怎么治疗强直性脊柱炎

2021-04-06 13:24播放 :

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强直性脊柱炎治疗目的是控制关节疼痛、晨僵症状,预防远期出现的关节结构破坏,保证患者生活质量及社会参与能力。强直性脊柱炎患者可进行以下治疗:

1、非药物治疗:改变日常生活方式,锻炼身体锻炼,改善坐位、卧位、站立的正确姿势,睡硬板床;

2、药物治疗:非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎的一线用药,如果效果较差可加用抗肿瘤坏死因子拮抗剂。目前新型单抗类药物,如针对白介素17A拮抗剂可缓解患者症状,抑制患者远期出现的骨关节结构破坏。急性眼部葡萄膜炎或者局部肌肉、关节炎症,可使用糖皮质激素进行治疗;

3、手术治疗:晚期强直性脊柱炎患者,可以进行外科手术治疗。

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强直性脊柱炎如何治疗?

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陶惠人深圳大学总医院

2020/08/20阅读(3706)

强直性脊柱炎怎么治疗

先来了解一下强直性脊柱炎的西药治疗,分为以下几大类:一、非甾体抗炎镇痛药物的治疗,这类药物主要作用就是抗炎、止疼,可以用在强直性脊柱炎治疗的任何阶段,帮助缓解疾病所带来的疼痛不适感。但是这类药物服用一段时间以后要注意会有胃肠道的刺激,甚至有部分患者还会出现血液系统的影响。二、控制病情的药物,最常用的有柳氮磺胺吡啶,这是最早用来治疗胃肠道炎症的磺胺类抗炎药物,所以对于磺胺过敏的人群来讲,这个药物不能用。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎是经验性用药,对部分患者能够控制病情,但还有部分患者的治疗效果并不是非常理想,在服用期间要监测血常规、肝功能、肾功能等安全性指标。控制病情的药物在临床上用的比较多的还有沙利度胺,也是副作用比较明显,部分患者会出现头晕、恶心、视物障碍等,也要定期监测血常规、肝功能、肾功能等安全性指标。三、强直性脊柱炎的病情比较重、临床症状比较明显或者病情进展的比较快的患者,可以选择生物制剂的应用,但是生物制剂也有其弊端,比如费用比较高,给大家带来的经济负担比较重,而且也需要在较长的一段时间内长期应用。对于中药治疗强直性脊柱炎的优势,因为强制性脊柱炎现有的这些药物对于临床症状的缓解效果并不是非常明显,比如强直性脊柱炎所带来的腰背僵直、活动受限,现在市面上还没有很好的药物能够缓解。但是中药治疗通过对于人体的辨证论治以后,能够针对个体给予活血化瘀等相关治疗,对于缓解上述的症状有比较明显的效果,所以建议强直性脊柱炎患者在服用现代药物的同时坚持中药治疗。

语音时长02:58''

刘燊仡中国中医科学院望京医院

2020/03/03收听(36674)

强直性脊柱炎该怎么治疗

"强直性脊柱炎的治疗首先要掌握好治疗原则,是以减轻和缓解症状,控制疾病进展,防止和纠正畸形为治疗的总原则,不仅仅需要患者及家属对疾病的知识进行学习,还要鼓励患者和医生合作,积极参与治疗。鼓励患者进行不间断的体育锻炼,以维持脊柱关节较为良好的位置,站立时尽量挺胸收腹,两眼平视,同时保持胸部直立姿势,睡硬板床,避免屈曲体位,减少或避免持续性的体力活动,选择必要的理疗进行治疗,避免受凉,保护好病变的部位,防止由于晚期可能会出现骨折造成的后遗症,严密监视其他的并发症及不适表现。强直性脊柱炎的治疗,可以从祖国医学和现代医学两个方面进行治疗。祖国医学认为强直性脊柱炎多由于肾虚督空和寒湿痹阻所致,肾虚督空多见于背脊酸痛、胸胁疼痛、呼吸欠畅、周身乏力、腰脊强直如板,多采用温肾补髓、疏经通络,可以选用三痹汤和健步虎潜丸进行加减,而寒湿痹阻以腰骶疼痛,背脊僵硬、屈伸不利、阴天、劳累后加重,可以用祛风除湿,散寒通络的麻桂温经汤、乌头汤、蠲痹汤进行治疗。除了中药方式以外,可以也可以选择相应的中成药进行治疗,如雷公藤多甙片和益肾蠲痹丸进行治疗,也可以选用针灸,通过督脉、足太阳膀胱经进行选穴,针刺配合艾灸、拔罐等,或者选用针刀松解的方式进行治疗。现代医学西药中多选择非甾体抗炎药,改善病情药物来缓解症状,对症处理,如消炎痛、柳氮磺嘧啶这些药物,也可以选择塞来昔布进行镇痛。同时可以选择外科手术,如滑膜切除、关节清理等方式进行治疗。"

语音时长03:02''

苏毅安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/04收听(24244)

强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎病程长,病人的病情程度不一,它大体归为内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是药物治疗,包括非甾体类药物治疗,免疫抑制剂,还有抗风湿类那些药物。再一个是中药,有些药物也能起到一定的作用。结合一定的支具和生活习惯。比如病人有后凸畸形,枕头应该适合病人,随着渐渐的屈曲畸形,枕头相应的垫高,但是最好别完全适应它,枕头垫的时候,病人还是能有一些后伸,有可能对畸形有一定的帮助,再一个可以做康复治疗,康复治疗包括各种支具,可能对阻止畸形的发展有一定作用。支具还对缓解疼痛能有一定的作用,这是内科治疗。如果病人随着病情加重,可以做一些外科治疗,手术治疗方式包括全髋关节置换,做置换有什么意义?一个是解决髋关节的活动问题,同时解决疼痛,另外能够对于病人的畸形的改善,畸形指的是脊柱畸形的改善能有一定作用,比如说驼背,低头严重,经过做全髋关节置换,病人可能站立的程度可能更大一些。还有可以做腰椎、胸椎和颈椎的矫形,但是要提醒一下各位,如果说你要做胸椎、腰椎,甚至颈椎的矫正畸形,一定要到有经验的专科医院去治疗,如果是你在做的很少的地儿,或者刚刚开展的医院,可能手术有一定风险。

语音时长01:56''

李春根首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(40984)

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