,主要是培养出致病菌,进行菌种的鉴定,辅助诊断疾病。如果检查结果是阴性,说明没有检查出致病菌,说明没有被感染。如果有异常的感觉,可能是由于其他的原因引起,还可能是由于取痰的方式不正确,没有查找到致病菌,一般需要早上饭前取痰,取痰的时候尽量将呼吸道深部的痰咳出来,直接吐到专用的痰液采集器中,取痰之后也要立即送检。如果没有正确取痰,对检查结果有怀疑,可以再次取痰做检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/10收听(65966)
"肺结核的患者痰培养阴性说明痰液中没有结核杆菌,即便是患有肺结核也不具有传染性,在治疗期间以及治疗后都不会有传染性,正常的人群中肺结核痰培养均是阴性。痰培养阳性考虑具有传染性,建议可以继续进行抗结核治疗半年时间,等待症状消失后再次进行痰培养检查,也需要根据病情的需要定期去医院进行胸部X线片、血常规、血沉以及痰培养检查了解肺结核是否有复发的情况。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/07/17收听(80694)
"肺结核痰培养阴性,可能见于多种情况,有跟肺结核疾病本身有关的因素,也有可能跟患者有关的因素。跟患者有关的因素,比如留痰的标本不是规范、合格的标本,跟结核病有关的因素,可能相对要复杂。有一种情况,比如肺结核痰培养是阴性,如果患者既往有明确的肺结核症状和体征,痰培养阳性。经过积极正规的治疗以后,连续多次痰培养或者痰涂片阴性,这种情况是一种治疗有效的情况,是一个好转的信号。另外,还有一部分病人,痰培养阴性,是活动性肺结核患者,有时候称为菌阴肺结核。一般来说,菌阴肺结核是指至少三次痰涂片以及一次痰培养,阴性的活动性肺结核。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/11收听(26674)
痰培养是用于明确致病菌类型的一种检查方法,对临床治疗细菌感染性的疾病有较大的帮助,通过针对性的... 陈自瑜│佛山市三水区人民医院 2023/11/26播放(79574)
痰培养是用于明确致病菌类型的一种检查方法,对临床治疗细菌感染性的疾病有较大的帮助,通过针对性的...
陈自瑜│佛山市三水区人民医院
2023/11/26播放(79574)
"痰培养是诊断呼吸道感染致病微生物的一种方法,分为需氧培养、厌氧培养、真菌培养和结核杆菌培养等。痰培养对于肺部感染性疾病是非常重要的,尤其是常规经验性抗感染作用一般,或者是无效的患者尤为重要,为进一步如何选择抗菌药物提供重要的依据,也是感染能够被控制的重要手段,因此留取合格的痰标本就显得非常重要。首先最好在应用抗生素之前做痰培养,有利于指导治疗,而且未用抗生素之前最有可能培养出致病菌来,痰培养一般留取清晨的第一口痰。口腔中一般有很多的生物,痰经由口腔咳出可能会被口腔中的微生物所污染,所以一般早晨用淡盐水漱口后还要使劲咳嗽,咳出深部痰送检才有意义。如果患者使劲咳嗽有风险的话,还要注意避免这种动作,痰液留取后还要尽快送检,室温放置时间不宜超过2h,不宜长时间的放置,以免在干燥的空气中导致某些细菌的死亡。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(85048)
临床上如果肺结核患者的痰涂片呈阴性,不能说明患者不具有传染性,需要具体情况具体分析。如果患者经... 禤建宁│南宁市第一人民医院 2023/03/18播放(71934)
临床上如果肺结核患者的痰涂片呈阴性,不能说明患者不具有传染性,需要具体情况具体分析。如果患者经...
禤建宁│南宁市第一人民医院
2023/03/18播放(71934)
"肺结核痰培养阴性不传染,肺结核是否有传染性主要就是看痰菌结果。痰菌检查主要包括痰培养和痰涂片,痰培养就是培养结核分枝杆菌。如果结核分枝杆菌阳性,就说明痰菌阳性就有传染性。如果结核分支杆菌阴性,就说明没有培养出结核分枝杆菌,就没有传染性。另外还有痰涂片,痰涂片抗酸杆菌阳性时,就说明是痰菌阳性就传染性。抗酸杆菌阴性时说明是痰菌阴性,没有传染性。肺结核时只有痰菌阳性的病人才具有传染性,痰菌阳性的病人说明痰中带菌,可以通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话时,将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中,在空气当中还可以停留数小时,被他人吸入之后就会造成感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/12收听(24418)
"肺结核是指结核杆菌感染引起的呼吸道传染性疾病,对于痰培养阴性的肺结核,由于肺里的痰没有明显的结核杆菌,因此这样的肺结核传染性往往不强。肺结核是传染性疾病,主要是通过呼吸道的飞沫传播,呼吸道里面的相关分泌物通过咳嗽、打喷嚏排出体外,导致在空气中悬浮,形成飞沫,健康的人通过呼吸吸入体内以后导致结核感染。对于吸入结核杆菌以后是否会出现感染的症状,主要取决于健康人的免疫力以及吸入的结核杆菌的数量和毒力。如果吸入毒力比较强、数量比较多的结核杆菌,往往会造成结核的阳性症状,导致咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、盗汗等相关结核中毒症状。对于数量少、感染能力比较弱的结核,如果免疫力正常,会通过免疫力清除大量结核杆菌。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/19收听(39990)
"针对于肺结核患者,取呼吸道的痰液,查找结核分枝杆菌为阴性,查找不到,但是通过再次取痰液,培养结核分枝杆菌为阳性,仍然具有传染性。这个情况主要是由于痰液中的结核分枝杆菌的数量相对比较少,浓度比较低而已,单纯从痰液中查找抗酸杆菌是无法查找到的。这时通过培养,能够发现其中含有结核分枝杆菌,是传染性最可靠的证据。这时患者能够通过呼吸道,以飞沫的途径传染给周围健康的人群,所以仍然需要隔离治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/09收听(81248)
"常规行痰培养,采取痰标本的方法,应该在医务人员的指导下,正确的获取标本。首先应该嘱患者清洁口腔,摘取牙托,如刷牙、漱口,咳出深部的痰液。对于无痰或者是痰量较少的患者,可以用3%-5%的氯化钠溶液雾化吸入,进行诱导取痰。还可以采用物理疗法,通过体位引流或者是鼻导管吸痰的方法获取痰液标本。采取痰标本后,应该在1-2个小时内及时送检,在室温下耽搁两个小时,会降低肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌的分离率。对于普通的细菌性肺炎,痰标本应该坚持每天送检一次,连续2-3天,不建议在24小时内采集痰标本连续送检。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(53730)
"在临床上进行痰培养需要1ml的痰液,痰液内禁止混入漱口水,还有其他的食物残渣。取痰培养的时候取的痰液应该是早晨起来,清水漱口以后深吸气,用力咳出呼吸道内深部的第二口痰液,放在清洁的容器中。1ml以上的痰液足够进行痰培养的操作,可以在干净的容器内通过培养基测定出所含有的病原体,临床上主要用于没有明确诊断的病原体,可以通过这种方式明确诊断,选择敏感的抗炎药物。"
2019/11/27收听(59218)
痰培养是指采集患者的深部痰液进行体外培养,获得痰液最常见的手段是患者自主咳嗽,部分患者没有办法... 丁秀秀│海南省人民医院 2023/04/08播放(70782)
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丁秀秀│海南省人民医院
2023/04/08播放(70782)
痰分枝杆菌培养或者说痰普通细菌培养,主要的注意事项如下:1、患者应该留取合格的痰... 谭云洪│湖南省胸科医院 2023/06/04播放(72376)
痰分枝杆菌培养或者说痰普通细菌培养,主要的注意事项如下:
1、患者应该留取合格的痰...
谭云洪│湖南省胸科医院
2023/06/04播放(72376)
"一般痰培养结果出来需要3-5天左右的时间,不同的时间可能根据患者不同的病情,以及医院的不同所决定。痰培养一般是针对于呼吸系统的感染,明确其病因、病原体的类型以及明确正在治疗过程中药物的效果,都可作为一个参考。痰培养采取患者的液体痰液进行定量或者半定量的培养,一般培养分为厌氧和需氧的方式。明确培养出来的病原体,并且给予必要的药物敏感试验,这样可以更加明确病因,同时明确治疗的具体方案。"
2019/09/29收听(38596)
"痰培养一般2-4天可以出结果,具体时间依据不同医院而定。进行痰培养一般由于呼吸道感染等原因造成的咳嗽并伴有痰液,病情难以有效确定,医生为了明确病因、进行有效的治疗或者缩短治疗周期进行检测。痰培养采集患者痰液进行定量或半定量培养,培养的方式可以是需氧菌方式也可以是厌氧菌方式,需最准确的结果是没有进行任何药物治疗的痰液检测,如果患者服用了抗生素可能会对检测结果产生一定的影响。确定病因后病情可以得到有效治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/12收听(25778)
"痰培养的意义有哪些。实际上临床上在治疗感染性疾病时,尤其是呼吸道感染有一个痰培养结果。第一、想要知道呼吸道感染是哪种病原微生物引起,然后知道病微生物才能够对症下药,应用对某种病原微生物有效的药物去治疗。第二、痰培养还能做药敏试验,能够告知微生物怕哪种抗生素,可以通过痰培养来提示。第三、临床的科研研究,需要对病人痰培养进行监测,在一段时间和一个地区感染病原体的分布以及耐药的情况,需要科学研究,有待于进一步发现更好的药物。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(17814)
痰培养是确定肺部感染病原体的重要手段。获取痰标本后,先要确保痰标本合格,来源于下呼吸道。建议患... 丁秀秀│海南省人民医院 2023/05/07播放(52286)
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2023/05/07播放(52286)
痰培养是呼吸科常见的检查手段之一,痰培养阳性说明痰培养里面找到了细菌。但是痰培养阳性并不代表病... 许鹏│宜春市人民医院 2023/03/26播放(81164)
痰培养是呼吸科常见的检查手段之一,痰培养阳性说明痰培养里面找到了细菌。但是痰培养阳性并不代表病...
许鹏│宜春市人民医院
2023/03/26播放(81164)
"痰培养结果具体需要多少天,主要取决于培养的细菌种类和培养的目的。痰培养是临床上最常见的一个检验,就是将病人的痰液分泌物放在培养基中进行培养,观察病原菌的生长情况,来判断病原菌的感染种类,具体如下:1、如果是一般细菌,3-5天左右就可以生长出来,所以培养的结果只需要3-5天。2、如果是由于特殊的细菌,比如厌氧菌,培养的时间可能就需要5-7天,特别是要做药敏试验,出结果需要的时间也比较长。3、如果培养的是结核菌,需要3-4周才能出结果。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(86002)
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