病人发生股骨颈骨折5年后，可能发生股骨头坏死，有时甚至不需要5年，股骨颈骨折后在几年内均有可能发生股骨头坏死，但并不是所有人都会发生坏死。股骨颈骨折后，股骨头的血供中断，而股骨头血供途径较特殊。基底动脉环是股骨头血供的主要部分，发生股骨颈骨折后，股骨头和骨干血供中断，即使进行内固定复位后，骨折可以愈合但股骨头血供重建非常困难。
在股骨颈部位发生骨折后，血管内皮爬行、替代、重塑过程缓慢，而年龄较大的股骨颈骨折病人，愈合过程更加困难。股骨头部还存在股骨头圆韧带血供，老年病人股骨头圆韧带闭合而无法提供血供。老年病人发生股骨头坏死概率更高，年轻病人可能近期未发生股骨头坏死，但在手术后5-6年甚至8-10年后有可能发生。因此股骨颈骨折后除及时治疗，还要定期复查、随访，对股骨头坏死做到及时发现、及时治疗。
