湖南省胸科医院
内七科
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儿童结核病治疗方式包括以下几点：
1、一般治疗：合理营养和休息，食用含高蛋白质和维生素食物，居住在空气流通、阳光充足室内，病情严重患儿应卧床休息，病情较轻者可适当活动；
2、化疗药物治疗：抗结核药物治疗原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。目前常用抗结核药物可分为杀菌药物及抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药物，例如异烟肼，半杀菌药物例如链霉素及吡嗪酰胺；抑菌药物例如乙胺丁醇和乙硫异烟胺。化疗方案包括以标准疗法、两阶段法、短程疗法。
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儿童结核病的治疗遵从早期、联合、规律、全程、足量的原则。儿童肺结核根据所患类型的不同，用药及疗... 段波│湖南省胸科医院 2023/09/09播放(58076)
儿童结核病的治疗遵从早期、联合、规律、全程、足量的原则。儿童肺结核根据所患类型的不同，用药及疗...
段波│湖南省胸科医院
2023/09/09播放(58076)
儿童肺结核部分起病缓慢，轻者可无症状或仅有轻度的轻咳、食欲减退等，稍重者有长期不规则低热、盗汗... 段波│湖南省胸科医院 2023/12/29播放(95676)
儿童肺结核部分起病缓慢，轻者可无症状或仅有轻度的轻咳、食欲减退等，稍重者有长期不规则低热、盗汗...
2023/12/29播放(95676)
"结核病是由结核杆菌引起的慢性疾病，而且是传染性疾病，孩子的全身各个器官都可以累及，但是以肺部结核最为常见。结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病，因为主要以肺部最为常见，所以诊断的特点我们要结合孩子的特点，有没有接触史，就是孩子家里大人有没有得了结核病，这是很重要的。另外，问问孩子有没有咳嗽、有没有反复的低烧这些情况。根据这些情况我们要做一些必要的检查，比如说给孩子照个胸片，看看胸部有没有肺部的阴影，有没有结核的阴影。还可以给孩子做一些痰培养，痰培养主要是找结核菌，这是确诊结核的最重要的指标。如果有必要的话，还给孩子做一个OT试验，就是PPD试验，判断有没有感染结核，综合判断孩子有没有结核。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(37562)
结核病是指由结核分枝杆菌引起的慢性感染性... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/12播放(44122)
结核病是指由结核分枝杆菌引起的慢性感染性...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/12播放(44122)
部分结核病患者可存在感染症状，如高热、头痛等，需对症治疗。目前临床治疗结核病主要采用化学药物治... 方志雄│湘潭市中心医院 2023/07/14播放(86860)
部分结核病患者可存在感染症状，如高热、头痛等，需对症治疗。目前临床治疗结核病主要采用化学药物治...
方志雄│湘潭市中心医院
2023/07/14播放(86860)
结核病的治疗是抗结核治疗，一旦确诊是结核病，或者考虑结核的可能性比较大，经过沟通以后需要抗结核... 郑如添│惠州市中心人民医院 2023/01/21播放(75488)
结核病的治疗是抗结核治疗，一旦确诊是结核病，或者考虑结核的可能性比较大，经过沟通以后需要抗结核...
郑如添│惠州市中心人民医院
2023/01/21播放(75488)
"在结核病治疗的时候，明确治疗原则和选择疗法之前，应该确定结核病的类型和现阶段病灶进展以及好的情况，并且检查肺部以外的其他部位，有没有活动性的结核存在。同时要遵循以下的治疗原则：要早期用药，因为早期病变的细菌相对多，药物容易发挥作用，剂量要适宜，既能发挥最大的杀菌或者抑菌的作用，同时患者也能耐受，毒性的副作用反应也不大。坚持联合用药，可以防止耐药性的产生，联合用药还可以针对各种代谢状态的细菌以及细胞内外菌的选药，以达到强化药效的目的。用药不能随意间断，要有一定的规律。化疗要坚持全程，目的在于消灭持续存在的结核菌，防止复发。遵循以上的早期、适量、联合、规律、全程，才能确保结核病的彻底治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/13收听(30128)
肺结核的治疗主要包括化学治疗、手术治疗、对症治疗以及休息，治疗原则是早期、规律、全程、适量和联... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/02/05播放(99932)
肺结核的治疗主要包括化学治疗、手术治疗、对症治疗以及休息，治疗原则是早期、规律、全程、适量和联...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/02/05播放(99932)
结核病在抗菌药物问世之前是死亡的代名词，结核病的抗生素药物问世以后，结核才能够被彻底治愈。常用的肺结核药物，主要用于治疗肺结核时。一般需要用四联的疗法，单独用一种药物抗结核可以产生耐药菌，因此必须要联用。通常采用的治疗方法是采用两个月的异烟肼，加利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇强化治疗，接下来的四个月再采用异烟肼加利福平继续巩固治疗。在六个月的治疗完成后一般能够清除肺结核，对于复发的肺结核，治疗周期又需要延长至八个月，治疗的原则是早期、联合、适量、规则、全程。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(21120)
"儿童结核病的早期症状主要是反复的咳嗽、咳痰，伴有低热等表现，需要拍摄胸片或肺部CT检查来进一步明确。如果患者出现咳嗽、咳痰症状两周以上，且经过抗感染治疗以后无效，那么就需要警惕结核病。经过肺部CT以及痰检的结果，就可以判断。有的患儿可能没有痰，那么就需要进一步的做PPD试验，如果PPD试验示强阳性，并且影像学也支持结核，那么也可以临床诊断为肺结核。对于儿童肺结核患者，也是需要进行及时的抗结核治疗，儿童因为生长发育尚不全，各个脏器功能还不够完善，需要注意警惕药物的不良反应。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(19064)
"儿童结核病早期症状轻重不一，具体如下：1、轻者可无明显症状，起病缓慢，多数患儿早期有低热、乏力、盗汗、没有食欲、消瘦等结核中毒症状；2、低热体温超过37.5℃，但不超过38℃，多表现为午后或傍晚发热，称之为潮热；3、可出现全身无力、食欲差，表现为体重不增、生长发育迟缓等症状；4、患儿可出现夜间盗汗现象，即睡眠时出汗，醒后汗液消失，部分高度过敏体质患儿还可以表现为疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎等；5、也可以出现慢性的咳嗽，反复的类似于百日咳一样的痉挛性咳嗽；6、部分患儿体格检查时，可发现体表淋巴结有不同程度的肿大。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(21350)
儿童结核病早期症状如下：1、发热：典型结核感染发热一般以低热为主，特别是午后低热... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/10/16播放(83406)
儿童结核病早期症状如下：
1、发热：典型结核感染发热一般以低热为主，特别是午后低热...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/10/16播放(83406)
儿童结核病的早期症状是些非特异性的表现，有的孩子消瘦，总体来讲可以叫体重不增。体重至少在小年龄... 闫辉│北京大学第一医院 2023/03/30播放(98522)
儿童结核病的早期症状是些非特异性的表现，有的孩子消瘦，总体来讲可以叫体重不增。体重至少在小年龄...
闫辉│北京大学第一医院
2023/03/30播放(98522)
"耐药结核病现在最关键的治疗主要是药物治疗，药物治疗包括口服药物和针剂。注射针剂一般是要用8个月，其后还要坚持16个月口服用药。耐多药治疗现在比较前沿的是2016年最新的指南，根本的还是吃口服药。吃一段时间口服药，病灶局限的患者，痰菌持续不能转阴，可以考虑手术切掉部分病灶，从而去除感染源，是现在比较前沿的方法。介入治疗，比如气管镜注入药或者气管镜下做球囊扩张，都是改善预后的方法，即提高患者的生存质量。制定治疗方案的时候最好要经过专家组讨论，早期刚服用药物的时候可能会出现一些不适应，建议住院治疗，便于医生观察服药的反应、服药的效果。方案制定好以后可以携方案带药出院，定期到医院复查，做好消毒隔离工作。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/04/17收听(66632)
当患者确诊为早期的结核病后，要进行抗结核治疗，临床上常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星等等，应用原则是早期、适量、联合、全程、规律用药。在使用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物副反应，例如肝功能损害、肾功能损害、视神经损害、周围神经病变等等，并作出相应处理。结核病患者要加强营养，多吃一些富含氨基酸以及蛋白质的食物，例如鸡肉、牛肉、羊肉等等，同时建议多吃新鲜蔬菜和水果。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(69526)
2018/06/01收听(75464)
"结膜结核病是由结核杆菌感染所致的结膜炎症，临床上比较少见，分为原发性和继发性两种。一般的临床表现为眼部的充血、结节、溃疡或者是脓性的分泌物，有的还伴有息肉，尤其一些结膜结核会并发骨结核或肾结核。对于结膜结核病的治疗，首先应该查明病因，同时要隔离传染源，找出结核杆菌的产生原因。还应该对症的用一些抗炎的眼药水，以免眼睛的感染加重。对一些结膜结核严重的患者要进行放疗或者是化疗，所以不一样的原因治疗方法也不一样。"
许璨│单县中心医院
2018/07/18收听(97368)
"治疗结核病需要多少钱要因人而异，不能一概而论。如果是普通的Ⅲ型浸润型肺结核，治疗时间是半年，除了药物本身的费用以外，定期复查的费用在1000-2000元左右。如果支气管结核导致了支气管狭窄就需要配合纤维支气管镜、支气管球囊扩张术，此时费用比较高。因为一次球囊扩张术的费用是2000元，需要做3-4次，纤维支气管镜的费用也在1000元左右。耐药性肺结核、空洞型肺结核并发肺气肿、肺心病、全身营养不良，甚至合并有肿瘤，必须住院的情况下费用要根据病人的治疗情况来定，可能在10000元以上。甚至经过积极治疗后病人还会发生死亡，费用另当别论。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/31收听(15160)
" 结膜结核病是眼科非常少见的疾病，通常见于身体虚弱、抵抗力低下的患者，正常的健康成年人很少出现结膜结核病，获得性免疫缺陷综合征的患者，因为免疫系统功能极度低下比较容易出现，治疗方面主要是通过以下几种手段： 第一、采用全身抗结核治疗，可以口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，争取迅速控制结核分支杆菌的感染。 第二、增加身体的免疫力，可以注射胸腺肽。 第三、需要眼部点抗结核的滴眼液，例如利福平滴眼液，可以使用链霉素在结膜下注射抗感染。 第四、结膜结核病灶如果导致大面积的结膜溃疡，有引发睑球粘连时可以用羊膜移植手术治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/16收听(22600)
"结核病治疗方案分为初治方案和复治方案。初治方案主要是针对初次感染肺结核的病人，一般选用链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。疗程是两个月的强化期加四个月的巩固期。强化期使用链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。巩固期可以单独使用异烟肼和利福平。根据痰菌的转阴情况，可适当的延长强化期。复治方案主要是针对耐药的肺结核病人，如果在初治方案失败后，可选择此方案。可以选用帕司烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等治疗。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/19收听(61814)
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