首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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陈-施呼吸又称为潮式呼吸,是由于广泛大脑半球病变而产生的呼吸节律,通常可表现为过大或过小呼吸频率,同时伴有呼吸暂停。如果患者脑部存在比较严重的损害,如缺氧、出血等,均可引起陈-施呼吸。
呼吸节律属于判断昏迷患者损伤部位的重要手段,如果为延髓损害,患者可出现共济失调式呼吸,如忽大、忽小或呼吸暂停。如果为桥脑损害,患者可出现长吸式呼吸,如深吸一下后再呼气。通过呼吸节律能够判断脑部损伤位置与阶段,如果出现陈-施呼吸,应考虑病变累及大脑半球且病变较大,通常提示病情相对危重。
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"艾叶以湖北蕲州产的为最佳,所以又称为蕲叶。艾叶又分为新艾和陈艾,陈艾是指保存一年以上的艾叶,称为陈艾叶,陈艾叶中又以3到5年的为最好,所以又称为三年陈艾和五年陈艾。临床上常选用陈艾叶,而不选用新艾叶,主要是陈艾叶具有燃烧缓慢,火力温和,燃着后烟少,艾灰不易脱落等优点。而新艾叶燃烧快,火力强,燃着后烟大,而且艾灰容易脱落,易损伤皮肤血管等。所以,常选用陈艾叶而不选用新艾叶。艾叶主要具有温经止血、散寒调经、安胎的作用,所以常用于治疗各种妇科疾病。生活中,我们又常用陈艾叶来泡脚,具有驱寒除湿的功效。"
李春燕│重庆市中医院
2018/04/25收听(56214)
"雅施达又叫培哚普利片,是血管紧张素转化酶抑制剂。临床上主要用于高血压、心力衰竭、冠心病、缺血性心肌病、扩张性心肌病、糖尿病早期肾病。不仅能降压,还能够预防心室重构,可以减少尿蛋白的漏出。用法用量是起始量每次4mg,一天服用一次,根据情况可以增加至每日8mg。主要的副作用是持续性干咳,停药后症状可以消失。其他少见的副作用还有体位性低血压、皮疹、胃炎、感觉异常等。罕见的有血管神经性水肿导致喉头水肿。如果合并有肾动脉狭窄、血肌酐升高、孕妇及哺乳期患者禁用。血肌酐大于265μmol\/L的患者也不能使用此药,可加剧肾功能的异常,严重的会导致尿毒症。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/07收听(33804)
"小施尔康是小儿维生素咀嚼片,用于儿童生长期维生素的补充。其成分,小施尔康包括维生素共十种,包括维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D、维生素E,以及叶酸和烟酰胺,是非处方类的维生素补充制剂。小施尔康用于儿童生长期维生素的补充,主要用于3-12岁儿童,每日一次,每次一片,咀嚼以后咽下。维生素是维持人体正常生理功能的一类营养素,参与人体的糖、蛋白质、脂肪的代谢和合成,维持各生理系统的正常功能,能够增强抵抗力,使宝宝保持身体健康。所以,如果宝宝有维生素缺乏的症状,或者因为饮食的原因,可以口服小施尔康咀嚼片。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/26收听(46832)
"奥斯康定其实是一个商品名,也叫盐酸羟考酮缓释片,它是用于缓解持续的中度到重度的疼痛,属于处方药,也属于麻醉药品中的一类。必须整片吞服,不得掰开咀嚼。如果要掰开嚼碎,会导致羟考酮缓释片快速的释放与潜在致死量的吸收,所以每12小时服用一次。用药剂量取决于患者疼痛严重程度和既往的疼痛。用药时如果疼痛程度增加,就要增大用药剂量达到疼痛的缓解。对所有患者而言,恰当的给药剂量是12小时能够控制疼痛。患者有很好的耐受。奥施康定使患者疼痛缓解,也有不良的反应,比如出现便秘、恶心、呕吐、口干、乏力等不适症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/19收听(78122)
"过呼吸就指常说的过度呼吸,或者也叫过度换气,这种的往往的和很多因素有关,其中最常见的就是和这个精神紧张因素有关系。过度通气呼出的二氧化碳更多一些,有时候也称为这个呼吸性的碱中毒,病人的类似癔症这样的症状,很多病人比如生气、紧张,突然就会出现大喘气这种症状,甚至发起病来以后会出现手脚发麻、四肢抽搐等等,这种紧张因素占很大的一个原因。平常可能压力比较大,精神因素这方面,还有饮食这方面可能或多或少都在里边起到一定的参与因素,往往过度通气这种情况有的人可能还会反复发作,敏感程度不一样,紧张程度不一样,抗压力的这种能力不一样。这个往往经过休息、经过诱导、神经调节,往往可以自行恢复,如果仍然不能缓解可能要就诊看医生了。要检查是否有一些其他的器质性的疾病,可以拍胸片、血气分析进一步查有没有其他的一些病因。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(22590)
"施慧达也叫苯磺酸左旋氨氯地平片,是降压药物,并且也可以用于心绞痛。主要有效成分是左旋氨氯地平,是钙通道阻滞剂,可以阻滞心肌和血管平滑肌细胞外离子经过细胞膜的钙离子通道而进入细胞内,因此具有直接舒张血管平滑肌作用,可以用于高血压治疗。还可以用于缓解心绞痛,主要是通过扩张外周小动脉,使外周阻力下降,从而使心肌耗能和氧需求减少。可以扩张正常和缺血期的冠状动脉以及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛患者心肌供氧增加,起到缓解心绞痛作用。因此,施慧达在临床上主要可以用于高血压以及心绞痛。"
陈頔│北京医院
2020/10/29收听(25810)
"福施福是一种含有多种营养元素的保健品,属于保健品制作出的软胶囊。其中富含多种维生素、微量元素,还有叶酸,还有一些矿物质元素,包括钙、铁、锌、硒、镁、镍、汞,是专门针对孕期和哺乳期妇女,进行补充体内的维生素和矿物质缺乏的食物,而且还有预防因叶酸缺乏而导致儿童畸形、神经系统发育不全等情况的一些用药。另外,针对一些贫血的患者,例如缺铁性贫血也有很好的治疗功效。因为此种物质富含有叶酸,所以能够治疗和预防一些因叶酸缺乏而导致的疾病,例如因叶酸缺乏而造成的高血压。福施福因其含有多种维生素和微量元素,还能够增加人体的免疫力。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(73678)
"施尔康属于多种维生素和微量元素的复合制剂,通常上述物质的作用主要是预防和治疗,因缺乏维生素和微量元素而导致的系统免疫力过低,或出现身体过度疲劳造成的免疫系统失调,而出现的一系列的生理改变和病理改变,可以作用于神经系统,改善失眠、多梦、疲劳、乏力或者休息和睡眠质量欠佳等临床症状和表现。还可以作用于循环系统,可以起到改善心脏供血,修复受损的心血管内皮,从而改善冠状动脉血供,滋养冠状动脉,滋养心肌的作用和疗效。作用于消化系统能够显著增强食物的消化和吸收功能,促进有机物质的消化吸收和再利用,还能够对于癌症等其它疾病起到预防和缓解疲劳、增强免疫力的作用效果。"
2019/11/11收听(17074)
"陈香胃片在临床上是用于治疗胃部疾病的一种中成药物,主要成分是含有陈皮和木香。在临床上主要是用于抑制胃酸分泌、止痛等作用,主要应用于各种胃炎,如胃溃疡、糜烂性胃炎、慢性胃炎等等,对于反流性食管炎也能够起到治疗作用。另外在服药期间一定要注意饮食,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,也不要吃生冷油腻的食物,避免因为食物而影响药物代谢,增加药物在胃内存在的时间。另外需要注意的是,对于肾功能不全的患者,建议慎用此种药物,还有胃大出血的病人也要禁用。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/24收听(93254)
"雅施达药品名称为培哚普利片,是血管紧张素转换酶抑制剂。适用于高血压与充血性心力衰竭。一般每天清晨餐前服用一次,剂量可根据病人具体的病情和血压而逐渐调整。雅施达用于治疗高血压,可单独用药也可联合其他药物一起使用。正常情况下,建议4毫克起始治疗,每天清晨餐前服用一次。根据疗效,可于3-4周内逐渐增至最大剂量,每天8毫克。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/19收听(30862)
呼吸窘迫是一种特殊的临床体征,通常提示患者有严重的顽固性缺氧,呼吸频率增快,呼吸困难严重程度增... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/07播放(50972)
呼吸窘迫是一种特殊的临床体征,通常提示患者有严重的顽固性缺氧,呼吸频率增快,呼吸困难严重程度增...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/07播放(50972)
"过度通气也称为高通气综合征,其是一种心理性疾病,属于身心疾病范畴,多由于精神创伤、过度劳累、心理压力过大、精神紧张、焦虑等心理性诱因,导致患者出现呼吸深快、呼吸困难、胸闷、胸痛、四肢麻木、感觉异常、心跳加快等一系列的临床表现。呼吸过度没有明确的器质性病因,多以功能性异常导致相应的临床症状。未及时、有效地缓解呼吸过度还是挺严重的,常因过度通气,二化碳过度呼出而出现呼吸性碱中毒,严重者可因缺氧出现神经系统症状,如头晕、视物模糊、晕倒、四肢抽搐,还容易发生意外等。也因憋气、呼吸困难常有濒死感,患者生活质量明显下降。故呼吸过度通气要尽快缓解其临床症状,控制其发作,避免产生上述不良反应等。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/09收听(43010)
呼吸频率正常范围一般是16-18次/分,在平静呼吸下大人与小孩不同。另外呼吸的频率不能超过20... 马正义│银川市第二人民医院 2019/09/27播放(78318)
呼吸频率正常范围一般是16-18次/分,在平静呼吸下大人与小孩不同。另外呼吸的频率不能超过20...
马正义│银川市第二人民医院
2019/09/27播放(78318)
"脑膜炎是指由各种病原体感染脑膜,引起的中枢神经系统感染性病变。对于感染性疾病脑膜炎是比较重的,在临床上呼吸的特点会出现典型的潮式呼吸,既有呼吸节律的变化,又有呼吸幅度的变化,是指呼吸由浅慢逐渐变深快,然后再由深快变为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始,如潮水涨落,是呼吸中枢兴奋性降低的表现。见于呼吸中枢神经系统的疾病,比如脑炎、脑膜炎、颅内压增高和酸中毒等。对于有这种呼吸特点的,需要到医院去及时就医,寻求相关的治疗。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/19收听(77120)
"二陈丸是一个中成药,具有燥湿化痰、理气和胃的作用。一般用于治疗痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸闷,恶心呕吐,都是有不错的效果。在服用的过程中一定要注意用药的剂量,每天2次,每次9-15克。服药期间不要喝酒抽烟,辛辣刺激、油腻的食物也不要吃,不要在服药期间同时服用滋补性的中药。如果是肺阴虚所导致的咳嗽,一定要禁止服用。孕妇,老年人、心脏病患者,一定要在医生的指导下服用。在服药期间,如果体温超过38.5℃,一定要注意及时去医院进行治疗,以防延误病情。服药7天症状没有得到缓解,应立即去医院就诊。服药过程中出现皮肤瘙痒的情况,可能是过敏引起的,也要停止用药,然后去医院进行治疗。"
朱微微│安徽省立医院
2018/08/12收听(87832)
陈皮糖的功效与作用,有以下几点:1、健脾开胃:从中医食疗的角度上讲,陈皮糖入脾经... 张晓伟│河北省人民医院 2021/05/06播放(73600)
陈皮糖的功效与作用,有以下几点:
1、健脾开胃:从中医食疗的角度上讲,陈皮糖入脾经...
张晓伟│河北省人民医院
2021/05/06播放(73600)
艾叶是一味中药,是菊科植物艾的干燥叶。陈艾就是指保存1年以上的艾叶,称为陈艾叶。而陈艾叶中又以保存3-5年者为最好,对于陈艾叶的使用在古代就有这样的记载,比如《孟子》中就记载了:七年之病,求三年之艾。说明古代人对于艾叶的选择就有了相当丰富的经验。为什么选择陈艾叶?因为它的优点是含的挥发油相对比较的少,燃烧起来会缓慢一些,火力也相对温和一些,出的烟会比较少一些。而新艾叶因为含挥发油比较丰富,气味强烈、燃烧比较快、火力会比较猛,在艾灸的过程中容易灼伤肌肤,所以临床上用陈艾叶会多一些。在《本草纲目》里也记载:凡用艾叶需用陈久者,治令细软,谓之熟艾。也就是说经过陈化以后它散失一部分挥发油,会好用一些。
张碧华│北京医院
2020/03/23收听(57496)
"二陈丸是生活中常见用药,二陈丸主要是由香附、苍术、川芎、半夏、茯苓、六神曲、麦芽、栀子、陈皮、甘草等多味中药材配比而成。二陈丸不仅具有理气解郁、化痰顺气的功效,而且对于胸闷腹胀、嗳气不断、吞酸呕吐、消化不良、咳嗽痰多等症状均有比较好的临床疗效。除此之外,二陈丸对于神经性呕吐慢性胃炎、慢性支气管炎均有比较好的治疗效果。在日常生活中,二陈丸被称为人体经络的“清道夫”。不仅可以清除停留在胃肠中的痰湿和积滞,也可以排除体内代谢废物,并减少疾病发生的诱因。在中医的临床上,二陈丸也可以治疗痰湿中阻型失眠患者。总之二陈丸是不错的中成药,对于没有用过的人来说,需要仔细了解它的功效。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/29收听(49290)
"雅施达的化学名字叫做培哚普利,属于ACEI的降压药,其主要通过抑制血管紧张素转化酶而发挥控制血压的作用。根据不同的疾病而用法各异,例如治疗高血压,如果没有特殊禁忌,一般从每天1次,1次4mg起始。治疗充血性心力衰竭,在急性期一般给予2mg,1天1次,小剂量服用。如果患者能够耐受,2个星期以后,剂量可以增加到1天1次,1次4mg。另外,在老年人中一般从2mg,1天1次开始服用,1个月后逐渐增加到4mg,1天1次。此外,在肾衰的时候,也要做相应的剂量调整。服用期间,可能引起的不良反应,包括头痛、皮肤过敏、低血糖、低血压、咳嗽、呼吸困难等。但总体而言,人们对它的耐受性良好,是能够有效的控制血压,改善预后的常用降压药物之一。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/10收听(19822)
施慧达为钙通道阻滞剂,可以治疗各种高血压和心肌缺血引起的心绞痛,本品通过是舒张血管平滑肌扩张冠状动脉来缓解症状,血管平滑肌松弛以后,血压就会下降,有的人血压下降比较明显,甚至会出现头晕症状,如果头晕轻微可以继续服药,开始服药,1次/天,2.5mg/次,根据临床治疗效果决定是否调整剂量。本品跟氢氯噻嗪片合用,不需要减少剂量,本品不良反应比较少,常见的有乏力、失眠、腹痛、心慌,首次服用本品会出现乏力、心慌等症状,是正常现象可以继续服用。有的人服用本品会出现腹痛、食欲不振等症状,饭后服用可以减轻或消失。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(13376)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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