面瘫会传染别人吗

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

面瘫会传染别人吗

2023-11-06 13:27播放 :

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视频内容

面瘫不会传染给别人，不论是周围性面瘫或中枢性面瘫，基本都不会传染给别人。常见的因为受凉或者吹风等引起的特发性面神经麻痹，即特发性的面瘫，不会传染给别人，另外因为病毒感染引起的面瘫也不会传染。多数情况是因为自身受凉或者抵抗力降低，使原来潜伏在面神经的神经节里面的病毒被激活而出现，所以不会传染给别人。

其他原因包括外伤或者因为免疫因素、糖尿病等引起的周围神经面瘫，也不会传染给别人。另外中枢性的面瘫，比如脑血管病或者肿瘤、脑血管意外、脑出血、脑梗塞等引起的面瘫本身也不具有传染性，如果是肿瘤引起的局部压迫出现的中枢性面瘫，也不具有传染性。

面瘫传染吗

"面瘫不是传染病，面瘫也不会传染。面瘫是一种临床常见症状，是因为各种病理因素导致面神经的功能障碍，而引起一侧面部表情肌瘫痪。病人会出现一侧的眼睛不能闭合、流眼泪、额纹消失、面纹平坦、鼓腮漏气、不能吹口哨等一系列的临床问题，其两大常见原因如下：1、特发性面神经炎：特发性面神经炎目前病因并不清楚，考虑可能有免疫性炎症和病毒感染的问题，但具体是哪种病毒，并没有分离出来，考虑跟呼吸道病毒，如感冒病毒等有关系，这种病毒影响面神经，主要侵犯面神经，并不会通过面瘫患者传染到其他人；2、带状疱疹病毒：感染面神经以后引起的亨特氏综合征，但是带状疱疹病毒在空气中广泛存在，对于成年人来讲，多数人已经感染了带状疱疹病毒，只是潜伏在体内，没有发病而已，所以出现亨特氏综合征以后，也不用担心带状疱疹病毒会从患者传染到其他人。不管是哪个类型的面瘫，都不是传染病，也不需要实行人群隔离。"

语音时长01:54''

张维│中国中医科学院广安门医院

2018/11/23收听(48666)

面瘫会传染吗

"面瘫不会传染，面瘫确切的病因尚未完全明确，多数认为面瘫的发生与嗜神经病毒感染有关，受凉或者上呼吸道感染后容易发病，部分患者可由带状疱疹病毒引起面瘫，面瘫也属于一种自身免疫性反应。面瘫在任何年龄都可发病，男性稍微多见一些，绝大多数为一侧性，发病和季节无关，通常急性起病，可表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨时尤其明显，可以在48小时内达到病情的高峰，有些病人在起病前几天有同侧的耳后乳突区或面部的轻度疼痛。"

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

2021/05/25收听(91638)

面瘫会传染吗

"面瘫不会传染，因为得面瘫的病因指正气不足，脉络空虚，风寒风热的邪气趁虚侵犯了面部的筋脉，导致面部气血阻滞，经筋失养，才会出现肌肉纵缓不收，成为面瘫。里边包括风寒证和风热证。风寒证，是因为面部受凉，可能吹风扇、吹空调受寒以后出现的面瘫。还有一种风热证，也是继发于感冒发热、中耳炎或者是牙龈肿痛以后出现，一般伴有耳内和耳朵周围的疼痛不适感觉，这些原因不会导致面瘫传染。"

语音时长01:10''

张继红│河北医科大学第三医院

2018/12/21收听(70522)

病毒性面瘫会传染吗

"病毒性的面瘫不具有传染性，虽然导致患者面瘫是病毒感染引起的，但是这种病毒是呼吸道的病毒，不属于传染性的疾病。病毒性面瘫治疗，主要是给予患者抗病毒治疗，如果没有禁忌症的情况下，要给予激素减轻面神经的水肿，同时给予患者营养面神经的治疗，在临床上抗病毒可以使用阿昔洛伟进行。如果患者是带状疱疹病毒引起的，还可以通过给患者针灸、拔罐、放血等疗法减轻症状。如果患者没有禁忌证，要给予地塞米松静点，使用甲泼尼龙类的激素药物，要给予甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12，营养面神经治疗。在患者病情稳定的情况下，可以通过后期针灸，帮助患者面瘫的恢复。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/16收听(98224)

面瘫病毒感染会传染吗

临床引起周围性面瘫的病毒大致有以下几种，即巨细胞病毒、EB病毒、腮腺病毒、流感病毒、肝炎病毒、人体免疫缺陷病毒以及单纯疱疹病毒，它们的感染都与面瘫有一定的关系，肝炎病毒具有一定的传染性。对于临床上常见的是单纯疱疹病毒引起的面瘫，单纯疱疹病毒是人体本身的病毒，在人体抵抗力下降时被激活，损伤面神经导致面瘫。具体的面瘫会不会传染，还需要根据患者的病情，进行具体分析。

语音时长01:14''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/24收听(12834)

面瘫会不会传染

"面瘫不会传染。面瘫即学名所说的面神经炎，又叫做特发性面神经麻痹，发病的多数原因是由于面部遭受寒凉因素的刺激，引起面神经水肿，面神经在出颅的茎乳孔处受到卡压，出现面神经功能的障碍，导致面部表情肌运动障碍，患者不能够鼓腮，不能吹哨，眼睑闭合无力，额纹变浅，这时没有传染性。也有的患者可能是由于病毒感染引起的，也不具有传染性。因此，面瘫的患者不需要进行隔离治疗，可以和大家共处在一个屋子内。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/01收听(48466)

面瘫严重吗

"临床上不同程度的面瘫其严重情况是不一样的，所以针对具体情况还要具体分析，说明如下：第一种，如果是轻度面瘫，一般来说是不严重的。因为轻度的面瘫仅仅是面神经受到了一定的损伤，但是并不影响面神经正常的生理功能，比如支配和调节面部的肌肉运动和传导面部感觉的功能，所以轻度面瘫情况并不严重。第二种，如果是中度及重度的面瘫，也就是面神经的结构遭到了较严重的破坏，所以功能也会明显受到影响。中度和重度的面瘫，面神经一般无法正确的支配面部的肌肉，可以造成面部的肌肉运动异常，比如可以造成嘴角歪斜，甚至流口水等等。同时，会引起面部的肌肉麻木，甚至酸胀、疼痛、刺痛等，这种情况下就比较严重了。"

语音时长01:16''

陈瑜│湖北省第三人民医院

2020/07/28收听(78778)

02:05

面瘫是怎么引起的严重吗

不完全性面瘫预后相对会比较好，没那么严重，中枢性面瘫相对预后会比较差，较为严重。引起面瘫的原因...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/11/07播放(33258)

得了面瘫严重吗

"面瘫是面神经的非特异性炎症，面瘫的严重程度要看肌肉瘫痪的严重程度，比如眼睑闭合不全、额纹完全消失，瘫痪的程度越重，面瘫的结局也就会越重。多数面瘫的病人在急性期都会给予激素，还有营养神经等方面的治疗。大多数患者在激素治疗之后，有助于减轻神经水肿，对炎症的发展有控制作用。多数患者在面瘫三周的时候会逐步出现一定的好转，逐渐往好转的方向发展，80%多的病人预后比较好，但有10％左右的病人可能会遗留比较严重的后遗症。所以，得了面瘫之后如果条件允许，还是应该尽早治疗，防止进一步加重，并且对预后的改善也有一定的促进作用。"

语音时长01:23''

母艳蕾│北京医院

2021/05/20收听(65594)

得了面瘫严重吗

"面瘫是临床常见症状之一，面瘫是否严重，是因人而异的一种临床情况。有些患者症状比较轻微，而有些患者会相应严重一些。面瘫的原因以特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染面神经，引起的亨特氏综合征最为常见。通常临床医师会使用临床量表，对面瘫的程度，即一侧面部表情肌的瘫痪程度进行衡量，确定面瘫是否严重。人的一侧面部表情肌大致分为以下几组，从上到下是额枕肌，就是额部的肌肉。眼轮匝肌，就是眼部上下眼皮，呈圆圈状分布的肌肉。颊肌，就是人体面颊部的肌肉。口轮匝肌，就是口部上下唇呈圆圈状分布的肌肉。这些肌肉各自的瘫痪程度加在一起，就是面瘫的严重程度，医学上有一定的评价工具进行评价。所以面瘫是否严重，不能由患者自行评定，通常需要由专业医师使用量表进行评定。"

语音时长01:33''

张维│中国中医科学院广安门医院

2018/11/13收听(40586)

02:02

面瘫应该注意些什么

面瘫注意事项具体如下：

1、尽早治疗：越早越好，建议患者一旦发生面瘫，则需及时到医...

杜鑫丹│杭州市红十字会医院

2023/09/22播放(58380)

面瘫是怎么引起的

面瘫主要有两种情况，中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是由脑部疾病引起的，例如脑梗死、脑出血、还有脑部肿瘤等，这种面瘫的治疗是根据具体的病因进行对症处理。周围性面瘫也是最常见的一种面瘫，目前周围性面瘫的发病原因不明，考虑多由吹风、受凉以后发生病毒感染，或者是自主神经功能不稳引起，这些因素都可以导致局部的神经营养血管痉挛，神经缺血、水肿，从而出现面瘫的症状。周围性面瘫的治疗主要是早期用激素抗炎、消肿，以及配合用B族维生素营养神经，后期可以使用针灸康复治疗来改善患者的症状。周围性面瘫的预后较好，1-2个月以内可以恢复。但是中枢性面瘫都是由脑部疾病引起的，预后比较差。

语音时长01:24''

余芬│武汉市第三医院

2019/08/20收听(84352)

01:32

面瘫注意些什么

面瘫发病存在一定诱发因素，部分患者出现面瘫前会有受风着凉病史，如床挨着窗户、坐车时开窗吹风，或...

宁侠│中国中医科学院西苑医院

2023/05/05播放(74244)

为什么会面瘫呢

"面瘫顾名思义就是面神经的麻痹，是面神经支配区域的所有表情肌出现的不同程度的瘫痪，叫做面瘫。那么造成面瘫的原因，当然就是面神经的损伤。面神经损伤分为中枢性的损伤和周围性的损伤。周围性的损伤就见于炎症、肿瘤压迫面神经，血管瘤、寄生虫、外伤直接切断或者是刺激了面神经而出现的周围性的面瘫。再有就是周围性面瘫以外的中枢性的面瘫，那么中枢性的面瘫，最常见的就是脑血栓或者脑出血，再就是脑瘤、脑部炎症、脑部寄生虫病，还有其他少见的脑部疾病。只要是刺激到面神经、面神经核或者是大脑皮层的面部代表区，以及面部代表区到达脑干的神经纤维，都可以引起面瘫。"

语音时长01:20''

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/05/30收听(10602)

什么是面瘫

面瘫是指各种原因导致的面部神经麻痹而出现面肌瘫痪，面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要是会引起口角歪斜、口角下垂，一般见于脑血管病和脑肿瘤。而周围性面瘫会引起同侧面部表情肌的瘫痪，会出现鼻唇沟变浅，皱额、皱眉、闭眼以及呲牙等动作出现障碍，病人还会出现味觉减退、听觉过敏等症状。周围性面瘫多见于炎症性病变，比如特发性面神经麻痹、桥小脑角的肿瘤、双侧面瘫多见于格林巴利综合征等等。

语音时长01:20''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/03收听(99748)

如何防止面瘫

"预防面瘫的方法有以下几种：一、双手搓热，搓到手心发烫为止。二、用双手手指揉眉，顺时针或逆时针方向都可以，揉到发热、发痒，眼睛想流泪最好。三、双手重叠在一起，手心朝面部，当作帕子一样擦拭脸，直到发热即可。四、双手手指梳头，从头顶至颈部把头皮刺激到发热，同样鼻子的感觉通畅即可。五、拉耳朵，先搓热耳朵前面，接着用手指轻轻的钻耳洞，最后从耳尖儿一直拉到耳唇3-5遍即可。"

语音时长01:07''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(10752)

面瘫是怎么引起的

"面瘫的常见原因包括脑血管病和面神经炎，前者引起中枢性面瘫。损伤部位在大脑半球皮层的面部运动区和脑干面神经核之间的传导神经纤维，常见于脑梗、脑出血，多发生在中老年人合并有脑血管病危险因素。面神经炎表现为周围性面瘫，损伤的是脑干面神经核以下的周围面神经，表现是鼻唇沟变浅、眼裂闭合不全，同时出现额纹不对称，常见于年轻人出现受风、着凉或者病毒感染。"

语音时长01:12''

刘金凤│哈尔滨市第一医院

2021/05/19收听(66584)

面瘫怎么形成的

"面瘫在临床上也叫面神经炎，也称为特发性面神经麻痹或者是贝尔麻痹，是最常见的面神经疾病，可能是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫，但是面神经炎具体的病因并没有完全的阐明。面神经管仅能容纳面神经通过，这个管道比较狭窄，面神经一旦发生缺血、水肿，就会导致面神经受压，出现临床症状。面神经炎可能的诱发因素有受凉、病毒感染，尤其是单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒以及腮腺炎病毒等，自主神经功能不稳，或者局部神经营养障碍、血管痉挛，也能导致面神经的缺血、水肿。此外，面神经内的单纯疱疹病毒再活化，也可能是导致面神经炎的主要原因。不论是什么原因，导致的面神经麻痹出现面瘫，临床上的治疗大体上都差不多，主要是减轻面神经水肿、保护神经，可以适当应用抗炎、抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:41''

王春雷│哈尔滨市第二医院

2021/07/27收听(33310)

面瘫是怎么引起的？

"通常面瘫都是所说的面神经炎，引起面神经炎的原因常见为病毒感染所致。1、感染性的病变，多潜伏在面神经、感觉神经节，病毒被激活引起。2、耳源性疾病，比如中耳炎。3、自身免疫性反应。4、肿瘤。5、神经源性。6、创伤性。7、中毒，比如酒精中毒、长期接触有毒的物质。8、代谢性疾病，比如糖尿病、维生素缺乏。9、血管机能不全。10、先天性面神经核发育不全，这些都是导致周围性面瘫的常见原因。"

语音时长00:54''

孙基栋│航空总医院

2017/10/23收听(78684)

面瘫需要注意些什么

"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，周围性面瘫是因为病毒感染或者受凉、受风导致的，所以在面瘫的急性期，患者要注意外出的时候做好保暖工作，避免受凉、受风，因为会导致患者的病情加重，同时要配合医生的治疗，避免劳累，饮食上要吃清淡的饮食，不要吃太油腻的食物。中枢性面瘫的发生是因为脑血管疾病导致的比如脑动脉硬化等，所以患者应该注意的是低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜还有水果，一定要戒烟和戒酒，不要吃甜的、辛辣的食物，多参加体育活动，改善患者高脂高黏的状态有利于中枢性面瘫的恢复。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/20收听(45978)

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