血沉低和血沉高是怎么回事

刘爱华
主任医师

北京医院

风湿免疫科

血沉低和血沉高是怎么回事

2023-12-29 11:32播放 :

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视频内容

临床上血沉低并没有过多意义，而血沉升高可能反映机体出现异常情况。正常的血沉，女性<20mm/h，而男性<15mm/h，因此血沉偏低仍在正常范围，但是血沉低并不代表机体没有疾病。

疾病情况下，血沉可以没有变化，如病毒感染时，或者红细胞增多症，以及严重脱水患者，由于红细胞浓缩，血沉可以在正常范围，但机体存在疾病状态。如果血沉低属于正常情况，并不能反映具体疾病或者机体状态。

血沉升高可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如婴幼儿时、月经期、妊娠期血沉轻度升高，都属于正常情况。如果是感染性疾病，尤其是细菌感染、结核感染，或者风湿性疾病，如风湿热、类风湿关节炎，血沉可以明显升高，而且升高程度和病情活动程度有明显关系。

血沉高是怎么回事

血沉高，主要有生理性以及病理性所引起的。如果是女孩的月经期，或者说是分娩后的3个星期之内，血沉有可能会有一个生理性的偏高，如果是炎症、风湿热、结核病，急性细菌感染所致的炎症，也有可能会引起血沉偏高。还有组织损伤，或者是坏死较大的手术和创伤，均可导致血沉加快，但是这种情况一般在2-3周就可以迅速恢复。除此之外，还有恶性肿瘤的迅速增长，也可以导致血沉加快。各种原因所造成的高球蛋白血症、肾炎、贫血、心内膜炎、肝硬化等等，都有可能会引起血沉加快，当然最终还是到医院做全面的检查才能够下结论。

语音时长01:12''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/09/19收听(94134)

01:38

血沉高是怎么回事

血沉升高的原因如下：

1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄；

张晏│北京医院

2023/12/26播放(52760)

血沉高是怎么回事

"血沉增高可以分为生理性和病理性两种情况，针对于生理性的血沉增快，主要是见于12岁以下的儿童以及60岁以上的人群，对于月经期的女性以及妊娠超过3个月以上的孕妇，也可以出现血沉的增加，同时对于生理性贫血的时候，也可有血沉增快等情况。首先对于病理性的血沉增快，主要是见于各种炎症性的疾病，尤其是见于风湿热、结核病时可以出现血沉的明显加快。其次患者若是出现有组织损伤及坏死，也可出现有血沉增快的情况，例如当发生了急性心肌梗死时，患者的血沉增快比较明显。然后对于恶性肿瘤疾病的患者，也可伴随有血沉增快的情况，这可能与肿瘤组织坏死以及继发感染等因素有关。最后比较常见可引起血沉增快的疾病，还可以见于慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤，以及淋巴瘤、动脉粥样硬化、糖尿病等等。"

语音时长01:20''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/27收听(55530)

01:41

血沉高是怎么回事

血沉增高有以下原因：

1、生理性原因：婴幼儿时期、女性月经期，以及孕3个月到分娩后...

刘爱华│北京医院

2023/03/31播放(74124)

01:26

血沉高是怎么回事

血沉高首先有生理上的因素可以导致血沉快或者说血沉高，也有病理上的因素可以导致血沉快。

<...

魏宇靖│江西省人民医院

2023/01/03播放(53598)

01:39

血沉高怎么回事

血沉其实是非特异性指标，多种原因都可以引起血沉增快。比如感染时，有是血沉快，其是非特异性指标。...

刘辉│北京医院

2023/04/10播放(97364)

血沉高是怎么回事

"血沉高就是指在静止状态下，每小时红细胞下降速度增快。造成血沉高的原因有生理性因素，也有病理性因素。女性在怀孕期间、月经期间，以及年纪在60岁以上的老年人，都可以出现生理性血沉高。病理性血沉高，主要见于重度贫血、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤、甲亢、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、活动性肺结核、肺炎、盆腔炎等。此外，血沉快慢还可以帮助观察病情是否处于活动期，如结核病，血沉加快通常表示病情活动，病情好转后血沉速度会减慢。非活动期血沉多恢复到正常参考范围内，说明病情得到了控制。"

语音时长01:13''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/11收听(59138)

血沉高是怎么回事

"血沉是红细胞沉降率的简称，血沉升高可以见于多种感染、多种肿瘤或多种风湿性疾病。血沉高不是某一种疾病的特征，血沉高反应的是某一种疾病病情处于活动期，因此不能用血沉高来鉴别患者得了什么病，但是可以通过血沉高来得到提示患者的病情在活动期。多种感染可以引起血沉升高，比如细菌感染、病毒感染、真菌感染等等。多种恶性肿瘤可以出现血沉增高，比如多种实体肿瘤，以及血液系统肿瘤。多种风湿病也可以引起血沉升高，像类风湿关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等等。"

语音时长01:33''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/25收听(23896)

01:22

什么是血沉

血沉的全称是动态红细胞沉降率，是一种非特异性的化验项目。血沉加快并不能确定患有哪种病，所以单纯...

杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/25播放(88368)

01:46

血沉多少正常

血沉正常范围与年龄、性别存在密切关系，通常婴幼儿期血沉偏快，男性血沉正常值<15mm/h...

刘爱华│北京医院

2023/07/15播放(59984)

01:33

血沉正常范围

成年男性的血沉正常值为0-15mm/h，成年女性的血沉正常值为0-20mm/h。血沉临床检验方...

寻劢│湖南省儿童医院

2023/04/08播放(50848)

什么是血沉

"血沉又称为红细胞沉降率，指红细胞在一小时内的下沉距离，表示红细胞沉降的速度，通过抽血测得血沉的值。在临床上引起血沉升高的原因较多：一、生理性加快，见于月经期妇女、妊娠期妇女、小孩和老年人。二、病理性加快可见于感染因素，包括细菌、结核或其他病原体感染，如感冒、肺炎、肠道感染、尿路感染等。三、风湿性疾病因素，包括痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可以见血沉增快。四、见于急性炎症、贫血、组织严重破坏、肿瘤等疾病，这些疾病都可以导致血沉加快。我们可以通过血沉快慢来观察病情变化，血沉加快提示病情加重，非活动期血沉可以恢复到正常参考范围。"

语音时长01:26''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/30收听(30190)

01:36

什么是血沉

血沉又称为红细胞沉降率，通常是以红细胞在第1个小时末的下沉距离表示血沉。血沉的快慢与血浆的黏滞...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/01/30播放(60984)

01:30

血沉高如何治疗

在临床中常常会遇到需要进行实验室检查的患者，其中包括血沉高、血沉快的情况。对于血沉高的治疗，必...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/12播放(26787)

02:10: 什么是血沉

血沉又称红细胞沉降率，属临床上判断炎症的重要指标。引起血沉升高的原因较多。常...

邓伟明│广东省第二人民医院

2023/07/11播放(91154)

02:13

血沉高是什么意思

血沉高具有生理性和病理性之分，相关因素如下：

1、生理性血沉增快：常见于12岁以下...

胡红霞│河南省省立医院

2023/12/19播放(73092)

血沉高是什么意思

血沉只是一种红细胞沉降率，是化验检查指标而已。血沉高会有很多种原因所导致，其中包含有各种炎症性的病变，比如各种感染性或者非感染性的炎症。感染性的炎症，比如各种细菌感染、病毒感染以及真菌感染、立克次体感染，衣原体、支原体、螺旋体感染等，都会导致血沉的增快。另外非感染性的炎症包括自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮或者干燥综合症、类风湿关节炎等。这些疾病在病情活动期的时候，也都会导致血沉的增高。此外一些肿瘤性疾病，比如白血病、各种恶性疾病，都会导致血沉的增高。所以血沉增高不具有特异性。

语音时长01:11''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/05收听(50298)

血沉高的原因

"血沉增快的常见原因是炎症，比如类风湿性关节炎的时候会出现血沉明显增快的现象。另外，在恶性肿瘤，比如肝癌、肺癌、胃癌的时候也会出现血沉明显增快的现象。在贫血的时候，血红蛋白是低于90g\/L的时候，血沉也会出现增快的现象。在糖尿病的人、肾病综合征的人或者动脉粥样硬化的人，胆固醇的水平比较高，这时候血沉也会出现明显增快的现象。在组织损伤之后，比如在外伤之后、手术创伤之后或者心肌梗死、肺梗塞的时候也可以出现血沉明显偏快的现象，巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤也可以导致血沉增快。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/29收听(46602)

血沉高的危害

血沉高并不具有什么危害。在临床上，血沉增高并不具有一定的特异性的诊断价值。但是，各种疾病会导致血沉高，所以血沉增高，一定要看具体的疾病，也就是原发病对身体的危害。比如各种炎症性的疾病都会导致血沉增高，如各种细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌感染等造成的炎症性病变，会引起血沉的明显增高。另外，还有一些非化脓性的炎症，比如自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，以及各种血管炎等，都会导致血沉增高，当然也会危害生命。此外，还有一些肿瘤性的疾病，也会导致血沉增高，比如肺癌、胃癌、淋巴瘤、白血病等。因此，一定要明确原发病，也就是说看到底是什么病导致的血沉增高，再判断其危害。

语音时长01:21''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/14收听(81516)

01:49

血沉高怎么治疗

血沉是指红细胞的沉降率，

周文煜│武汉市第四医院

2023/10/02播放(54792)

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