高血糖高渗状态怎么治

2021-03-02 17:11播放 :

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高血糖高渗状态是内分泌科的急症,这种情况需要到医院里面去处理。渗透压高的状态有一定的危险性,最基本的处理原则是大量补液。但补液要结合病人的具体情况决定,比如补液的速度、补液的量等都要根据病人的具体情况来决定。对于高血糖高渗状态,补液是非常重要的基础手段。

还要降血糖,这种情况降血糖需要使用胰岛素,而且降血糖的过程中需要监测血糖,并根据血糖水平来调节胰岛素的剂量,还需要根据病人的电解质等情况来提供其它的支持治疗。另外,还要明确是否有诱因等。高血糖高渗状态是急症,也是非常专业的问题,需要专科医生处理。

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高血糖高渗状态怎么治

"由于高血糖高渗状态是病死率比较高的一个疾病,所以一旦发现,立即予以抢救,首先是补充液体,补充液体特别关键,另外可以先给补充的是0.45%的低渗盐水,但是补液也不能过快,以免引起脑水肿,补液的量也是根据病人的血压、尿量、脉搏和神志改变来决定。如果老年人肾功能不全的患者,可以以中心静脉压的测定来指导输液的速度,除了补液以外,就是胰岛素的应用,胰岛素应用主要是纠正高血糖,降低渗透压,中药治疗原则是按照每小时每公斤体重0.1单位的胰岛素持续静点,这样使血糖下降速度每小时在3.9-5.6mmol/L,总之,就是在输液的过程当中,血糖不易下降过快,这样也防止诱发脑水肿。第三个就是补钾的治疗,因为本身补液加上补充胰岛素,血液里的钾进入到细胞内了,使血钾迅速降低,因此如果化验的血钾没有增高,又在有尿量的情况下,就是40mL每小时的情况下,这个时候可以给病人补钾,但补钾的时候要随时监测血钾,还有就是纠正酸碱平衡,轻度的酸中毒经过输液和胰岛素就可以纠正,但是如果严重的酸中毒,要适当的补充碳酸氢钠,还有其他治疗,如这个病人有感染,有肾功能衰竭,有心梗,脑血管病,这样要做相应的治疗。总之,高血糖高渗状态是比较严重的疾病,一经确诊就要积极抢救治疗。"

语音时长03:01''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/06收听(95558)

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