首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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非淋球菌的尿道炎大部分是支原体、衣原体所致,所以临床上首先推荐大环内酯类抗生素,包括罗红霉素、美满霉素、阿奇霉素,这些药物都比较有效,治疗的疗程一般是2-3周。
在治疗结束时,一定要再次做尿常规,看尿中的白细胞是不是恢复正常,以及做尿道分泌物涂片,还有细菌学病原微生物的鉴定,看支原体、衣原体是不是已经消失。
非淋球菌尿道炎其实也是一种性传播疾病,只不过是在排除淋球菌所致的感染之后,大部分的病原体可能与支原体、衣原体有关,其临床特点表现和一般的尿道炎没有差别,就是尿频、尿急、尿痛。但是非淋球菌尿道炎的特点,是尿外口分泌物比较多,所以在临床上和淋球菌造成的感染,也就是淋病尿道炎表现非常接近。
这时候可以做尿道分泌物鉴定,如果发现淋球菌,就按照淋球菌的治疗原则,采用头孢类抗生素进行治疗;如果鉴定是淋球菌尿道炎,可能是支原体、衣原体所致,就选择大环内酯类。同时治疗期间,要尽量地避免性生活,多饮水,不要吃辛辣的食物,患者一般恢复会比较快。
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"非淋菌性尿道炎常见的病原体包括沙眼衣原体、解脲脲原体,还有葡萄球菌、大肠杆菌,甚至是一些病毒和真菌都有可能导致非淋菌性尿道炎。非淋菌性尿道炎的治疗通常需要采取尿培养选取敏感的药物。临床常用的包括有四环素类的药物例如多西环素,还有大环内酯类的药物例如红霉素等,还有喹诺酮类的药物包括左氧氟沙星。一般用药的疗程要1-2周,通常在患者的症状消失之后,还要继续用药一周以上,再复查尿常规,没有异常的才可以认为是治愈了。在治疗期间夫妻双方都要同时接受检查,必要的时候是要同时用药治疗的,避免以后发生交叉感染难以治愈。"
聂志扬│北京医院
2019/08/23收听(91588)
"非淋菌性尿道炎一般要吃抗生素才能治疗好,非淋菌性尿道炎属于一种泌尿系统感染,也是比较常见的一种尿道炎类型。非淋菌性尿道炎也属于性病的一种,常常是由于支原体感染导致的尿道炎。通常表现就是尿痛、尿频、尿道灼热感,尿道还有分泌物,尿常规检查可以发现有不少的白细胞。非淋性尿道炎的治疗主要是以抗生素治疗为主,常用的抗生素有头孢类、喹诺酮类、四环素类,另外还有阿奇霉素、磷霉素等,这些抗生素对于非淋菌性尿道炎都有比较好的治疗效果。非淋性尿道炎口服抗生素的治疗疗程一般是两周左右,一般要等到临床症状完全消失,尿常规中白细胞完全转阴以后,才认为是治愈。在治疗期间应该多喝水、多排尿,通过尿液来冲刷尿道,来促进感染的尽快恢复。在治疗好转以后尽量不要喝酒,因为喝酒会导致尿道炎的复发。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/24收听(27908)
非淋菌性的尿道炎主要的病原体,可以分为几大类,第一类即不是淋球的各种各样的细菌,第二类包括常有... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/24播放(34698)
非淋菌性的尿道炎主要的病原体,可以分为几大类,第一类即不是淋球的各种各样的细菌,第二类包括常有...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/24播放(34698)
"非淋菌性尿道炎是淋菌以外的其他的病原菌,主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为10-20天,起病不如淋病急,但是症状拖延,时轻时重,但比淋病轻,一般50%的病人会有尿疼、尿道瘙痒的症状,一般初诊时这种病很容易进行漏诊。这种病一般抗生素治疗是主要药物,但是任何事物都是有双面性的,抗生素有其优点,也有不足之处。抗生素起效快,但是用的太久就会出现抗药性,导致菌群紊乱,只有合理的应用抗生素,才能充分发挥作用。如果在用抗生素的同时,配合舒泌通片这样的纯中药治疗,就可以起到弥补抗生素不足,达到标本兼治的效果。建议预防也是很关键的,提倡洁身自爱,根除性混乱现象,不得与任何人发生性关系,在未治愈前患者应该用专门的毛巾,用专门的浴盆进行,注意点还是比较好的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/12收听(88116)
非淋菌性尿道炎指受除了淋病双球菌以外的,其他病原微生物感染所导致的尿道炎。其临床表现普遍是尿频、尿急、尿痛、尿血、尿道出现分泌物,甚至发热等。其治疗主要以抗生素为主,因为其感染的病原体以细菌为主,其中最常见的是大肠杆菌。抗生素的应用主要以喹诺酮类抗生素和头孢类抗生素为主,包括氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星以及各种类型的头孢,总体来讲效果不错。当然也包括衣原体和支原体感染,主要以大环内酯类抗生素和喹诺酮类抗生素进行治疗。确实有一部分非淋菌性尿道炎非常顽固,不容易好,这时有必要进行尿液或尿道分泌物的细菌培养加药敏检测,鉴定出到底是哪个病原微生物导致的感染,以及对哪种抗生素敏感,进行针对性治疗。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(16054)
"非淋菌尿道炎以药物治疗为主。治疗非淋菌尿道炎敏感的抗生素有喹诺酮类药物,常用的有左氧氟沙星,非淋菌性尿道炎对多西环素、四环素等抗生素也比较敏感,由于多西环素、四环素目前已经比较少用,由于副作用比较大,建议使用奎诺酮药物进行治疗,也可以使用大环内酯类的抗生素,比如红霉素肠溶片。治疗非淋菌尿道炎时候一定要及时、规范治疗,使用抗生素的原则要及早、联合、足量、足疗程的使用。口服给药效果不好的时候,建议采用静脉输液给药的方法来治疗。除了服用抗生素治疗以外,还可以服用具有活血化瘀、清热利湿、利尿作用的中成药进行治疗。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(49830)
"如果出现了尿急、尿频、尿痛、尿道口有分泌物的情况,考虑可能是尿道炎。应当去正规综合性医院泌尿科就诊,需要行尿常规、尿道拭子、尿培养加药敏检查以及泌尿生殖系统B超检查等评估病情。如果确诊是非淋菌性尿道炎,需要在医师指导下应用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等进行治疗。平时应注意多饮水、勤排尿,避免憋尿,注意保持局部卫生。治疗期间不建议进行性生活,以免引起性生活对方的非淋菌性尿道炎的改变。建议不要相信虚假广告,也不要相信宣传效果很好的产品,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(40674)
非淋菌性尿道炎的致病菌主要是支原体和衣原体,潜伏期一般为1-3周,平均为10-14天,非淋菌性... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(36124)
非淋菌性尿道炎的致病菌主要是支原体和衣原体,潜伏期一般为1-3周,平均为10-14天,非淋菌性...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/26播放(36124)
非淋菌性尿道炎可以口服盐酸多西环素治疗,盐酸多西环素对支原体、衣原体引起的非淋菌性尿道炎有较好的治疗效果。非淋菌性尿道炎还可以口服甲砜霉素治疗,甲砜霉素在临床上很少使用,对多种支原体及衣原体有明显的治疗效果。非淋菌性尿道炎还可以口服左氧氟沙星治疗,左氧氟沙星对支原体和衣原体有效。非淋菌性尿道炎还可以口服罗红霉素治疗,罗红霉素对支原体、支原体有明显的抑菌和杀菌作用,通过口服上述药物,结合使用中成药物治疗,多数病人的非淋菌性尿道炎会彻底治愈。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(31152)
"非淋菌尿道炎即非淋菌性尿道炎,经过系统、正规的检查、治疗可以根治,可以彻底治愈,不必过于担心。非淋菌性尿道炎出现复发或者反复发作的原因,主要是由于治疗不正规、不彻底造成的,需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等检查来明确诊断,判断病原微生物的种类,然后选择合适的抗生素进行足量、足疗程的治疗。在日常生活中患者出现了尿道炎症往往会自行口服抗生素,在1-2天左右症状消失之后患者就自行停药,病原微生物在泌尿系统定植,当身体抵抗力比较虚弱、免疫力下降的时候就会出现尿道炎症的复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(18820)
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,临床表现及检查均不同,可根据临床症状、尿常规检查、分泌物涂片及培... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/30播放(88436)
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,临床表现及检查均不同,可根据临床症状、尿常规检查、分泌物涂片及培...
2021/08/30播放(88436)
"非淋菌性尿道炎是指淋球菌以外的病原体导致的尿道炎,主要包括细菌、病毒、寄生虫、真菌以及其它非感染性因素导致的尿道炎。最常见的非淋菌性尿道炎病原菌是指沙眼衣原体引起,另外是由支原体造成的尿道炎。常见的临床症状包括为尿道刺痒,同时伴有尿急、尿痛以及排尿困难,但临床表现要比淋球菌性尿道炎轻,以药物治疗为主,可以通过化验支原体DNA和衣原体DNA明确诊断,药物治疗以罗红霉素和阿奇霉素为主,清淡饮食,禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌饮酒。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(92184)
"非淋球菌性尿道炎确诊以后,多采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断用药,规则定量彻底治疗,治疗后十到二十天复查均为阴性,并且临床症状消失才算治愈。本病治疗时间一般很长,现在推荐方案一是可以用多西环素口服,也可以用美满霉素,对于孕妇不宜用,可以用红霉素治疗。"
王帅│锦州市中心医院
2018/05/09收听(40264)
非淋菌性尿道炎相对于淋病,淋病即淋球菌尿道炎,非淋主要是由淋球菌以外的其它病原体,包括衣原体、... 胡吉升│武汉市第一医院 2018/12/07播放(85300)
非淋菌性尿道炎相对于淋病,淋病即淋球菌尿道炎,非淋主要是由淋球菌以外的其它病原体,包括衣原体、...
胡吉升│武汉市第一医院
2018/12/07播放(85300)
"非淋菌性前列腺炎指不是由淋病双球菌所导致的细菌性前列腺炎,治疗上分为急性和慢性两种,急性推荐开始时使用静脉的抗生素治疗,例如三代头孢菌素,头孢曲松、头孢噻肟钠等,也可以使用氨基糖苷类,比如依替米星,或者氟喹诺酮类,比如左氧氟沙星、莫西沙星等等。待患者的急性征状改善以后,再改为口服药物来进行治疗。症状较轻的患者,至少使用抗生素2-4周,症状较重者可以适当的延长疗程。对于慢性的前列腺炎,治疗药物通常要根据其穿透前列腺能力,以及离子化程度、脂溶性、蛋白结合率、相对分子量,还有分子结构来进行选择,推荐使用氟喹诺酮类,比如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西他沙星等。大环内酯类,比如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素。四环素类,比如米诺环素、多西环素以及磺胺类药物,慢性的非淋菌前列腺炎推荐抗生素治疗疗程为4-6周。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/27收听(21628)
非淋球菌性前列腺炎的治疗内容比较广泛,非淋球菌性的前列腺炎,即前列腺炎并非由淋球菌引起,还可以... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/27播放(96530)
非淋球菌性前列腺炎的治疗内容比较广泛,非淋球菌性的前列腺炎,即前列腺炎并非由淋球菌引起,还可以...
2021/08/27播放(96530)
非淋性尿道炎一般吃抗生素是最好的治疗方法,常用的抗生素有美满霉素(盐酸米诺环素)、阿奇霉素、氧... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/09播放(25785)
非淋性尿道炎一般吃抗生素是最好的治疗方法,常用的抗生素有美满霉素(盐酸米诺环素)、阿奇霉素、氧...
2023/06/09播放(25785)
"尿道炎是由于病原微生物感染而引起的尿道炎症。常见的病原微生物有淋球菌、衣原体、支原体、霉菌、滴虫等。1、淋菌性尿道炎,是由于淋球菌感染而引起的,选用头孢类药物治疗效果最好。2、非淋菌性尿道炎,是由于衣原体、支原体感染引起,选用左氧氟沙星、克拉霉素、多西环素、美满霉素等治疗效果最好。3、霉菌性尿道炎,需要选用抗霉菌药物,比如伊曲康唑等治疗效果很好。4、滴虫性尿道炎,需要针对滴虫进行治疗,选用甲硝唑、替硝唑等治疗效果良好。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/06收听(39690)
"尿道炎是十分常见的性传播疾病,一般以男性多见。尿道炎可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,前者主要是由于链球菌感染造成的,后者的致病菌主要有支原体和衣原体。对于尿道炎症需要口服药物治疗,链球菌感染引起的淋球菌性尿道炎,通常可以口服药物头孢克肟或者应用头孢曲松进行治疗。对于支原体、衣原体感染造成的非淋球菌尿道炎,临床上通常选用多西环素、阿奇霉素等治疗。对于部分耐药的致病菌可以选用左氧氟沙星、大观霉素等进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/19收听(38184)
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的炎症,临床上主要分为特殊病原体感染引起,如淋球菌、支原... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2017/05/19播放(66698)
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的炎症,临床上主要分为特殊病原体感染引起,如淋球菌、支原...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/05/19播放(66698)
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