中日友好医院
骨科·关节外科
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股骨头置换术后，如果无特殊情况，通常术后1-3天就可以扶双拐下地行走，但需要看护和搀扶。如果股骨头置换手术中，发现骨质疏松较明显或者合并髋关节周围的骨折，应减少或者推延下地行走时间。
股骨头置换术的患者，多数为老年患者股骨颈骨折，通常可合并骨质疏松症。所以下地需要谨慎，应在家属或者陪护人员搀扶下，进行下地活动。并且下地前，患者应多做肌肉的康复训练，把下肢如股四头肌、臀中肌的力量加强，增加下地后肌肉的支撑保护能力，如勾脚、直腿抬高等训练。
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股骨头置换后，建议患者早期下床活动，具体多久能下床取决于患者的具体情况。如果病人情况较好，手术... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/17播放(43323)
股骨头置换后，建议患者早期下床活动，具体多久能下床取决于患者的具体情况。如果病人情况较好，手术...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/17播放(43323)
股骨头置换手术后患者的首要注意事项就是防止伤口的感染、脱位及骨折。股骨头置换手术也称为人工半髋关节置换术，替换后的股骨头比较脆弱，护理不当的话非常容易被细菌侵犯。不仅要防止伤口处的感染，也要防止身体其他部位的感染。因为细菌可能会随着血液循环到达股骨头处，导致关节感染而引起非常严重的后果。如果患者同时有呼吸道感染、泌尿系感染等，需要立即在医生指导下运用抗生素进行治疗，防止细菌感染到人工关节。特别是在人工关节置换后前三个月内，不要进行范围过大的活动，比如蹲下、盘腿的动作以及其他需要屈曲超过90度的活动。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(16874)
股骨头手术后可以下地的时间与术式相关，主要有以下几种情况：1、全髋置换术：通常术... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(63864)
股骨头手术后可以下地的时间与术式相关，主要有以下几种情况：
1、全髋置换术：通常术...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(63864)
"股骨头做了手术什么时候可以下床，需要看具体的手术方式。如果是做全髋关节置换手术，手术后2-3天就可以起床活动。但是，如果做的股骨头骨折，切开复位内固定手术，那么下床活动的时间就需要2-3个月以上。因为股骨头骨折做了内固定手术，过早下床活动可能导致局部地方骨折移位。另外，增加远期股骨头坏死的发生概率。股骨头如果做内固定手术，一定要做到晚下地、晚负重，同时可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，另外促进骨折愈合的药物骨肽片等。差不多术后三个月复查X片，根据局部的恢复情况，确定是否可以负重或者部分负重。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/20收听(28480)
"股骨头手术后下床的时间取决于手术类型、治疗效果、恢复情况等，都是因人而异，不能一概而论的。通常情况下，股骨头的手术其实包括很多种类型，比如股骨头的髓芯减压手术，见于股骨头坏死的患者。还有因为股骨径发生骨折，会做人工股骨头置换术，或者直接做人工全髋关节置换术。还有因为股骨头本身长的肿瘤，需要把股骨头切掉，之后可能还要做关节置换术来重建关节的完整性。对于不同的手术类型，手术后下床的时间也是不一样的，而且做完同样的手术，患者术后恢复的情况也制约着他的下床时间。比如做手术很顺利，患者恢复得也很顺利，甚至做手术当天就可以下地。但是如果患者损伤比较重，手术比较困难，术后恢复得也不好，出现一些并发症，比如关节脱位或者伤口感染，甚至血栓的形成，此时下床时间可能就是以周或者以月来计算。因此总体要判断股骨头手术后多久可以下床，一定要根据每个人具体的情况而具体分析和判断。日常生活中避免过量的运动，可以适当的走动，但是不要过于长时间的走动，这样会对骨头造成一定的影响。饮食上可以多吃一些营养丰富的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜。"
李晔│北京协和医院
2020/05/10收听(53234)
"患者股骨头置换术以后，通常在较短时间就可以下地活动，一般在一个月左右可以扔除拐杖，完全恢复大概需要三个月的时间。股骨头置换术是临床常见的一种手术方式，一般可以用于股骨头的中晚期病变，例如股骨头坏死、髋关节炎等。患者可以表现为髋部疼痛、活动受限，行走时可以明显的引起疼痛加重的情况发生，通常采取X线、CT、核磁共振进行诊断，对于术后恢复，一般在术后2-3天可以拄拐下地行走。在术后一个月左右，可以将拐杖去除独立行走，但是完全恢复大概需要三个月的时间，可恢复到正常情况。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/15收听(51924)
"股骨头置换手术会有刀口存在，并且刀口部位有引流管，要是在引流管拔除并且刀口在3-5天左右疼痛就逐渐减轻，就可以开始慢慢锻炼下地走路。刚开始整个动作和幅度都要小，逐渐的慢慢适应，走路时2个腿要与肩膀同宽，慢慢的做手术这条腿往前挪的动作，让手术这边腿的力量逐渐的恢复。锻炼好的基本上3-4周就能够恢复正常的下地走路，也和病人本身的身体条件有关，时间长得有可能需要1.5-2个月左右，但是股骨头置换术做完之后都可以提前下地走路进行功能康复锻炼。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/27收听(55688)
股骨头置换术后多久能正常生活不能一概而论，多和股骨头置换的方式以及患者自身的恢复情况有关。目前股骨头置换主要有两种，包括全髋置换和半髋置换。一般来说，多数...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4103)
"股骨头置换术，又称人工半髋关节置换术，髋臼一起置换的称为人工全髋关节置换术，统称人工髋关节置换术，主要注意事项是感染、脱位、骨折。人工关节置换术后，假体的位置最为脆弱，最容易受到细菌的侵袭，若身体其他部位有细菌感染时，细菌可能会随着血液循环种植在人工关节周围，导致关节感染而出现灾难性的后果，所以当有呼吸道感染、泌尿系感染这些疾病时，需要及时使用抗生素进行治疗，控制感染。当髋关节脱位时，不同的手术入路髋关节周围软组织的稳定性也不同。尤其是髋关节置换术后3个月内，当髋关节活动范围较大时，容易出现髋关节脱位，所以生活中避免髋关节活动范围过大，如下蹲、盘腿等髋关节超过90度的屈曲活动。侧卧时双膝之间夹枕，防止髋关节脱位。预防跌倒，跌倒时人工关节与骨骼接触的部位容易因应力集中而导致骨折，年轻人的人工关节置换术，应避免过度负重活动，防止人工关节过度磨损而导致使用寿命缩短。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(13270)
股骨头置换术这种治疗方式是一种比较成熟的治疗方式，在关节外科，人工股骨头置换手术单纯从手术技能... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/26播放(73164)
股骨头置换术这种治疗方式是一种比较成熟的治疗方式，在关节外科，人工股骨头置换手术单纯从手术技能...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/26播放(73164)
股骨头置换手术入路有前入路和后入路、外侧入路，若选择是髋关节后侧入路做手术，术后要注意护理，避... 张道俭│北京大学第一医院 2023/05/25播放(56974)
股骨头置换手术入路有前入路和后入路、外侧入路，若选择是髋关节后侧入路做手术，术后要注意护理，避...
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/25播放(56974)
"股骨头置换手术在早期需要卧床，卧床的时候胃肠道蠕动减弱，需要清淡饮食，如果吃过于油腻的饮食：一、会导致腹泻。二、容易导致不消化而出现相应的问题。清淡饮食可以促进消化，为人体的活动提供能量等。另外，在换股骨头之后需要多饮水，因为饮水可以促进血液稀释，防止深静脉的血栓形成。在其他的饮食方面应该注意，可以适当的高蛋白饮食促进伤口愈合，也可以吃含胶原纤维多的物质，像肉皮等来促进切口愈合，防止切口愈合缓慢。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(40166)
股骨头置换手术之后需要注意以下几个方面：1、不可以坐过矮凳子，当股骨头置换手术进行之后，如果坐过低的凳子很容易导致髋关节脱位的产生。2、当股骨头置换手术之后一定要避免盘腿和翘二郎腿，这两个姿势会使髋关节外展并且屈髋，这两个动作联合起来就特别容易导致髋关节脱位的产生，严重的还会导致坐骨神经损伤。3、在股骨头置换手术之后要尽量控制体育活动，尤其是跑、跳、登山、爬楼等重体力活动，建议可以做游泳等对关节负担较轻的体育活动。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/02收听(36874)
" 股骨头置换术后需要卧床一段时间，这段时间在饮食上有相关的要求，如患者不可以进食太油腻的食物，进食太油腻的食物不好消化，还会增加胃肠道的负担。也不允许喝奶制品，因为奶制品容易导致腹胀，从而增加患者卧床的难度。 患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于在床上排大便。股骨头置换的患者尽量多饮水，多饮水可以促进血液稀释，防止血栓形成。还有其它的要求，比如存在糖尿病或者脑梗塞的患者应该低盐、低脂饮食，控制糖的摄入量。"
2019/12/14收听(95554)
"老年人的股骨头骨折或者股骨颈骨折，或者晚期的股骨头坏死，都应该进行股骨头置换的手术。而至于手术后的并发症有以下几点：1、伤口的感染；2、下肢深静脉血栓；3、因为长时间卧床老年人有可能出现肺炎，泌尿系感染或者褥疮；4、因为长时间卧床不活动，容易出现下肢肌肉萎缩；5、因为关节置换手术操作的特殊性，早的3个星期之内容易出现关节脱位。但是这些并发症都能够得到很好的预防，比如伤口的换药或者运用低分子肝素，以及比较早的下地活动，这些并发症都能够尽可能的避免，所以这些并发症并不可怕。"
2019/08/26收听(85380)
"股骨头置换术后，需要做到六不要，以预防术后并发症的发生。六不要主要是以下六种：一、术后不要马上负重行走，需要拄双拐行走，直到患处无疼痛，才可以逐渐脱拐完全负重行走。二、不要受凉，以防止出现感染，术后需要积极的预防感染，以防止感染波及手术部位，造成手术失败。三、术后下肢不要做内收内旋动作，防止股骨头出现脱位，术后三个月内睡觉时，两腿之间要夹个枕头，避免患肢内收。四、不要参加重体力劳动或者剧烈的运动，以防止术后发生股骨头脱位，或者假体松动等并发症。五、术后不要跷二郎腿，因为跷二郎腿的动作容易导致股骨头出现脱位。六、术后要戒烟、戒酒，避免辛辣、油腻的饮食。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/24收听(62796)
大量临床经验表明，股骨头置换术后，80%的患者使用年限为20年以上，90%的患者使用年限为10... 王文革│临汾市中心医院 2023/06/13播放(96394)
大量临床经验表明，股骨头置换术后，80%的患者使用年限为20年以上，90%的患者使用年限为10...
王文革│临汾市中心医院
2023/06/13播放(96394)
"置换股骨头后恢复时间一般需要2-3个月，但因置换类型不同会存在一定的个体差异，不可一概而论。人工股骨头置换是临床上常用的一种手术方式，骨股头置换一般恢复根据所用的人工关节的类型决定。如果是骨水泥型固定，基本上做完手术以后很快就可以下地活动，因为股骨侧是比较稳定、比较结实。所有的恢复时间就是软组织恢复的时间，一般需要4-6周，再经过康复锻炼，一般2-3个月差不多能够恢复。如果置换的是一个生物性的股骨头，人工关节与骨头之间没有骨水泥，存在骨头往人工关节表面生长的一个时间，一般建议病人在手术以后的6-8周之内，这个腿尽量部分负重，不要全负重，等到骨头生长比较结实以后再正常的活动。日常生活中建议患者要注意休息，避免过度劳累，尽量少走路。平时尽量要多吃一些含蛋白质以及维生素都比较高的食物，对于身体恢复有很好的作用。"
2020/05/12收听(41320)
"股骨头置换以后也就是髋关节置换以后建议早期下地活动，一般的在术后的3天左右，可以辅助状态下进行下地的站立轻微活动。但不能是正常的行走，可以下地适度活动，运动量逐渐的增加，至于可以正常走路，建议2-3个月进行正常走路，早期下地活动有利于局部恢复，有利于功能恢复。股骨头置换以后日常生活中要注意不要做剧烈的运动，保护人工关节，能够让人工关节的寿命延长。同时要注意不做交叉腿、盘腿等等危险的动作，否则容易造成关节脱位，注意日常护理和事项以后，髋关节置换后生活质量可以大大改善，达到正常的水平。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(20492)
"股骨头置换术后早期要求下床活动，患者需要经过一段时间的适应练习，这段时间是2周左右，经过2-3周的适应练习后人体可以正常行走。要达到正常行走的情况在1个月左右，行走时避免髋关节的过度外展或者内旋，有些特殊的姿势不允许做比如深蹲和盘腿，深蹲和盘腿的时候股骨头容易脱位。为了避免股骨头脱位，在行走时需要注意过度的幅度，过度髋关节的活动会导致髋关节的脱位。髋关节脱位后需要再次上医院手法复位治疗，如果手法复位复不上去需要切开复位，患者就再次遭罪而且多花1次手术的费用。"
2019/11/23收听(77020)
湖北省中西医结合医院 温暖
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