尿少体重增加是怎么回事_有来医生

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

尿少体重增加是怎么回事

2023-03-25 13:30播放 :

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视频内容

尿少、体重增加，这种情况提示体内有大量的水钠潴留。要及时检查是否有心衰、肾功能衰竭，同时评估每天的饮水量有多少、每天的尿量有多少。如果每天尿量＜400ml，提示是少尿，如果每天尿量＜100ml，则是无尿。这种情况就是肾功能不全，需抽血做肾功能化验，此时尿素氮、肌酐的指标都会明显升高，必须及时到医院做相应的治疗，需要使用利尿剂，必要时可能需要做透析治疗。

尿少、体重增加也可能是发生了心衰，心衰发生后，一定要及时到心内科进行检查和治疗。根据心衰的程度，需要采用扩血管、利尿的药物，必要时可能需要采用强心药物。可以将体内的水钠潴留解散，通过治疗后，尿量就会明显增加，身体负荷会明显减轻。

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"吃的多、排便少、体重增加大多考虑是由于消化不良所引起，日常饮食中过量饮用高脂肪、高胆固醇、高糖分等类型的食物，会加重肠胃功能负担而引起消化不良的病症出现。患者发生此类病症后由于消化道运行效率下降、体内代谢功能受阻等原因，过量摄入脂肪、胆固醇等营养物质不仅会转化为脂肪细胞在体内形成淤积，并且会造成患者出现大便干结、排便不畅等继发性症状出现。也不排除患者出现甲状腺亢进症、多卵巢综合征、糖尿病等其它系统疾病的可能性因为，以上病症类型会造成体内激素水平失衡，影响人体消化系统、代谢系统、排泄系统等其它系统、组织正常的功能运行，从而引起此类症状的发生。"

语音时长01:13''

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"人的体重与进食、喝水还有消耗都是有关系的。如果进食多，喝水多而排出的比较少，体重肯定是会有所增加的。一般喝水多，排尿少，需要考虑是否是由于出汗比较多，消耗了水分，而导致排尿少的情况。如果本身有肾功能异常，或心功能损害的患者，也有可能会出现喝水多，排尿少的情况，此时可能就会出现浮肿，特别是双下肢会出现可凹性的水肿。这种情况，可以服用利尿剂来帮助排尿。要寻找引起损害的原因，针对病因来进行治疗。当然不可能通过饮水和排尿，就能够达到减轻体重的作用。控制体重，除了要控制饮食之外，还要加强运动。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2019/08/15收听(32094)

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引起尿少的原因较多，常见如下：

1、肾前性因素：如机体处在脱水状态，或因为大量失血...

蔡林│北京大学第一医院

2021/07/28播放(99620)

尿少怎么回事

少尿分生理性及病理性因素，正常饮食在肾功能正常情况下，成年人每天尿量1500-2000mL。当机体缺乏水分，如饮水较少、发热、出汗较多等情况下可引起尿量减少，补充水分后尿量可恢复正常。如果尿量减少，尤其是补充水分后尿量没有恢复，并且体重增加，提示疾病可能。病理状态下，尿量可明显减少，每天小于400mL为少尿，严重者24小时尿量小于100mL，为无尿。无尿及少尿的情况多为病理性因素，常见原因有心衰、休克、肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、双肾积水、尿潴留等。少尿需尽早明确原因，急性肾衰少尿早期发现有可能逆转病情，及时恢复正常。

语音时长01:44''

於文丽│武汉大学中南医院

2020/06/22收听(78570)

尿少怎么回事

尿少多数因为患者喝水少导致，但是不能一概而论，需做尿化验明确。如果是病理性的原因，比如肾病，甚...

黄钟明│北京协和医院

2020/12/24播放(52292)

最近尿的少怎么回事

最近尿的少，具体的原因是比较多的，包括生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因主要是由于饮水量比较少，出汗比较多，外周血循环负荷量比较低，肾脏产生的尿液比较少。病理性的原因主要是由于泌尿系感染、结核、尿道相关疾病、前列腺相关疾病、膀胱相关疾病，造成了排尿次数增多，而每次排尿量比较少，排尿总量也比较少的这种现象。部分患者甚至会出现急性或者慢性尿潴留，甚至会出现无尿的现象。无论哪一种情况，都建议到医院进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/09/14收听(40874)

尿少怎么回事

"尿少分为三大类情况，第一种是肾前性，第二种是肾性，第三种是肾后性。肾前性的少尿主要是由于血容量减少所造成，比如最常见的就是喝水太少，其次由于创伤、出血，或者是腹泻，发烧的时候也会造成血容量不足。严重时有些人出现低血压休克，这时候尿量就会比较少。肾性尿少是由于肾脏本身的滤过功能发生了障碍，比如肾功能不全、肾功能衰竭，甚至是尿毒症，这时候每天产的尿就会严重减少。肾后性尿少一般是由于梗阻的原因造成，例如结石、肿瘤、炎症、狭窄，或者是周围器官组织的压迫而导致的尿路系统。比如输尿管和尿道出口受到了严重的梗阻，而导致排尿减少，这种严格意义上说并不是尿少，而是排出的尿减少，很多尿液等于被潴留在体内了。"

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林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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突然体重增加怎么回事

"体重突然增加，常见的原因有以下几点：1、甲状腺功能减退症、甲状腺激素，具有促进葡萄糖的吸收，促进葡萄糖利用，促进脂肪分解的作用。甲减的时候甲状腺激素水平降低，导致机体处于低代谢状态，可以导致体重增加。2、库欣综合征，是由于各种原因导致的肾上腺分泌过多的糖皮质激素的综合征，可以导致脂肪的重新分布，异常分布导致脸部肥胖变圆，像满月一样，称为满月脸。背部脂肪，胸部的脂肪也会增多，背部脂肪增多，可以称为水牛背。3、如果能排除器质性的疾病，就要考虑是单纯性的肥胖所导致，与进食过多、运动量减少，或者饮食结构不合理，如脂肪、糖类所占比例过高有关系，与遗传因素也有一定关系。"

语音时长01:36''

刘云涛│三峡大学附属仁和医院

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尿胀尿少怎么回事

"出现排尿时胀痛且排尿量相对较少情况时考虑存在尿路感染现象，同时会伴随着小腹胀痛、尿频、尿急等其他现象，建议到正规医院通过检测尿常规或泌尿系统彩超拍摄确定病情。尿液中若红白细胞含量相对较多，则确诊为尿路感染，建议在医生指导下通过服用左氧氟沙星、桂林三金片等消炎类药物调理治疗，用热毛巾在小腹部进行外敷可以有效缓解尿胀、尿痛。平时多喝水，不要特意性的憋尿，注意休息，不要经常性熬夜，养成良好的个人卫生习惯，在每次排尿后做到有效清洁，避免细菌残留导致感染现象加重，饮食上也要避免刺激，具体情况需根据病情选择对的方式进行调理治疗。"

语音时长01:23''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/13收听(49196)

尿短尿少怎么回事

"尿短、尿少需要考虑跟平时喝水太少、出汗太多有关系，另外需要考虑跟前列腺炎、膀胱过度活动症有一定关系。之前所说的原因属于生理方面的原因，建议多喝水，处在舒适的环境中可以改善这种情况，每天喝水需要喝2000ml左右。如果患者并没有这些生理方面原因，需要考虑是病理方面的原因，建议及时到医院做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。另外，可以做尿流动力学检查，明确是否有膀胱过度活动症的可能性。如果确认为前列腺炎，建议服用广谱消炎药以及前列舒通、前列舒乐进行治疗。"

语音时长01:15''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/03收听(11354)

尿黄、尿少怎么回事

引起尿色变黄、尿量减少的原因众多，如存在心理顾虑，建议到医院进一步检查来确定原因。1、如果饮水较少或者体液丢失较多，比如出汗较多或者有呕吐、腹泻等导致体内水分丢失过多，可以造成尿液不同程度的浓缩而表现为尿色发黄、尿量减少，但不伴有水肿、尿频、尿急等症状，建议进一步进行尿常规或者补液治疗。如果尿液逐渐恢复正常，尿色恢复至正常，无需任何处理，平时注意多补充水分即可。2、如果存在泌尿道的感染可以表现为尿色发黄，同时可伴有尿量减少，但排尿频次增多，还可伴有排尿疼痛感，建议进一步进行尿常规和尿培养检查，排除有无感染存在。3、肾病的患者也可以出现尿黄、尿量减少，当肾功能下降，肾脏的滤过能力下降，尿量会进一步减少，严重时可能24小时尿量小于400ml以下，需要进一步进行肾功能检查，会伴有水肿，比如颜面或者四肢等部位容易出现水肿。

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/14收听(66054)

宝宝尿尿少怎么回事

对于宝宝出现的尿液少考虑可能与宝宝喝水少有关，可以适当给宝宝多喝点水，有利于小便的增加的。如果宝宝伴有腹泻症状，考虑与腹泻引起的机体脱水，从而引起小便少，可以行口服补液盐或者静脉补液纠正水电解质紊乱，从而使小便达到纠正的目的。还有可能是泌尿系统的感染，可以带宝宝去医院行小便常规检查，如果小便常规有白细胞，提示尿路感染，需要采取头孢克肟抗感染治疗处理。如果伴有颜面部浮肿，需要警惕小儿急性肾小球肾炎的可能，根据检查的结果再合理治疗为宜。

语音时长01:15''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/04/09收听(40082)

尿黄、尿少是怎么回事

"人体摄入和排出的水分处于基本平衡的状态，如果喝水比较少，会出现小便发黄、尿少的现象。人体的水分除了从小便排出体外，还会从汗液蒸发、呕吐胃液、排便等方式排出体外。处于炎热的环境中，通过汗液排出的水分比较多，通过小便排出的就会减少，也会导致小便浓缩、发黄。外泌尿系统疾病，比如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性前列腺炎等疾病，由于炎症导致小便内有炎症细胞、脓细胞等成分，也会使小便颜色发黄、小便次数增加，每次解的小便量比较少，建议可以上医院做小便常规检查，能够初步判断是否有炎症，以便对症治疗。"

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/04收听(26392)

为什么尿少

正常人一天的尿量约为1500-2000ml，如果一天尿量少于400ml，就称作为少尿。少尿可以是生理原因造成的，比如夏天出汗比较多，饮水再少，那么尿液浓缩以后可以出现少尿。也可以是病理性原因造成的，比如由于进食少，长期的恶心、呕吐、腹泻，可以造成严重的脱水。又比如外伤以后大量出血等均可以造成血容量减少，出现休克，则都会出现少尿。又比如肾脏本身的各种疾病，可以造成肾功能的不全则出现尿量减少。同时，伴有全身的浮肿等。另外，由于双侧输尿管梗阻的病变，比如结石、肿瘤等，也可以造成少尿。需要注意的是，少尿要和有尿排不出相鉴别。比如老年的前列腺增生，发生尿潴留，是排不出尿，而不一定是真正的少尿。

语音时长01:35''

于忠建│保定市第二医院

2018/11/18收听(86282)

尿少是为什么

"生活中有些人每天排尿比较少，特别是一些男性患者由于平时不喜欢喝白开水，导致出现尿少。建议要多饮水、多排尿，每天坚持饮水八大杯，能够有效增加排尿量，缓解尿少的症状。如果是肾功能障碍的患者，也会出现尿少，有以下情况：第一、肾前性少尿，也就是内科疾病导致的。第二、肾功能衰竭，有可能是泌尿系统导致的。第三、肾后性少尿，肾输尿管有狭窄或结石导致的梗阻。出现尿少时，患者要及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。针对肾功能衰竭，表现为肾脏过滤功能丧失，无法产生尿液，可以采取肾移植或血液透析进行治疗，肾输尿管先天有狭窄、结石、感染，也可造成尿少，因为这时会导致尿液出不来的现象。"

语音时长01:29''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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慢性肾炎尿少怎么回事

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"如果患者有尿意，但是每次尿量都很少，临床上一般被称为尿频。导致尿频最常见的原因是尿路感染，尿路感染尤其在女性更为常见。尿路感染的发病比较急，从发病到来医院就诊可能往往只有几天的时间。一般通过服用抗生素治疗，常用的抗生素有磷霉素或者左氧氟沙星。如果男性有尿意，但是尿很少，更常见的病因是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎在中青年男性发病率越来越高。目前慢性前列腺炎主要分为慢性细菌性前列腺炎，以及慢性非细菌性前列腺炎，绝大部分慢性前列腺炎的患者，都是慢性非细菌性的前列腺炎。目前导致慢性非细菌性前列腺炎的发病原因还不是十分明确，对于慢性前列腺炎的患者，主要临床症状就是尿频、尿急、夜尿增多，或者伴有会阴部的坠胀不适感。对于慢性前列腺炎，首选的药物是多沙唑嗪或者坦索罗辛这一类的药物，一般慢性前列腺炎的治疗周期不短于三个月。"

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刘鹏举│杭州市红十字会医院

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喝水尿少是怎么回事

喝水尿少首先要判断每天的喝水量到底有多少，每天的尿量有多少。如果每24小时的尿量少于400ml，就是少尿；少于100ml，就是无尿。正常情况下人体均衡的饮食，适当喝水，每天的尿量在1000-1500ml。必须将24小时的入量和出量进行评估，如果是平衡的，就没有任何异常。如果喝水喝的很多，尿很少，差距很大，就要引起注意。建议患者如果尿太少可以做肾功能化验，观察肾功能是否异常；做肾脏输尿管膀胱的彩超检查，观察是否有梗阻因素，如果这些正常，一般就应该多喝水，观察尿量是否有增加即可。

语音时长01:19''

荣建红│湖北省第三人民医院

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