北京大学人民医院
耳鼻喉科
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回吸性血涕并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有较为重要的临床表现,即回吸性的鼻涕带血,如果发现回吸性鼻涕带血,需要警惕鼻咽癌,但是并非表示一定发生鼻咽癌。如果发生鼻腔前部的出血,随着纤毛摆动,血液伴随鼻涕向鼻腔后部流动,当鼻涕吸入口腔再吐出,也可能出现涕中带血的症状,但并非表示存在鼻咽癌。
所以,如果患者出现回吸性的涕血,需要到当地正规的耳鼻喉科进行检查,检查鼻腔是否存在病变。如果有必要,还可以进行电子鼻咽镜,检查鼻咽部是否存在新生肿瘤或者其它病变。还可以进行局部黏膜的病理学活检,通过病理检查确定是否发生鼻咽癌。
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鼻咽癌早期临床表现主要特征是回吸涕带血,但需要强调的是,并不是所有回吸涕带血表现一定是鼻咽癌。... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2020/04/15播放(50482)
鼻咽癌早期临床表现主要特征是回吸涕带血,但需要强调的是,并不是所有回吸涕带血表现一定是鼻咽癌。...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2020/04/15播放(50482)
回吸性涕血临床上不一定就是鼻咽癌,但是这样的患者确实有鼻咽癌的可能性。临床上对于回吸涕血,临床上可能是鼻咽部的局部的黏膜糜烂、溃烂、出血。这种情况下有可能会提示是鼻咽癌,尤其患者出现了单侧耳闷堵感、单纯分泌中耳炎的表现以及颌下淋巴结肿大的表现。这种情况下高度警惕,建议做电子鼻咽镜检查,查看鼻咽部的情况,做鼻咽部的增强的CT或者磁共振。临床如果怀疑黏膜状态不好,可以做局部的活检明确性质,再决定进一步的治疗。有的患者如果有鼻腔黏膜的糜烂、溃烂,有的患者比如有鼻窦炎,或者长鼻腔息肉这些东西,局部出现感染或者破溃,也会出现涕中带血。这种情况做鼻窦CT检查,做鼻内镜检查,也可以判断。
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(26226)
回吸性涕血可发生于后鼻道出血、鼻腔炎症、上颌窦炎、后鼻道出血,及鼻咽癌。回吸性涕血症状发生后,... 王朝晖│四川省肿瘤医院 2018/06/23播放(95916)
回吸性涕血可发生于后鼻道出血、鼻腔炎症、上颌窦炎、后鼻道出血,及鼻咽癌。回吸性涕血症状发生后,...
王朝晖│四川省肿瘤医院
2018/06/23播放(95916)
回吸涕血不一定是鼻咽癌,只有很少一部分人有鼻咽癌的可能,绝大多数人鼻腔有血性分泌物,倒流到鼻咽部,在回吸的时候可能都会带一点血性分泌物。但是在日常生活当中,如果回吸有血并且持续、反复出现,还是建议到医院就诊,进行耳鼻喉科的常规检查或者鼻内镜的检查,主要预防有了鼻腔的肿瘤或者鼻咽癌能够早期发现、早期治疗。绝大多数情况还是鼻腔干燥或者炎症导致回吸的时候带血,如果出现这种情况,先明确诊断,再进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(84930)
出现回吸涕血的症状时不一定是鼻咽癌,临床中回吸鼻涕带血的患者中只有不到10%的患者可能是鼻咽癌... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/08播放(67600)
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程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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回吸性涕血即回吸性血涕,通常无法判断其是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/05/15播放(42044)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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鼻咽癌回吸鼻涕带血,的确是鼻咽癌的常见症状,也是相对早期的症状。一般的鼻炎和鼻窦炎,也可能出现... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(27740)
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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
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回吸性血涕是鼻咽癌相对特异性的症状,而鼻腔炎症、鼻咽部炎症也会产生回吸性血涕,即鼻腔里的鼻涕往... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/23播放(75184)
回吸性血涕是鼻咽癌相对特异性的症状,而鼻腔炎症、鼻咽部炎症也会产生回吸性血涕,即鼻腔里的鼻涕往...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期,特别是外生型肿瘤可出现回缩性涕血,但并非存在回缩性涕血一定属于早期。回缩... 王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/07/18播放(53770)
鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期,特别是外生型肿瘤可出现回缩性涕血,但并非存在回缩性涕血一定属于早期。回缩...
王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/07/18播放(53770)
"回吸涕中带血,那说明涕中带血是来源于鼻腔、鼻窦或者鼻咽部,而引起的回吸当中经口吐出来的分泌物带血,要重点检查鼻腔内部还有鼻咽部的病变。这种情况多见于鼻腔黏膜干燥,随着鼻腔的分泌物有一些微小的毛细血管破裂而引起的涕中带血。病人一回吸吐出来的痰液当中带有血丝的现象,通过鼻内镜的检查就可以排除。还有一种病人就是位于鼻咽部肿物的病人,也会出现反复的涕中带血或者回吸的涕中带血,要通过鼻内镜的检查来排除鼻咽部是否有占位性的病变引起的这些症状。还有很少一部分的患者是鼻窦癌的病人,鼻窦部开口有一些新生物占位的时候,由于新生物组织质脆,容易出现出血,也会出现回吸涕中带血。青少年比较常见的这种情况,也不能够排除的肿物叫鼻咽纤维血管瘤。由于瘤体是良性肿物,血供比较丰富,所以也会出现少量多次的出血,大家要加以鉴别。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/04收听(93442)
"患者的回吸鼻涕里面如果有血,患者一定要引起重视,最好是到医院去完善鼻咽镜检查,明确患者鼻咽部的具体情况。如果是鼻咽部的黏膜充血、发炎,有炎症,患者用力回吸的时候导致黏膜破溃所导致的出血。在治疗上可以口服鼻渊通窍颗粒,或者是喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来缓解,当炎症消退之后黏膜愈合之后,患者呼吸鼻涕里面带血的情况会有好转。但是有的时候患者鼻咽部可能会有占位性的改变,比如说鼻咽癌或者是鼻咽部的纤维血管瘤,经常也会导致回吸鼻涕里面带血在治疗上,需要取病理,明确诊断之后再决定进一步的治疗方案。如果考虑是血管瘤,常常需要制定详细的手术方案之后才能考虑手术切除,避免取病理,以免导致大出血。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/18收听(82134)
"现在网络医疗十分普遍,所以患者有了不适症状,会上网搜索回吸涕带血,在网上会提示鼻咽部占位性病变,导致人们十分紧张,其实引起重视是好的,但是不用过于紧张,因为回吸涕带血还经常出现在其他疾病身上。首先,炎症性的疾病,如果近期伴有上呼吸道感染,特别是急性鼻炎、鼻窦炎就会引发鼻咽炎的发生。鼻咽部会较一般隆起,淋巴组织充血增生,表面的血管扩张,有时用力擤鼻或回吸涕就会出现局部血管的破裂,继而涕中带血,大多为鲜血或血丝。其次,鼻腔和鼻窦的炎症也会出现回吸涕的带血,特别是后组鼻窦,由于其窦口引流的位置偏后,一般不会向前流出,而是直接留至鼻咽部,在回吸涕时就会出现暗红色的血块或血性分泌物,这时只要及时的配合电子鼻咽镜检查和鼻窦CT的检查,就可以明确诊断,切勿过于慌张。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/28收听(26432)
鼻咽癌的确诊和回吸涕血的长短没有明确的关系。假如患者患有鼻咽癌,第一次出血也就是鼻咽癌导致,但... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/26播放(37636)
鼻咽癌的确诊和回吸涕血的长短没有明确的关系。假如患者患有鼻咽癌,第一次出血也就是鼻咽癌导致,但...
2023/04/26播放(37636)
回吸涕带血是否是鼻咽癌与时间的长短没有关系,只有少数病人是由鼻咽癌引起,多数可能是由于鼻咽部的... 宋海涛│北京医院 2023/10/19播放(42823)
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有很多种情况会出现回缩性血涕,比如萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎,在北方比较干燥的环境中容易出现。萎缩... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(65300)
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张慧敏│山西白求恩医院
2019/08/24播放(65300)
鼻咽癌的回吸性涕中带血,可以是鲜血、也可以是血丝。鼻咽癌是我国多发的鼻咽部恶性肿瘤,由于鼻咽部... 谭杰│北京大学人民医院 2021/05/14播放(99106)
鼻咽癌的回吸性涕中带血,可以是鲜血、也可以是血丝。鼻咽癌是我国多发的鼻咽部恶性肿瘤,由于鼻咽部...
谭杰│北京大学人民医院
2021/05/14播放(99106)
"鼻咽癌的回吸涕带血,颜色为鲜红色,这主要是因为肿瘤表面的小血管丰富,所以当用力回吸鼻腔或在鼻咽分泌物时,软腭背部或者肿瘤表面摩擦,这样小血管就会破裂,或者是肿瘤表面糜烂、溃破导致破裂、出血,所以颜色为鲜红色。轻者表现为血涕,重者就会引发鼻咽部的大出血,所以要引起足够的重视,回涕性出血是鼻咽癌的一个主要症状,且70%的鼻咽癌患者会出现,还有23.2%患者以此为首发的症状,所以鼻咽癌的回涕性出血为鲜红色。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/20收听(98814)
鼻咽癌患者回吸鼻涕、嘴巴吐出的痰中带有血丝,是比较明显的症状,回吸带血丝症状的特点是有时会有新... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/08播放(69302)
鼻咽癌患者回吸鼻涕、嘴巴吐出的痰中带有血丝,是比较明显的症状,回吸带血丝症状的特点是有时会有新...
2021/09/08播放(69302)
鼻咽癌也并不是回涕都会有血,鼻咽癌回涕有血,是因为鼻咽癌肿瘤的血管破裂出血所引起,但是如果鼻咽癌的肿瘤血管没有破裂,一般不会出现回涕有血,而就算是鼻咽癌引起的回涕有血,也是早晨起床后比较明显,而中午或者晚上回涕有血就不那么明显。除回涕有血之外,鼻咽癌还有可能会出现颈部淋巴结的肿大、耳鸣、听力下降等症状,还有的会出现头部的钝痛。如果肿瘤阻塞鼻孔,还有可能会出现鼻塞,如果肿瘤压迫或者侵犯的三叉神经,这时有可能会出现三叉神经痛或者面部的麻木。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/25收听(89816)
"鼻咽癌回吸有血,主要是回吸鼻腔后从口腔吐出带涕的血丝,尤其是早晨起床后会特别明显。回吸有血可以是持续性的,也可以是间歇性的,这是鼻咽癌的早期的症状,主要是鼻癌肿瘤血管破裂出血引起。如果早期不处理,回吸有血有可能逐渐增加。除了回吸有血之外,鼻咽癌很有可能出现颈部淋巴结的肿大、耳鸣、听力减退、头疼、鼻塞等症状。如果出现上面症状,就要尽早去医院进行检查,以查明是不是得了鼻咽癌。如果得了鼻咽癌,就要尽早根据临床分期进行抗肿瘤治疗。"
2020/04/04收听(68406)
河南省人民医院 王琳
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武汉协和医院 杨阳
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