老人心脏缺血怎么办

2024-06-04 14:22播放 :

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老人心脏缺血的时候,可以采取以下的一些措施,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗:要积极地控制血糖、血压、血脂的水平,这样有助于减少心脏缺血的风险。另外就是戒烟、限酒,避免不良的生活方式对心脏造成进一步损害,保持心态的平稳,避免过度的紧张和焦虑。存在呼吸困难和血氧饱和度降低情况的时候,可以适当进行吸氧;

2、药物治疗:比如包括有抗血小板、抗凝的治疗,常用的药物有阿司匹林肠溶片、华法林钠片等,可以防止血栓的形成,减轻心脏的缺血。改善冠心病血液循环的药物,比如心宝丸、丹参滴丸等,可以改善心脏的供血。另外还有他汀类的药物,可以改善冠状动脉内膜,减少血管狭窄和阻塞。此外还有其他药物,比如抗心肌缺血的药物、调脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体用药需要遵医嘱;

3、手术治疗:包括支架治疗,对于冠状动脉狭窄的老人可以植入支架来疏通堵塞的血管,保证心脏心肌血液的供应。外科搭桥手术也就是冠状动脉旁路移植术,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分到达缺血的部位。另外就是介入治疗,也就是经皮冠状动脉介入术,在血管造影仪的引导下,通过特制的导管、导丝、球囊和支架,对狭窄或者阻塞的冠状动脉进行血运重建。

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心脏缺血怎么办

"心脏缺血绝大部分的原因是冠状血管问题所带来的,冠状血管问题所带来心肌缺血的表现,就要解决冠状血管本身的问题,比如动脉粥样硬化,已经有明显的狭窄,狭窄在90%以上,但是平时没有症状,只有在劳累的状态下才会出现胸闷、憋气,这种叫劳力性心绞痛。已经狭窄在90%以上了,即或是一个稳定型心绞痛状态,也是应该进行局部处理的,也就是局部进行介入性的一个治疗,使得管腔通畅,足够的血流供应相应的心肌,相应区域的心肌就能够减低心脏缺血的一个发生。如果已经出现了心肌梗塞,无论是一个ST抬高型的,还是非ST抬高型的,这种情况一旦出现就必须积极的处理,因为如果错过了时机,已经出现大面积坏死了,即或是以后能够处理,再进行处理的时候虽然管腔能够开通,但是能够挽救的心肌就已经明显的减少了,所以如果是心肌梗塞出现了,要争分夺秒地尽早开通梗塞区域的相关血管,才能保证更多心肌保留下来,使得心脏的功能不至于受到大的影响。除了冠状血管原因所造成的心肌缺血以外,还有一些原因,比如严重的主动脉瓣问题,严重的主动脉瓣的狭窄或者严重的左室流出道梗阻,都会带来排血灶明显的受限,这种状况下冠脉的灌注也会明显的减少,造成心肌灌注的一个减低,出现心肌缺血的临床表现。还有一些,比如重度的贫血,也会出现心肌缺血,特别严重的快速心律失常,或者严重的低血压状态,这种状态下也会使得心肌灌注不好出现缺血的状态,是什么原因所造成的,就针对这个原因进行相应的处理就可以。"

语音时长02:49''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/04/21收听(13588)

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