正常包皮没有固定的多少，有很多种分类方法，可以分为0-4级。
0级一般包皮可以完全伸缩，在平常的状态下可以露出龟头。1级一般是包皮可以自由伸缩，可以翻起，但是包皮阴茎体部可能有一定的狭窄环。2级是可以露出部分龟头，3级是只能露出一部分尿道，4级就是不能伸缩，就是包茎。
包茎根据形态还可以分为包皮过长、包皮黏连型、部分包茎，或者是包茎等类型。一般正常的包皮可以露出来，如果患者能露出来通常不需要处理。
如果患者包皮只是过长，覆盖了包皮龟头，但是能够自由伸缩，也没有狭窄环或者也没有并发感染，也不需要特别处理。对于完全不能外露，不能伸缩的包茎，一般都需要选择手术治疗，行包皮环切术，包皮环切术范围需要使得龟头完全露出。
要注意假性的包皮过长，通常见于隐匿性阴茎，特别见于肥胖患者，因为肥胖，阴茎缩在腹部的皮下脂肪内，导致包皮相对过长，此种情况一定要慎重，不能进行包皮环切术。必要时需要做阴茎整形术，如果此时将包皮切掉，可能会引起包皮过短。
对于5岁以上的正常儿童和成人，如果出现了反复发作的包皮龟头炎或者是包茎，影响夫妻生活，需要及时做包皮环切术，否则只要正常能勃起，注意卫生，一般是不需要进行手术治疗的。
