结石如何从双J管排出

2023-04-28 14:34播放 :

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泌尿外科医生在和患者、家属沟通,放置双J管可能有利于结石排出,输尿管管腔很狭窄,放上一个支架管,结石不会不容易排出。部分患者结石很难排出,是因为疼痛造成输尿管持续痉挛,所以结石很难排出。

放入支架管以后恢复输尿管的通畅,痉挛就会减轻,不容易疼,所以这是放置双J管最直接的原因。当输尿管的平滑肌不再痉挛的时候,结石反而容易沿着双J管和管腔之间继续往下排石。

这时候双J管在某种程度上,起到类似滑梯的作用。结石一般不在双J管的管腔之内排出,因为管腔非常狭窄,是排出尿液使用,结石排出是在双J管和输尿管内径之间排出。

在临床上,已经有多年的验证,放置双J管一方面减少疼痛,另一方面有利于结石尽快、无痛地排出。

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双肾小结石多久可以排出

"双侧肾脏小结石,如未引起任何症状,可不用进行特殊处理。如肾结石直径<4mm,在采取体外冲击波碎石后,约2周左右可完全排出。直径为4-6mm的肾结石易造成输尿管的卡顿,不易排出。双侧肾脏小结石,如果结石固定不变,则可以长期存在,而不引起任何症状。即不会发生出血、感染或肾脏积水的症状,只需要动态观察即可,不需要做任何处理。如果是比较大的肾结石,可进行体外冲击波的碎石。如果直径4mm,结石很容易排出输尿管,大约经过2个星期以后就可以完全排出。当直径在4-6mm的时候,很容易卡在输尿管,造成输尿管的疼痛、出血、感染或者输尿管积水,需要泌尿外科进行积极处理。如果不处理,有可能造成严重的并发症。所以,双侧肾脏小结石可以排出的时间,需要根据不同的情况来判断。如果结石不固定、可移动,直径<4mm时很容易排出。如果比较大,直径大于4-6mm,则很不容易排出,容易造成感染、出血或者积水的情况。如果造成严重的并发症,需要积极进行处理。人们平时每天的摄入水量要在2000ml以上,24小时的尿液要超过2000ml。还要进行饮食控制,少吃动物内脏、海鲜。同时要尽量减轻体重,平常加强体育锻炼,在体育锻炼中要注意补水。"

语音时长01:14''

彭涛山东大学齐鲁医院

2020/05/11收听(44382)

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