上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿外科
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膀胱结石是泌尿外科非常常见的疾病,常见于老年男性伴有前列腺增生的患者,膀胱结在2公分其实非常严重,可能伴有明显的膀胱刺激征,如尿频、尿急、尿痛,有时可能还会出现排尿中断,还可能导致膀胱内的癌变。2公分的膀胱结石一定要引起足够的重视,需要及时处理。
2公分的膀胱结石,一般很难进行药物排石,可以选择体外冲击波碎石,当然此方法用的不是太多。因为结石的移动度较大,所以体外波碎石对膀胱结石的定位可能有一定的难度。
目前2公分的膀胱结石临床的主流,主要选择经尿道的膀胱镜钬激光碎石或EMS等。处理完膀胱结石,一定把结石送检。如果结石合并尿道狭窄或者前列腺增生,可以手术一并处理,比如做前列腺电切或者激光剜除等。如果结石更大,可以选择切开取石,在耻骨上切小切口,把结石完整取出。
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"膀胱肿瘤2公分到达哪一期?膀胱肿瘤大小并不是决定肿瘤分期的标准,主要是侵及的深度。如果是侵及的黏膜层及黏膜下层,分期为1期。如果是侵及到基层,就是T2期,浅基层为T2A,侵入深基层为T2B,侵入膀胱周围的组织,就为T3。T3A是显微镜下所见的肿瘤侵润到膀胱周围组织,T3B是肉眼所见膀胱癌的肿瘤肿块。T4周围是膀胱肿瘤侵入到前列腺、子宫、阴道、盆壁、腹壁。T4A就是侵入前列腺,女性是侵到子宫或者阴道。T4B主要是肿瘤侵入盆壁或者腹壁。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/11收听(45974)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,根据结石的部位可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。如何确定结石进入膀胱,最可靠的方法是到医院做盆腔X线平片和膀胱彩超。另外,结石是否进入膀胱,主要是看结石大小,如果结石直径大于0.6cm,一般结石不容易进入膀胱;结石直径小于0.5cm,有可能进入膀胱。如果患者存在剧烈腰腹部的疼痛,疼痛突然消失或者患者存在尿频、尿痛、排尿中断、排尿不畅,也说明结石有可能进入膀胱。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/03收听(72703)
"膀胱结石就是发生在膀胱里面的结石叫膀胱结石。膀胱结石的主要原因都是继发石,所谓继发石就是由上尿路的结石掉到膀胱里,在膀胱里排不出去,形成结石,膀胱结石最大的一类是这种,另外一种结膀胱结石是原发的膀胱结石,一般都与感染有关系。跟前列腺增生、尿道狭窄、排尿异常造成的,经常出现尿潴留的情况下,容易长结石。所以膀胱结石大部分是继发石,部分是原发石。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/22收听(62684)
膀胱结石在临床上相比肾结石、输尿管结石,属于较少见的一类结石疾病。膀胱结石一般都不是特别严重,... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/04播放(78563)
膀胱结石在临床上相比肾结石、输尿管结石,属于较少见的一类结石疾病。膀胱结石一般都不是特别严重,...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/04播放(78563)
"在过去生活条件比较差的地方,小孩的膀胱结石主要是因为营养不良引起的。成人的膀胱结石有几个因素,一个就是尿液滞留因素,像前列腺增生、尿道狭窄,或者神经源性膀胱,导致的尿液滞留于膀胱,使尿液结晶没法完全排出,沉积下来以后形成膀胱结石。再一个比较常见的因素就是感染性因素,就是尿路的炎症,尤其是产尿素酶的细菌引起的感染,会使磷酸铵镁沉积下来以后,形成感染石,就是镁铵结石导致感染。还有一个比较常见的因素就是膀胱异物。这种异物包括导管、线头,或者有一些人放到膀胱里面的一些头绳、别针这种导致的,以它为核心,形成的膀胱结石。再有一个因素,就是有些人有代谢性疾病,包括高草酸尿症、高钙尿症、高尿酸尿症,或者是胱氨酸尿症,也会引起这种相应的膀胱结石。"
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2018/04/21收听(44237)
膀胱结石是出现在膀胱腔内的结石。老年男性膀胱结石多与排尿功能下降和前列腺增生合并出现,需评估其... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(99030)
膀胱结石是出现在膀胱腔内的结石。老年男性膀胱结石多与排尿功能下降和前列腺增生合并出现,需评估其...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(99030)
"膀胱结石是膀胱有结石,结石一般的是比较大,超过一公分,在膀胱里排不出来,膀胱结石有两种原因,一种是从肾脏上掉下来,肾脏的结石通过输尿管掉到膀胱了,就是继发的结石。通过微创手术很容易就把结石取出来,现在很多手段从尿道镜里面把结石处理掉。另外一种是存在着梗阻,导致尿潴留,排尿不通畅,导致结石,最常见的是男性病人前列腺肥大或者尿道狭窄,使残余尿增多,尿道就会产生结石。女性病人有神经性膀胱,或者长期卧床的病人不动,膀胱很容易长结石。膀胱长期留置尿管这些异物,也可以导致膀胱结石,就是继发性膀胱结石。再就是小孩膀胱结石,原发的膀胱结石,可能跟小孩营养不良有关。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(93622)
判断结石是否到膀胱的方法如下:1、根据症状,比如结石刚开始在输尿管里,出现症状会... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/04/14播放(81158)
判断结石是否到膀胱的方法如下:
1、根据症状,比如结石刚开始在输尿管里,出现症状会...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/14播放(81158)
引起膀胱结石最常见的有两个部分的原因,第一就是上尿路的结石在排的过程中排到膀胱里去,因为能从上... 王家骥│北京大学第一医院 2021/01/20播放(75452)
引起膀胱结石最常见的有两个部分的原因,第一就是上尿路的结石在排的过程中排到膀胱里去,因为能从上...
王家骥│北京大学第一医院
2021/01/20播放(75452)
"膀胱结石一般继发于上尿路结石,其主要是由于肾结石和输尿管结石下行至膀胱所导致。膀胱结石也和营养不良、低蛋白血症有关,但多发生于小孩。主要由于营养不良和有低蛋白血症时,引起体内维生素和微量元素的缺乏,更容易引起膀胱内尿液结晶出现,因此会更容易形成结石。此外,膀胱结石也可由于膀胱出口梗阻,以及反复的尿路感染所导致,主要由于膀胱内的尿液和沉淀物相对静止,当患有膀胱出口梗阻疾病时,如前列腺增生,膀胱内尿液排出受限,会有大量残余尿,更加容易造成尿液过饱和引起结晶聚集,进一步形成膀胱结石。而反复的膀胱炎容易引起膀胱内细菌繁殖,进而引起磷酸镁铵的生成,其会成为结石形成的核心。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(43977)
膀胱结石在膀胱里边不停的移动,刺激膀胱黏膜,最常见的临床表现就是尿频、尿急、尿痛,很多人还伴有... 石冰冰│北京协和医院 2019/12/11播放(64470)
膀胱结石在膀胱里边不停的移动,刺激膀胱黏膜,最常见的临床表现就是尿频、尿急、尿痛,很多人还伴有...
石冰冰│北京协和医院
2019/12/11播放(64470)
子宫肌瘤是女性生殖器官较多见的良性肿瘤,发生率较高,40%-50%的育龄女性均患有子宫肌瘤,但... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(58069)
子宫肌瘤是女性生殖器官较多见的良性肿瘤,发生率较高,40%-50%的育龄女性均患有子宫肌瘤,但...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(58069)
子宫肌瘤基本属于良性肿瘤,2cm肌瘤恶变机会较少,但严重程度与位置有关,具体如下: 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/20播放(75596)
子宫肌瘤基本属于良性肿瘤,2cm肌瘤恶变机会较少,但严重程度与位置有关,具体如下:
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/20播放(75596)
如果患者胆囊息肉直径为2cm,属于较大胆囊息肉,病情较严重,需尽快到医院进行外科手术治疗。多数... 王东│北京大学人民医院 2021/07/21播放(79612)
如果患者胆囊息肉直径为2cm,属于较大胆囊息肉,病情较严重,需尽快到医院进行外科手术治疗。多数...
王东│北京大学人民医院
2021/07/21播放(79612)
"膀胱结石的病因主要是肾、输尿管结石进入膀胱,尤其是输尿管下段的结石进入膀胱,如果做检查能确定输尿管下段还有结石,可以考虑碎石,这一般是在治疗膀胱结石的同时治疗输尿管的结石,而单纯的膀胱结石是不用碎石的,原则是直接取出结石,并且纠正形成结石的原因。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(30457)
膀胱结石分为原发性膀胱结石与继发性膀胱结石。根据膀胱结石的位置和大小来决定是否碎石:<...
膀胱结石分为原发性膀胱结石与继发性膀胱结石。根据膀胱结石的位置和大小来决定是否碎石:
钟瑞伦│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(89672)
"一般来说膀胱结石术后可以喝淡茶,但不建议喝浓茶,因为有可能会导致膀胱结石的复发或者是再次形成。膀胱结石的患者一定要养成多喝水的习惯,并且要注意水质,尽量避免饮用含钙过多的水质。膀胱结石要注意饮食清淡,低蛋白、低脂肪的为主。可以选择多样化的饮食,可以多吃新鲜的蔬菜,黄瓜、豆角、绿豆芽,以及新鲜的水果,比如苹果、雪梨、西瓜等等。如果属于尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,比如动物内脏、海产品等等。磷酸盐结石应避免碱性的食物。膀胱结石术后要注意,生活要有规律,不熬夜、不酗酒、不抽烟,需要养成良好的生活饮食习惯,这样才能更好的预防治疗膀胱结石,同时尽快摆脱膀胱结石对人体造成的危害,更加有利于身体的健康。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/10收听(24278)
"膀胱结石能否自己排出需要根据结石的大小和表面的光滑度来决定,一般小于8mm的膀胱结石通过排尿,结石通过尿道而自行排出体外。但也有部分结石表面不光滑毛糙可以停留在尿道内,形成尿道结石无法排出体外。如果膀胱结石大于1cm都不能自行排出体外,需要进行手术取石或者碎石,将结石击碎才能自行排出体外。所以建议到医院进行膀胱区的B超或者X线检查等,了解结石的大小、数目等初步判断是否能自己排出。对于在排尿过程中突然出现尿道疼痛、不能排尿或者排尿费力者,多考虑结石卡在尿道,需要到医院进一步进行尿道镜检查,确定结石的大小、位置以后在尿道镜下尝试将结石取出或者将结石击碎后再排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(33090)
子宫肌瘤2公分不严重。因为在临床上,大约有30%左右的女性都患有子宫肌瘤。只不过因为肌瘤直径比较小,临床上没有引起任何症状。所以才没被发现,只是在体检的时候被发现有子宫肌瘤。子宫肌瘤2公分的情况下,建议每半年做一次B超,主要了解子宫肌瘤的生长速度,另外了解子宫肌瘤是否有变性的可能。在饮食上也要给予足够的重视,比如要忌口,对于含有植物性雌性激素和动物性雌性激素的食物不可以食用,比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、洋葱、花生酱等等。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(31557)
尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和位置。<4mm的结石通过服药、多饮水、多活动,完全可能... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2021/08/28播放(64238)
尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和位置。<4mm的结石通过服药、多饮水、多活动,完全可能...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2021/08/28播放(64238)
哈医大二院 邓立力
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