血沉低和血沉高是怎么回事

刘爱华
副主任医师

北京医院

风湿免疫科

血沉低和血沉高是怎么回事

2023-12-29 11:32播放 :

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视频内容

临床上血沉低并没有过多意义，而血沉升高可能反映机体出现异常情况。正常的血沉，女性<20mm/h，而男性<15mm/h，因此血沉偏低仍在正常范围，但是血沉低并不代表机体没有疾病。

疾病情况下，血沉可以没有变化，如病毒感染时，或者红细胞增多症，以及严重脱水患者，由于红细胞浓缩，血沉可以在正常范围，但机体存在疾病状态。如果血沉低属于正常情况，并不能反映具体疾病或者机体状态。

血沉升高可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如婴幼儿时、月经期、妊娠期血沉轻度升高，都属于正常情况。如果是感染性疾病，尤其是细菌感染、结核感染，或者风湿性疾病，如风湿热、类风湿关节炎，血沉可以明显升高，而且升高程度和病情活动程度有明显关系。

血沉高是怎么回事

血沉升高的原因如下：

1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄；

张晏│北京医院

2021/04/27播放(52759)

血沉高是怎么回事

血沉高，主要有生理性以及病理性所引起的。如果是女孩的月经期，或者说是分娩后的3个星期之内，血沉有可能会有一个生理性的偏高，如果是炎症、风湿热、结核病，急性细菌感染所致的炎症，也有可能会引起血沉偏高。还有组织损伤，或者是坏死较大的手术和创伤，均可导致血沉加快，但是这种情况一般在2-3周就可以迅速恢复。除此之外，还有恶性肿瘤的迅速增长，也可以导致血沉加快。各种原因所造成的高球蛋白血症、肾炎、贫血、心内膜炎、肝硬化等等，都有可能会引起血沉加快，当然最终还是到医院做全面的检查才能够下结论。

语音时长01:12''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/09/19收听(94134)

血沉高是怎么回事

"血沉增高可以分为生理性和病理性两种情况，针对于生理性的血沉增快，主要是见于12岁以下的儿童以及60岁以上的人群，对于月经期的女性以及妊娠超过3个月以上的孕妇，也可以出现血沉的增加，同时对于生理性贫血的时候，也可有血沉增快等情况。首先对于病理性的血沉增快，主要是见于各种炎症性的疾病，尤其是见于风湿热、结核病时可以出现血沉的明显加快。其次患者若是出现有组织损伤及坏死，也可出现有血沉增快的情况，例如当发生了急性心肌梗死时，患者的血沉增快比较明显。然后对于恶性肿瘤疾病的患者，也可伴随有血沉增快的情况，这可能与肿瘤组织坏死以及继发感染等因素有关。最后比较常见可引起血沉增快的疾病，还可以见于慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤，以及淋巴瘤、动脉粥样硬化、糖尿病等等。"

语音时长01:20''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/27收听(55529)

01:26

血沉高是怎么回事

血沉高首先有生理上的因素可以导致血沉快或者说血沉高，也有病理上的因素可以导致血沉快。

<...

魏宇靖│江西省人民医院

2019/02/20播放(53597)

01:41

血沉高是怎么回事

血沉增高有以下原因：

1、生理性原因：婴幼儿时期、女性月经期，以及孕3个月到分娩后...

刘爱华│北京医院

2021/08/05播放(74123)

01:39

血沉高怎么回事

血沉其实是非特异性指标，多种原因都可以引起血沉增快。比如感染时，有是血沉快，其是非特异性指标。...

刘辉│北京医院

2020/04/13播放(97363)

血沉高是怎么回事

"血沉高就是指在静止状态下，每小时红细胞下降速度增快。造成血沉高的原因有生理性因素，也有病理性因素。女性在怀孕期间、月经期间，以及年纪在60岁以上的老年人，都可以出现生理性血沉高。病理性血沉高，主要见于重度贫血、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤、甲亢、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、活动性肺结核、肺炎、盆腔炎等。此外，血沉快慢还可以帮助观察病情是否处于活动期，如结核病，血沉加快通常表示病情活动，病情好转后血沉速度会减慢。非活动期血沉多恢复到正常参考范围内，说明病情得到了控制。"

语音时长01:13''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/11收听(59138)

血沉高是怎么回事

"血沉是红细胞沉降率的简称，血沉升高可以见于多种感染、多种肿瘤或多种风湿性疾病。血沉高不是某一种疾病的特征，血沉高反应的是某一种疾病病情处于活动期，因此不能用血沉高来鉴别患者得了什么病，但是可以通过血沉高来得到提示患者的病情在活动期。多种感染可以引起血沉升高，比如细菌感染、病毒感染、真菌感染等等。多种恶性肿瘤可以出现血沉增高，比如多种实体肿瘤，以及血液系统肿瘤。多种风湿病也可以引起血沉升高，像类风湿关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等等。"

语音时长01:33''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/25收听(23895)

01:22

什么是血沉

血沉的全称是动态红细胞沉降率，是一种非特异性的化验项目。血沉加快并不能确定患有哪种病，所以单纯...

杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/12/04播放(88368)

01:46

血沉多少正常

血沉正常范围与年龄、性别存在密切关系，通常婴幼儿期血沉偏快，男性血沉正常值<15mm/h...

刘爱华│北京医院

2021/06/02播放(59984)

01:36

什么是血沉

血沉又称为红细胞沉降率，通常是以红细胞在第1个小时末的下沉距离表示血沉。血沉的快慢与血浆的黏滞...

曾艳丽│河南省人民医院

2021/07/22播放(60984)

01:33

血沉正常范围

成年男性的血沉正常值为0-15mm/h，成年女性的血沉正常值为0-20mm/h。血沉临床检验方...

寻劢│湖南省儿童医院

2021/04/22播放(50848)

什么是血沉

"血沉又称为红细胞沉降率，指红细胞在一小时内的下沉距离，表示红细胞沉降的速度，通过抽血测得血沉的值。在临床上引起血沉升高的原因较多：一、生理性加快，见于月经期妇女、妊娠期妇女、小孩和老年人。二、病理性加快可见于感染因素，包括细菌、结核或其他病原体感染，如感冒、肺炎、肠道感染、尿路感染等。三、风湿性疾病因素，包括痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可以见血沉增快。四、见于急性炎症、贫血、组织严重破坏、肿瘤等疾病，这些疾病都可以导致血沉加快。我们可以通过血沉快慢来观察病情变化，血沉加快提示病情加重，非活动期血沉可以恢复到正常参考范围。"

语音时长01:26''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/30收听(30190)

01:30

血沉高如何治疗

在临床中常常会遇到需要进行实验室检查的患者，其中包括血沉高、血沉快的情况。对于血沉高的治疗，必...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/12播放(53573)

02:00

血沉高40是怎么回事

血沉高并不代表某一个疾病。很多患者通过风湿科门诊检查后得知血沉过快，便咨询血沉快是何种原因引起...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/06播放(94920)

01:12

老年人血沉高怎么回事

血沉是具体实验室指标，在炎症反应时都会升高。炎症不仅仅是指感染，如病毒、细菌、真菌、非典型病原...

赵晓静│西安交通大学第二附属医院

2020/03/22播放(78532)

ESR血沉高是怎么回事

"ESR就是血沉的意思，血沉增高反映的是身体存在炎症，炎症并不能够特意的指出是哪一种类型，无论是感染性的，还是非感染性的，只要身体存在炎症，都可以导致血沉升高。另外，观看全身炎性指标的是C反应蛋白，相对于C反应蛋白，血沉增高要比C反应蛋白反应的慢，在C反应蛋白降低到正常范围的时候，血沉可能还会有轻微的增高，血沉比C反应蛋白反应慢、持续时间长。血沉增高应该根据相关的症状以及辅助检查寻找原因，判断哪个地方感染或者哪些疾病导致的。"

语音时长01:20''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/16收听(66206)

02:10: 什么是血沉

血沉又称红细胞沉降率，属临床上判断炎症的重要指标。引起血沉升高的原因较多。常...

邓伟明│广东省第二人民医院

2018/05/30播放(91154)

血沉怎么回事

"血沉是红细胞沉降率的简称，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉正常值的参考范围分性别有所不同，男性一小时内小于15mm，女性一小时内小于20mm。血沉的测定方法是将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中，红细胞的比重较大，受重力的作用而自然下沉。通常以红细胞在第一小时下沉的距离，来表示红细胞沉降的速度。测定血沉可以了解疾病，观察疾病的发展和变化，与其他化验结果和临床资料结合分析，能对疾病诊断有所帮助，比如急性炎症、活动性结核、风湿病活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤等疾病，会使患者的血沉加快。"

语音时长01:15''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/18收听(16191)

01:53

血沉高的危害有哪些

血沉高的危害主要并不是来自于血沉高本身，而是来自于导致血沉高的疾病，危害主要就是导致血沉高的疾...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/02/20播放(91004)

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