剖腹产可以提前多久剖

2023-09-08 11:14播放 :

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正常情况下37周以上的小孩即为足月妊娠，如果妊娠没有任何的合并症，胚胎状态也比较好，则建议达到足月再进行剖腹产，如果胎儿在母亲肚子里的安危情况不受威胁，临近预产期或者是到达预产期再进行剖腹产比较理想。

但是如果出现妊娠合并症或者是胎儿在母体当中受到威胁，比如脐带受压、脐带绕颈，出现胎儿宫内窘迫时则需要提前剖腹产，提前的天数通常不能控制，因为要看胎儿安危出现的时间。通常孕周越大对胎儿越好，但是有时无法选择，对于妊娠合并症也要看病情的进展，如果病情控制好可以延长孕周，如果病情危急则也需提前剖腹产，提前多久与患者的病情以及胎儿的安危有关。

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剖腹产提前几天剖比较好

"产妇如果没有特殊情况，比如骨盆小无法生，等到39周或者40周剖腹产比较好。剖宫产分紧急剖宫产和择期剖宫产，如果临时分娩的过程中，出现了异常的情况，必须着急去剖宫产的时候，这叫临时紧急的剖宫产。还有择期剖宫产，比如孩子比较大或者骨盆很小无法生，或者其他一些特殊情况，我们需要择期剖宫产。择期剖空产到底是什么时候剖比较好，也就是如果预产期是怀孕40周，我们到底是孕多少周的时候剖宫产比较好，实际上在孕38-39周的时候，剖宫产是最好的。如果我们是因为瘢痕子宫，或者其他的像双胎或者臀位这些情况，剖宫产可能更要早一点，比如过了孕足月，37周以后就要着手剖宫产，到38周就不等了。在做剖腹产手术之前，前一天晚上就尽量吃易消化的食物，至少要术前6个小时禁食、禁水，以免在手术过程中，由于麻药的作用，导致产妇呕吐，误入气管或阻塞呼吸道。在大约术前半小时左右，护士会为产妇备皮、导尿。并且会叮嘱产妇摘掉所有首饰，如有能活动的假牙也一定要摘掉。手术前，产妇一定要放松心情，以免会因为紧张而导致血压过高。"

语音时长01:35''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2023/10/25收听(48152)

剖腹产提前几天剖比较好

"剖腹产一般在怀孕的39周最好，因为这时候胎儿生长相对更为成熟，但是也有的女性要根据病情以及具体情况来具体决定手术时间，比如前置胎盘的女性，如果是出现中央性前置胎盘伴出血则需要尽早的进行手术治疗，因为中央性前置胎盘一旦大出血会危及母儿生命安全。对于出现胎膜早破或者瘢痕过薄的女性，有可能会提前剖宫产。一般情况下，如果没有特殊情况，可以选择在怀孕39周剖宫产，也不建议孕妇等得过久才剖宫产，因为随着胎儿增大，瘢痕过薄容易导致子宫破裂的风险。"

语音时长01:11''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/03/22收听(86942)

二胎剖腹产为啥提前剖

"二胎的剖宫产绝大多数情况下不会等到预产期，但是如果情况允许的时候，也会等到在临近预产期的时候，能够充分保证胎儿各个器官已经发育成熟，但是因为剖宫产术后子宫切口愈合程度是因人而异的，在子宫收缩临产发动之后，有可能会伴随着强烈的子宫收缩，在原有瘢痕位置出现子宫的不全破裂甚至是完全破裂，一旦出现子宫完全破裂，对于胎儿的影响非常巨大，有可能会导致短时间之内的胎儿大量失血，甚至是胎儿的死亡。同比情况下，当子宫破裂的时候，由于大量失血，对于母体也会造成非常严重的损害，因此为了避免这样一种严重并发症的存在，如果选择在二胎依然进行剖宫产的时候，绝大多数情况下不会等到临产才进行剖宫产，而在怀孕将近39周的时候，大多数就开始应用了剖宫产技术提前终止妊娠，以免在产程发动的时候来不及进行剖宫产，而发生比较严重的母儿伤害。 "

语音时长01:35''

程娇影│中日友好医院

2023/05/16收听(42468)

二胎剖腹产为啥提前剖

"二胎剖宫产需要提前剖，是因为在第一次剖宫产手术之后，子宫上面是有瘢痕的，瘢痕比较薄弱，在第二次怀孕以后，随着孩子越来越大，子宫也是越大的，瘢痕是越来越薄的。在孕晚期随时有可能子宫增大，或者在孕晚期宫缩的过程中，瘢痕容易诱发破裂，破裂的风险非常大，孩子和大人的风险都会非常大，一般都是第一次剖宫产，第二次在生产的时候要提前剖宫产，以避免子宫破裂等不良后果，大概选择选择38-39周剖宫产。"

语音时长01:25''

高璐│北部战区总医院

2023/09/14收听(46838)

第一胎剖腹产第二胎要提前剖吗

"第一胎剖腹产，第二胎不一定要很提前剖。现在指南规定是在停经的39周可以择期剖宫产。所以，如果第一胎是剖腹产，第二胎剖是39-40周之间就可以了。一般在35周胎儿双肺发育成熟，37周属于足月，40周到预产期。对于宝宝发育，35周基本就发育差不多成熟了，37周是足月的宝宝，对外界的适应能力、呼吸系统建立都是可以的。但是有的宝宝因为孕周偏小，对于外界适应能力还比较差，呼吸系统建立是比较弱的，所以一般建议等到39周宝宝各个器官发育完善，对外界的适应能力达到足够的水平再择期剖宫产，这样对妈妈对宝宝都是有好处的。"

语音时长01:27''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2023/06/16收听(45606)

01:55

发动剖和提前剖的利弊有哪些

发动剖和提前剖的利弊，具体如下：
1、发动剖：即进入产程以后进行剖宫产，这时子宫下段进...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/04/06播放(48330)

发动剖和提前剖利弊

女性如果选择剖腹产终止妊娠，在剖腹产的时机上有两种选择，一种是提前选择时间，例如37-38周刨，另一种是等待发动明显的宫缩或其他分娩征兆时再做剖腹产。这两者各有利弊，发动宫缩时再做剖腹产，往往子宫收缩性比较好，能够减少产后出血。但是时间不可预测，容易造成晚上急诊手术，或者在吃完饭以后进行手术，会增加手术的风险。提前剖的好处就是手术各个方面都做好提前准备，能够降低手术的风险。但是由于提前刨会提前一段时间，造成胎儿在宫内发育时间相对比较短，容易增加新生儿在出生以后患各种疾病的概率。所以，要综合各方面来考虑，到底选择哪种方式。

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

2023/04/03收听(55084)

剖腹产横剖好还是竖剖好

"自上个世纪80年代开始，剖宫产腹壁的切口就逐步演变为横切口，受到很多孕产妇的欢迎，对于许多伤口愈合能力很强的孕妇来讲，外观基本看不出有瘢痕组织，所以非常美观，而且这个切口术后张力很低，很少疼痛。由于下腹壁是相对比较薄的，对于特别胖的孕妇来讲，在耻骨联合上方2cm左右选择这个切口，可能能避开更厚的脂肪组织，对剖腹产的手术来说也比较顺利，而且预后也比较很好，但是要根据个人的情况，如果是紧急的手术，胎儿宫内窘迫、合并腹腔肿瘤或者其它问题需要探查的时候，纵切口也有它的优势，手术视野暴露得非常的充分，可以做很好的探查，组织损伤也比较小，胎头娩出时候也非常迅速。因此医生要权衡利弊，如果没有合并症，没有特大的问题，选择横切口也可以，但是紧急情况或特殊情况，医生就会根据自己的情况来决定是纵切口还是横切口。"

语音时长01:44''

周齐│首都医科大学宣武医院

2023/05/28收听(26416)

剖腹产多少周剖最好

　　计划性的剖宫产建议在孕38-39周进行手术。孕38-39周，胎儿各个器官，特别是肺部发育成熟，出生后足以耐受外界环境，胎盘2+级成熟、羊水量适中，这时选择...

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/11阅读(4641)

剖腹产可以剖几次

"子宫是女性孕育胎儿的器官，子宫肌层的厚度也有限。大部分的孕妇，如果没有特殊情况建议平产，如果是有难产的患者，才会考虑剖宫产。剖宫产的手术过程中子宫上有一道很长的切口，做的手术越多切口的部位越薄，发生大出血和子宫破裂的风险也就越大。所以一般情况下做剖宫产建议做两次比较合适，最多不超过三次。手术的次数越多，风险越大，手术过程中间发生异常情况的概率也更高，危险系数越大。做完剖宫产之后要严格的做好避孕措施，要等到相应的时间之后再怀孕。已经做过两次剖宫产的孕妇，一般不建议再次生育。"

语音时长01:18''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/05/17收听(78592)

剖腹产什么时候剖

剖宫产手术的时机分为紧急剖宫产和择期剖宫产。紧急剖宫产如出现前置胎盘大出血、胎盘早剥、脐带脱垂，或母亲有重要脏器并发症，如妊娠期心脏病、心功能差、妊娠期肝病、凝血功能异常等，需要即刻剖宫产手术来挽救母儿生命。择期剖宫产如果没有母儿并发症的前提下，要在妊娠39周后行剖宫产手术，39周后胎儿脏器发育成熟，特别是肺发育成熟，出生后出现并发症的可能性较小，孕妇子宫收缩好，产后出血几率较小。

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/01/12收听(40044)

剖腹产多少周剖最好

"剖宫产需要有剖宫产的指征，也有剖宫产的禁忌症。在孕妇和胎儿情况允许的情况下，尽量到孕37周以后行剖宫产。剖宫产的时间需要根据孕妇以及胎儿具体的情况而进行具体的分析，有些剖宫产还没足月时已经需要剖了，而有些需要等待足月或者临产之后，进行了充分的阴道试产，发现了难产或者胎儿宫内状态不好，已经出现的胎儿窘迫，需要紧急剖宫产。所以剖宫产跟实际的孕周进行选择的时候可以分为紧急剖腹产或者择期剖腹产，紧急剖宫产是出现了危及到孕妇或者胎儿生命安全的前提下需要紧急剖宫产，有时候临产了，有时候没有临产。而择期剖宫产是指存在高危因素，不宜阴道试产，挑一个时间进行剖宫产，所以这时候就要考虑实际孕周，合适的孕周采取适宜的措施，是临床决策的问题，需要采取对母亲和胎儿双方均为有利的的时间来决策。剖腹产手术前要准备好各种住院需要的日用品，包括了产妇的日用品以及新生儿的日用品等。在此期间待产妇要尽量放松心情，不要有太大的精神压力，否则有可能影响手术顺利进行。"

语音时长01:46''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/03/19收听(72734)

剖腹产多少周剖最好

"对于择期剖宫产来说建议是37周，就是妊娠足月以后再进行是最好的。目前国际上认为胎儿的各个器官系统的发育成熟的时间最好是在38-39周，如果是由于瘢痕子宫或者初产臀位等指征需要做剖宫产，可以在择期剖宫产的基础上让妊娠在5月也就是37周以后，最好能达到38-39周再进行剖宫产，对于胎儿的预后是最好的。有些由于妊娠期的合并症或者妊娠期的并发症需要做急诊的剖宫产，根据病人的具体情况进行决定，分娩的孕周建议在妊娠34周以后再进行剖宫产，胎儿的成熟程度相对较好，如果是妊娠期高血压疾病或者妊娠期的内外科的合并症需要紧急剖宫产，起码要给胎儿促肺成熟的时间大概在1-2天，给予糖皮质激素促胎肺成熟以后再进行急诊剖宫产，对于新生儿的预后会有一定的帮助。"

语音时长01:27''

毛滢│北京医院

2023/05/16收听(20848)

剖腹产几周剖最好

"孕妇进行剖腹产的时间各有差异，没有统一的剖腹产时间和孕周。具体时间需要结合自身的身体状况，孕妇在妊娠期合并症、并发症以及胎儿的具体情况考虑。孕妇出现高血压、糖尿病或者阴道出血时，需要随时终止妊娠，做急诊手术，而且同时要备血。这时手术可能还没足月，也可能近足月，也有些是足月后的状态，这种情况都需要终止妊娠。如果没足月，需要考虑孕妇的安全问题，同时考虑胎儿的安全。有些胎儿在宫内出现不安全的情况，如果不进行剖腹产，胎儿在里面可能出现胎心消失、胎死宫内，这时即使没有足月，也需要终止妊娠。孕妇做完剖腹产后，应该多注意护理伤口，而且要预防感染。若有发烧、红肿等迹象，应该马上到医院妇产科就诊。另外，手术后不需禁食，但在肛门尚未排气前，应暂进流质饮食。排气后可改进半流质，进而逐渐恢复普食。"

语音时长01:34''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/11/06收听(80114)

剖腹产什么时候剖好

"剖腹产一般建议在孕39周左右，也就是近预产期前7-10天进行。因为39周左右，胎儿的胎肺以及各个器官都已经成熟，如果太早，比如38周，发生胎肺发育不成熟，湿肺以及新生儿呼吸窘迫综合征的几率虽然小，还是比孕39周以后要高。如果到预产期，也就是孕40周再剖，发生自然临产，胎膜早破的几率也会增高。如果临产或者胎膜早破，就需要做急诊剖腹产，而急诊剖腹产的手术并发症以及相关的风险比择期剖腹产增高。还要根据具体的情况，如果是前置胎盘，为了预防妈妈发生大出血，可能会在37周左右，甚至35-36周就要做剖腹产。如果是单绒毛膜双胎，一般也会在37周左右做剖腹产。建议妊娠期女性低盐、低脂、低糖饮食，不要吃油腻、生冷、辛辣的食物，多吃水果和蔬菜，有不适症状及时就医。"

语音时长01:27''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/07收听(81572)

剖腹产多少周剖最好

"剖腹产在38-40周左右剖是比较好的，因为这个时候胎儿已经发育成熟，可以选择剖腹产手术。但是，具体的时间还得因人而异，因为每一个产妇的身体情况是不同的。所以，在术前最好先做彩超、胎心监护以及血、尿常规等检查，医生会根据检查结果，结合孕妇的症状，选择剖腹产的时间。但是，如果在剖腹产之前出现腹痛、阴道流血或者其他的症状，必须及时在医生的指导下进行诊治，不可以耽误。剖腹产其实存在一定的优点，可以减少产妇分娩时的疼痛，也可以保证手术比较安全，避免难产的发生。女性在剖腹产的前一天晚上不要吃任何东西，而且在术前八小时也不要再喝水，以免发生其他的情况。"

语音时长01:26''

范阿童│盘锦市中心医院

2023/06/15收听(93946)

剖腹产多少周剖

"足月妊娠是指怀孕37-42周，一般在这个时间段做剖腹产都是可以接受的，都属于足月儿。但是临床研究表明，怀孕37周立刻做剖宫产，这个时间段很多胎儿生长发育并不完全成熟。如果条件允许的情况下，一般建议等待至39周前后做剖腹产。由于胎儿能够继续生长发育，这个时间段做剖腹产，发生新生儿呼吸窘迫的概率会很低。但是也不建议等待40周以后做剖腹产，因为如果过了预产期，羊水会减少，发生胎儿宫内缺氧的概率也会增加，所以建议选择在39-40周之间剖腹产比较合适。如果存在病理性情况，例如前置胎盘或胎儿宫内发育迟缓，应该根据病情进行终止妊娠，可以选择37或38周终止妊娠。"

语音时长01:21''

张露│山东省立医院

2023/05/30收听(80488)

剖腹产多少周剖最好

"剖宫产手术是解决难产的分娩方式，也是一种很常见的分娩方法。对于正常的孕妇如果要做剖宫产，最合适的时机是在39周。到了这个孕周，胎儿的发育已经非常成熟和稳定了，宝宝出生之后能够很好的存活，而且孕妇的子宫下段也形成得比较好。此时做手术，术中发生出血，还有其他并发症的概率要低一些。但是还有一些特殊的患者需要提前做手术，而且做手术的孕周是根据病情来决定的，比如前置胎盘、重度子痫前期以及其他妊娠合并症患者，这些患者就要在医生的指导下，根据B超和病情情况，适时的终止妊娠。"

语音时长01:18''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/12/11收听(11152)

剖妇产提前几天剖最好

剖宫产提前几天剖最好，关键是根据病情来决定的。剖宫产如果是一般指征，没有特殊病情，建议在孕39周进行剖宫产，因为39周的时候胎儿的肺完全成熟，这时剖宫产对胎儿最好。胎位不正、骨盆狭小，或者瘢痕子宫要求再次剖宫产的都可以选这个时间。如果是完全性前置胎盘或者凶险性前置胎盘，因为到孕晚期随时由大出血的可能，所以在孕36-37周进行剖宫产比较合适，比如出现了妊娠高血压、子痫，这种病人在子痫控制2小时左右就应该急诊剖宫产。

语音时长01:14''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/08/16收听(32554)

01:43

剖腹产多少周剖最好

通常在38周以后，靠近39周时进行剖腹产，选择性剖腹产通常要靠近39周，因为39周时胎儿发育基...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/10/12播放(53734)

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