山西中医药大学附属医院
脾胃病科
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吐黄胆水医学上指的是呕吐黄绿色胆汁,出现这种情况要考虑胃部或肠部是不是出现问题,如慢性胆汁反流、胆汁反流性胃炎等都会出现呕吐黄色胆汁。另外,胃潴留也会出现呕吐黄色胆汁,胃潴留是因为患者反复的呕吐导致胆汁通过幽门反流而上所致。肠梗阻或消化性溃疡的病人也会出现呕吐黄绿色胆汁,是因为反复的呕吐导致。中医认为胃气上逆,胃气不得下行,导致胃内容物黄绿色胆汁往上反流,所以出现呕吐黄绿色胆汁。确定是否存在胃肠系统的疾病,最好在医院进行电子胃镜的检查或抽血化验明确。如果日常生活中出现呕吐黄绿色胆汁,但症状并不明显,可以口服达喜进行治疗。
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"吐黄胆水多数考虑存在胆汁反流性胃炎、胃食管反流病,黄胆水是肝脏细胞产生,胆囊储存,通过胆道排入肠道,用于乳化脂肪。当幽门括约肌以及食管下括约肌出现压力降低的时候,黄胆水就会逆流而上,通过胃、食管涌入嘴里,需要积极的去医院消化内科完善胃镜明确诊断,同时应用促进胃肠道蠕动的药物,像莫沙必利、吗丁啉以及抑制胃酸分泌的药物奥美拉唑等,促进胆汁排入肠道,也可以通过手术的方法处理。关键在于预防,规律饮食,吃了饭不要立刻躺着,需要运动后再休息。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(29394)
"对于患者出现恶心、呕吐等症状,而且呕吐物内含有胆汁的成分,也就是患者所说的黄水,并且还有苦味,这种情况多考虑患者是有胆汁反流,或者是患者有胰腺炎以及急性胃肠炎发作引起的恶心、呕吐。患者应看腹痛的情况以及程度,如果患者腹痛较剧烈,而且呕吐后患者的症状不能缓解,这种情况就要积极考虑抽血查血尿淀粉酶,看患者的血淀粉酶是否升高。如果淀粉酶有升高,而且合并有彩超下面发现患者胰腺肿大或者是胰腺周围有渗出,多考虑患者诊断为单纯性胰腺炎的可能性较大。此时建议患者积极的住院,并且禁食水,经静脉补足液体量以及电解质。而且经静脉泵入奥曲肽等药物,抑制胰酶的分泌,经过5-7天左右的积极治疗,患者胰腺炎多可好转或者痊愈,患者在治疗期间,应注意不要饮水,不要进食,进食或者饮水之后会进一步加重患者胰腺炎发生的可能性。对于患者,如果是胃肠炎引起的恶心、呕吐以及胆汁反流,患者需要积极的休息,并且补足液体量,可以考虑口服电解质的补充剂进行补充电解质。另外,适当的服用止泻剂或者是止吐药物进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/27收听(14028)
"呕黄胆水通常是由以下几种原因导致:第一、急性肠胃炎,急性肠胃炎是指发生在胃黏膜的急性炎症,除了呕吐胆汁之外,还会有腹痛、腹泻、发热的症状,多是因为暴饮暴食、饮食不洁或者食物中毒导致。第二、胆汁反流性胃炎,是指因为胆汁反流而导致的胃炎,会出现呕吐胆汁的症状,通常是由幽门关闭不全、胃排空障碍,或者十二指肠功能紊乱导致。第三、肝胆疾病,常见的有胆囊炎、胆结石、急性肝炎,由于胆汁代谢障碍,也会出现呕吐胆汁的症状,患者厌恶油腻的食物,吃了油腻的食物会导致腹泻。第四、肠梗阻,因为各种原因导致胃内容物不能排出,患者会有呕吐的症状,在大便或者排气后症状会减轻。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(81534)
通常呕吐出现黄色的液体和胆汁,提示呕吐液里面含有胆汁。遇见这种情况要具体分析,要看患者是否为育... 陈轶│海南省人民医院 2023/05/26播放(79432)
通常呕吐出现黄色的液体和胆汁,提示呕吐液里面含有胆汁。遇见这种情况要具体分析,要看患者是否为育...
陈轶│海南省人民医院
2023/05/26播放(79432)
出现吐黄胆水的情况有几方面原因:一方面可能是由于受凉引起急性胃炎或者其他胃部疾病,导致反复呕吐,最后吐出胆汁样物质。另一方面可能是由于胆囊炎、胆结石等胆道疾病引起呕吐,呕吐物为胆汁样的胃内容物。还有一种可能是由于肠道疾病引起的呕吐,比如肠梗阻、阑尾炎。长时间的吐黄水会对胃黏膜造成严重的损伤,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,严重的甚至导致癌变。需要积极的针对病因进行治疗,建议去医院消化内科就诊,根据胃镜、肝胆B超、腹部立位平片等相关检查,明确诊断,再针对性的治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(39264)
喝酒后吐黄胆水,如果吐完后胃内东西吐干净,而且没有特别不适症状,也不需要服药。随酒精代谢,睡醒... 刘晓│北京医院 2023/10/31播放(73402)
喝酒后吐黄胆水,如果吐完后胃内东西吐干净,而且没有特别不适症状,也不需要服药。随酒精代谢,睡醒...
刘晓│北京医院
2023/10/31播放(73402)
实际上胃液正常状态下它基本上是无色的,但是很多人在生理条件下和病理条件下,都可能会混有少量的胆汁。有的人甚至是从十二指肠反流到胃内胆汁比较多,颜色就更深。所以如果吐黄水,往往是说明吐的就有胆汁成分。很多伴有呕吐的疾病都可能吐出来黄水,特别像大量饮酒后的呕吐、胃十二指肠运动障碍,这种病人可能吐黄水,所以吐黄水本身是里面有胆汁的缘故。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/05/06收听(83516)
"呕吐黄水有可能和呕吐物中带有胆汁有关系,如果呕吐得特别厉害,频繁的呕吐,胃内容物吐完以后就会呕吐出胆汁,表现为呕吐黄水的症状。如果吐黄水而且有点发苦,应该积极的去医院治疗。频繁的呕吐,有可能和胃炎有关,也有可能和消化不良或者肠梗阻有关系,可以去医院的消化内科就诊,做胃镜、钡透等相关的检查,确定病因以后再选择合理的治疗方法。频繁呕吐很容易导致离子紊乱和脱水症状,可以输液治疗,如果有肠梗阻,也可以做灌肠和胃肠减压等治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(70602)
吐黄水与胆汁反流性胃炎、急性肠胃炎、急性肝炎等因素有关。胆汁反流性胃炎的出现与幽门括约肌松弛、幽门螺杆菌感染、不良情绪等因素有关。在病情发作时十二指肠中的内容物会被反流到胃中,十二指肠中的胆汁、胰腺液也会同时进入胃内,并且通过呕吐的方式排泄出来。由于胆汁的颜色是黄色的,所以会出现吐黄水的现象。急性肠胃炎患者在早期是将胃中的内容物呕吐出来,当胃中的内容物已经呕吐干净时,就会将刚分泌出来的胆汁也会呕吐出去,这时也会出现吐黄水。急性肝炎在发作时,就无法代谢肝内的转氨酶,导致转氨酶升高,胆汁的分泌也会受到影响,这些人在呕吐时会出现吐黄水。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(39032)
"呕吐首先可能是由于消化系统的疾病引起的,比如急性胃炎、急性的肝炎或者其他原因引起的肝功能损伤等,都会出现呕吐的情况。吐黄水有可能和饮食有关系,比如吃的黄色的食物,如芒果、香蕉,本身就显示黄色的情况,这个时候呕吐出来的东西肯定也是黄色的。但如果没有吃,而且呕吐了已经很长时间,胃内基本上不存在什么东西,但是吐出来的都是一些黄水。这个时候可能是胆汁,因为胆囊分泌出来的消化液里面含有胆红素,胆红素本身就会呈现黄色、棕黄色。如果还非常的苦,八、九成是胆汁。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(12430)
对于患者所说的呕吐物之内含有黄色的胆汁样成分,并且合并有口苦,那么这种情况多考虑胆汁反流性胃炎。首先患者要查一下上腹部的彩超,看患者有无胆囊炎、胆囊结石的情况,因为对于部分胆囊炎以及胆囊结石的患者也会出现胆汁反流性胃炎的情况。这种情况需要患者积极的治疗胆囊炎及胆囊结石。如果胆囊结石已经超过1.5个cm,或者胆囊炎反复发作,要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,对于大部分患者,如果行腹腔镜胆囊切除手术,手术之后患者胆汁反流的情况都会慢慢好转。必要的时候还需要进一步行胃镜检查,看患者胆汁反流的程度,以及患者是否有胃部或者十二指肠的其他疾病。如果有胃部或者十二指肠的其他疾病,患者还要积极考虑口服药物进行进一步的治疗。如对于十二指肠溃疡的患者,患者需要积极的考虑服用兰索拉唑以及硫糖铝凝胶,必要的时候服用一些果胶铋类的铋剂进行进一步的治疗。
2019/06/20收听(68980)
如果呕吐出黄胆水,则说明呕吐较为剧烈,此时已经将十二指肠内容物呕出,呕吐物为胃内容物。但呕吐剧... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/08播放(52990)
如果呕吐出黄胆水,则说明呕吐较为剧烈,此时已经将十二指肠内容物呕出,呕吐物为胃内容物。但呕吐剧...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/08播放(52990)
呕出黄胆水即呕吐物内含有胆汁,很多疾病都可以导致此种情况出现,比如急性胃肠炎、胆汁反流性胃炎、... 苗新普│海南省人民医院 2023/10/02播放(91134)
呕出黄胆水即呕吐物内含有胆汁,很多疾病都可以导致此种情况出现,比如急性胃肠炎、胆汁反流性胃炎、...
苗新普│海南省人民医院
2023/10/02播放(91134)
"黄疸水吐出来,代表呕吐出来的杂质含有胆汁,并不代表有一定的病变。有些患者在进食难以消化的食物容易造成胆道反流,经常有吐黄疸水的习惯。黄疸水多半为碱性胆汁,刺激病人造成不适。所以根据情况,吐黄疸水也可能是一种正常的生理现象,可能存在胆道反流,可以进行检查,包括影像学检查、肿瘤学指标、肝功以及肝功能检测,明确身体的整体状况,大部分吐黄疸水并不代表病变,所以要明确病因,采取相应的治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/07/12收听(27288)
吐苦黄水其实吐的是胆汁,胆汁就是苦的,胆汁也是黄颜色的。一般常见于以下几种情况:... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(35605)
吐苦黄水其实吐的是胆汁,胆汁就是苦的,胆汁也是黄颜色的。一般常见于以下几种情况:
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(35605)
"患者头晕、吐黄水原因有很多,当头晕严重时会刺激患者交感神经就容易导致出现呕吐的问题。呕吐胃内容物或者胆汁的情况下,易表现为吐出来的内容物是黄色,这种情况患者要及时进行检查和治疗。因为引起患者头晕的原因比较多,可能是严重疾病,比如因为后循环缺血或者周围性眩晕疾病导致患者头晕,临床上可见的比如美尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕、小脑、脑干部位的梗死都会导致患者出现剧烈的头晕还有呕吐的问题。但是具体是哪种疾病导致,需要通过医生的查体完善相关检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(64060)
"小孩吐黄水的原因具体如下:一、临床考虑是不是肝胆系统的问题。因为吐黄水门意味着是胆汁又吐出来,比如急性的胆管炎,临床上可有呕吐,有吐黄水的现象。小孩会有右上腹地方会有腹痛,甚至会有发烧,可以做B超,可以看到急性胆管炎的炎症的改变,这种情况临床上明确诊断,需要积极的抗感染治疗,同时需要补液。二、另外像肠套叠,在回肠部位,肠子套住以后,可以有腹痛,可以有呕吐。如果梗阻不缓解,小孩呕吐得很厉害的时候,会有黄疸黄水吐出来,这种情况下要做B超,做空气灌肠,明确诊断以后需要处理。三、有一些肝脏方面问题,如果肝脏发生炎症,临床上面小孩也可有呕吐,呕吐里面也可以有胆汁,但临床上面可能有肝脏的肿大,有肝功能的受损。小孩子在呕吐的时候出现吐胆汁,家长还是要引起重视,医生会根据情况,主要想到肝胆系统的问题,必要的时候做检查协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/03/16收听(75584)
"头痛、吐黄水的原因包括偏头痛、脑血管疾病,和脑部感染性病变等。头痛严重时可出现恶心和呕吐症状,如果患者为空腹状态,可呕吐胆汁,则表现为吐黄水症状。偏头痛是最常见的反复发作性头痛,患者常表现为单侧不动性的头部跳动,还合并有恶心、呕吐感。除此以外,脑血管病变如脑出血、小脑梗塞、枕叶梗塞等,都可引起明显的头痛、呕吐症状。脑部炎症性病变如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎等,也可引起明显的头痛、呕吐、发热症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/08收听(69256)
吐黄水和苦水实际是吐的胆汁,通常是在空腹的情况下恶心、呕吐,吐出来的就是黄色的苦水,可以见于妊... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/07播放(53680)
吐黄水和苦水实际是吐的胆汁,通常是在空腹的情况下恶心、呕吐,吐出来的就是黄色的苦水,可以见于妊...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/07播放(53680)
胃痛、吐黄水的原因如下:一、急性胃炎:发作有可能是感染所导致,也可能是非感染的原... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/17播放(78292)
胃痛、吐黄水的原因如下:
一、急性胃炎:发作有可能是感染所导致,也可能是非感染的原...
2023/04/17播放(78292)
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