华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃溃疡和十二指肠溃疡在临床表现上的区别，主要包括以下几种：
1、疼痛部位：胃的溃疡常位于胃窦部、幽门，表现为上腹部正中的部位疼痛比较明显，而十二指肠溃疡的疼痛位于上腹偏右处；
2、疼痛时间：胃溃疡时，患者会在进食后出现上腹正中的疼痛，但十二指肠溃疡常在患者饥饿时、空腹时或晚上睡觉时出现上腹偏右的疼痛。
所以从临床表现而言，二者存在区别，并且可以通过胃镜观察胃壁、十二指肠壁进一步判断。
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"十二指肠溃疡和胃溃疡均属于消化性溃疡，两者的严重性取决于是否存在并发症，也就是哪个溃疡存在并发症，哪个溃疡就严重。如胃溃疡可能会并发出血、穿孔、癌变，十二指肠溃疡会并发出血、穿孔、梗阻。所以，如果两者需要比较，要根据实际情况而定。十二指肠溃疡或者胃溃疡的治疗用药基本相似，要了解是否是由于幽门螺杆菌感染引起的溃疡，必要时给予根除幽门螺杆菌的治疗。如果不存在HP感染，主要是使用抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗，具体需要咨询专科医生。溃疡的治疗疗程是6-8周，患者一定要遵医嘱用药，而且要足疗程用药。在治疗结束后还需要复查电子胃镜，以协助明确溃疡是否完全愈合，以免导致溃疡反复发作而出现并发症。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(66224)
"胃溃疡和十二指肠溃疡的共同特点，第一、临床症状，两者均会表现为规律性的上腹部疼痛，腹痛的性质往往呈胀痛，同饮食密切相关。还会伴随有恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲减退等。第二、体征上的共同点可能会存在剑突下的压痛或者左上腹部压痛。第三、治疗上的共同点，不管是胃溃疡还是十二指肠溃疡，均需要给予使用抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗。如果是幽门螺杆菌感染引起的溃疡，则需要给予三联治疗方案或者四联治疗方案根除幽门螺杆菌治疗。第四、并发症的共同点，两者均有可能会并发出血、穿孔。"
2020/02/20收听(71496)
"胃溃疡和十二指肠溃疡，这两种疾病都与各种因素引起胃酸分泌过多，胃酸破坏了胃和十二指肠的黏膜，其损伤的程度超过胃和十二指肠黏膜的肌层。在治疗上饮食一定要控制，避免进食会刺激胃酸分泌过多的食物，比如不能吃辣的、油炸的，不能喝酒，可以喝饮流质的稀饭、小米粥，比较清淡的蔬菜水果也可以吃。另外，在早上起来喝一杯蜂蜜水养养胃。在治疗上药物可以用抑制胃酸的药物和促进溃疡愈合的药物，临床上常用的药物有埃索美拉唑镁肠溶片加康复新液。在治疗前最好查是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在有细菌感染，还是要先用四联疗法将细菌杀灭掉，然后再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物来治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/28收听(75392)
十二指肠溃疡和胃溃疡，并没有哪个更严重或者更轻的描述，但上述疾病有一定的区别，如胃溃疡可能会癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(69942)
十二指肠溃疡和胃溃疡，并没有哪个更严重或者更轻的描述，但上述疾病有一定的区别，如胃溃疡可能会癌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(69942)
"胃溃疡和十二指肠溃疡这两种疾病虽说都属于溃疡类的疾病，但是也是有着很大的差别的。首先，胃溃疡是可能发生在任何季节的，但一般十二指肠溃疡主要发生在秋冬季节；其次，胃溃疡所带来的疼痛多在剑突下面的正中或者是偏左的部位，十二指肠溃疡所带来的疼痛多在上腹处；然后，一般来说胃溃疡的患者多在吃完饭以后半个小时到两个小时左右的时间出现疼痛，可以把它称为餐后痛，而十二指肠溃疡的患者疼痛的时间一般是在吃完饭以后三到四个小时，又可以叫做空腹痛。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(41776)
胃溃疡和十二指肠溃疡，大家从名字上就能感觉出来了，首先肯定不是一个地方。但是因为这些都是溃疡容易好发的部位，所以它们两个的区别：第一、就是病变部位不一样，胃溃疡往往发生在胃角、胃窦小弯侧。十二指肠溃疡我们更多见到是在前壁，还有球部，当然后壁，还有水平部、降部我们也会见到，但是更多、更常见的还是在球部的溃疡。另外就是发病疼痛的临床表现的特点不一样，有的人一要吃东西就疼，有的人一疼就要吃东西，跟胃酸分泌还有胃肠功能的表现是不一样的。胃溃疡一般表现为饭后疼，十二指肠溃疡一般就是空腹、睡觉前都会疼，夜间会疼醒，这种往往我们会考虑十二指肠的溃疡。另外跟病人的饮食生活习惯可能都有关系，这些需要综合评估一下。疼痛的部位有交叉，但是没有特别明显的差异性，一般是上腹或者右上腹这些部位为主。另外就是胃溃疡和十二指肠溃疡治疗的疗程略有区别，一般胃溃疡的疗程是6-8周，十二指肠溃疡疗程是4-6周。另外就是它们的并发症和预后情况略有区别，因为十二指肠溃疡病变范围接近幽门口，如果出现巨大溃疡或者溃疡愈合不是特别好，会引起幽门梗阻、狭窄，这样就会影响病人的生活质量，包括朝食暮吐、反食这些，会有一些更严重的并发症，对病人的生活质量影响会更大一些。所以这种病人可能需要及时就诊，另外可能定期要去复查。
丁洋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(58400)
"胃溃疡以及十二指肠溃疡的区别，首先为发生部位不同，胃溃疡常发作的部位为胃窦部，而十二指肠溃疡好发的部位为十二指肠球部。另外，发病机制上也有不同，胃溃疡是胃黏膜对胃酸的屏障作用减弱所致，而十二指肠溃疡为胃酸分泌较多所致。疼痛的时间也不同，胃溃疡常于进食1-2小时之后出现疼痛，而十二指肠溃疡多在进食3-4小时出现疼痛，也可以表现为饥饿痛或两餐之间出现疼痛。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/27收听(22630)
"胃溃疡和十二指肠溃疡都跟胃酸分泌过多，胃蛋白酶跟胃酸对胃和十二指肠的黏膜损伤有直接关系。进食刺激性的食物或伴有幽门螺旋杆菌感染是引起这两种疾病常发的因素。因为这两种疾病都跟胃酶和胃酸的消化腐蚀有直接关系，在临床上又称之为消化性溃疡。当胃镜确诊为这两种疾病时，需要明确是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有这种细菌感染需要先使用四联疗法将其根治，疗程为14天，然后再使用抑制胃酸和促进溃疡面愈合的药物。临床上常用艾普拉唑或兰索拉唑加铝碳酸镁来治疗，疗程在六周左右。另外，在饮食上，消化性溃疡需要戒酒，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。"
2018/12/06收听(10124)
十二指肠溃疡与胃溃疡两种溃疡主要从以下几点鉴别：1、症状，十二指肠溃疡上腹痛特点... 王青山│山西白求恩医院 2023/01/15播放(56184)
十二指肠溃疡与胃溃疡两种溃疡主要从以下几点鉴别：
1、症状，十二指肠溃疡上腹痛特点...
王青山│山西白求恩医院
2023/01/15播放(56184)
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别包括：1、好发部位：前者往往发生在胃角、胃窦小弯侧，后... 丁洋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/15播放(89848)
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别包括：
1、好发部位：前者往往发生在胃角、胃窦小弯侧，后...
2023/02/15播放(89848)
"胃溃疡与十二指肠溃疡的区别在于以下几个方面：第一、部位的不同。胃溃疡是发生在胃的胃部或者胃窦部以及胃角部的情况，而十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前壁或者十二指肠球部的后壁。第二、症状不同。胃溃疡和十二指肠溃疡虽然都是疼痛，而胃溃疡多数是餐后疼痛，一般餐后半小时出现。而十二指肠溃疡多数是空腹疼痛或者夜间部疼痛，一般持续1-2小时可能缓解。第三、发生的病变不同。胃溃疡多数会容易出现恶变的可能性，一般是在小于1%而十二指肠溃疡是不会发生恶变的。最后，胃溃疡和十二指肠会有一些共同的特点，比如出现消化道出血是溃疡病最常见的并发症，一般出血的量也与溃疡的大小、溃疡的深度有很大的关系。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/23收听(68856)
十二指肠溃疡和胃溃疡主要有以下几点区别：1、发生位置不同：十二指肠溃疡是指发生在... 刘红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/12播放(78412)
十二指肠溃疡和胃溃疡主要有以下几点区别：
1、发生位置不同：十二指肠溃疡是指发生在...
刘红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/12播放(78412)
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别：1、溃疡发生的部位，胃溃疡发生在胃中，十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部。2、十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年人。3、十二指肠溃疡的发病高峰比胃溃疡早十年，十二指肠溃疡比胃溃疡更多见，其发生率的比值大约为3:1，不论是胃溃疡还是十二指肠球部溃疡，均好发于男性。4、胃溃疡主要表现为餐后上腹痛，十二指肠溃疡表现为空腹上腹痛或称饥饿痛。二者的发病原因相似，都包括幽门螺杆菌的感染、非甾体消炎药以及遗传易感性等等。治疗起来也相似，包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/28收听(71758)
十二指肠溃疡和胃溃疡的区别大致如下：1、疼痛部位：十二指肠溃疡的疼痛部位是剑突下... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/12/01播放(95738)
十二指肠溃疡和胃溃疡的区别大致如下：
1、疼痛部位：十二指肠溃疡的疼痛部位是剑突下...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/12/01播放(95738)
胃溃疡与十二指肠溃疡主要区别如下：1、发病部位：胃溃疡的发生部位，绝大部分是胃窦... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/01播放(90832)
胃溃疡与十二指肠溃疡主要区别如下：
1、发病部位：胃溃疡的发生部位，绝大部分是胃窦...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/01播放(90832)
"胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛特点，这两个都会疼痛，十二指肠多是在饭前疼痛，并且夜间疼痛比较明显，而胃溃疡疼痛在饭后疼。因为夜间有一个夜间酸突破，而且病因不同，虽然疾病都是消化性溃疡，但胃溃疡一般是黏膜的屏障功能减弱，所以饭后会疼。而十二指肠溃疡饭前疼，因为胃酸分泌过多所导致，而且夜间有胃酸分泌过多。所以疼痛是有区别的，当然也有的时候在交互，也有饭前、饭后疼得并不规律的，在临床上是千变万化。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/25收听(83890)
"十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种，十二指肠溃疡是指发生于十二指肠球部的溃疡。消化性溃疡是指各种原因导致胃十二指肠发生溃疡，它的成因主要与胃酸、胃蛋白酶相关。后来通过研究发现，幽门螺杆菌才是导致十二指肠球部溃疡以及胃溃疡的元凶。但十二指肠球部溃疡与胃溃疡还是有差异的，十二指肠球部溃疡往往表现为空腹痛、夜间痛，餐后缓解。胃溃疡的症状主要表现为空腹减轻、餐后加重。十二指肠球部溃疡不会发生癌变，而胃溃疡的患者可以发生癌变，上述就是十二指肠球部溃疡和胃溃疡的基本区别。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(21950)
胃十二指肠溃疡是消化科临床的常见病，也是多发病。如果溃疡病变的范围较小，病变程度不重，不是很深... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/19播放(60364)
胃十二指肠溃疡是消化科临床的常见病，也是多发病。如果溃疡病变的范围较小，病变程度不重，不是很深...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/19播放(60364)
"胃溃疡和十二指肠溃疡同属于消化性溃疡，在胃病里应该算是比较严重的了。胃糜烂要比溃疡轻的多，糜烂轻的时候叫糜烂，一般是仅限于黏膜层、黏膜下层。如果糜烂的位置更深，损伤到了黏膜肌层，就叫溃疡。溃疡本身有四个并发症：消化道出血、消化道穿孔、梗阻和癌变。当出现并发症的时候，这个病就更麻烦了，所以，胃溃疡和十二指肠溃疡相对是比较严重的。如果得了这个病，建议去医院做碳13或者碳14的呼气试验，再具体用药物治疗。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/28收听(66170)
"胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，是内科的常见疾病。胃溃疡和十二指肠溃疡患者会有共同的两个并发症，一、消化道出血，即患者会突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者黑便，一般胃溃疡出血患者以呕血多见，十二指肠溃疡患者以黑便多见，严重者会出现晕厥；二、溃疡并穿孔，患者表现为突然出现的中上腹剧烈疼痛，伴有腹肌紧张，十二指肠球部溃疡穿孔比较多。另外胃溃疡可并发癌变，表现为患者体重下降、乏力、食欲减退、贫血、间断出现呕血或者黑便。十二指肠溃疡，一般不会发生癌变，但十二指肠溃疡可以并发幽门梗阻，患者表现为进食即吐，呕吐胃内容物。其发生与溃疡反复发作，或者溃疡面积较大引起幽门的水肿，食物通过不畅所致。"
何媛│四川省中西医结合医院
2018/11/27收听(30306)
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