首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心外科
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对于儿童心动过缓，如果在夜间出现，因为夜间不运动，氧耗较少导致，因此对身体不造成影响；但如果在白天出现，心动过缓的患儿需避免进行剧烈运动，而且要查找具体原因。
若β受体阻滞剂，如心得安等药物使用过量，或者是服用过洋地黄类的强心药物，此时建议立即停用药物，并对应给予多巴胺类药物增加心率，防止由于心动过缓而出现阿-斯综合征等意外情况。
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心动过缓的原因，包括两个方面，具体如下，建议及时就医诊治。1、生理性：平时身体状... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(47667)
心动过缓的原因，包括两个方面，具体如下，建议及时就医诊治。
1、生理性：平时身体状...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(47667)
"在临床上心动过缓出现的病因可能性很多，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓多见于安静或者是睡眠时，尤其是老年人、运动员、重体力劳动者或者是安静睡眠状态时，与迷走神经张力增高有关。病理性的窦性心动过缓，见于颅内压增高、严重缺氧、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、迷走性晕厥、低温以及应用胆碱能药物、胺碘酮、β受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，或者是洋地黄等药物。窦房结的病变和急性下壁心肌梗死，也常发生窦性心动过缓，心脏发生房室传导阻滞时也会出现心动过缓，导致房室传导阻滞的病变，常见的有冠心病、急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发性肌炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、先天性心血管疾病、原发性高血压、心脏手术损伤、也可能会见于电解质紊乱、药物中毒、黏液性水肿等，老年持续性的房室传导阻滞以原因不明，传导系统的退行性改变多见。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(24986)
"心动过缓实际上是指我们的每分钟的心率低于60次，心率正常情况下我们说窦性心律的频率是在每分钟60到100次，它是通过大样本的人数的调查来计算总的心率的平均值，发现大多数人是处在60到100次是比较正常的，而低于60次，我们就称之为心动过缓。心动过缓也是有很多情况的，比如说有一些人是运动心率，比如说运动员，他平时的心率相对就会慢一些，老人的心率可能也会慢一些，还有一些情况可能是服用了一些降心率的药物之后导致出现心动过缓的情况。但是如果在心动过缓时出现头晕，眼前发黑或者乏力这些症状的时候，我们称之为症状性的心动过缓。另外还有一些情况，我们心电图检查发现有房室传导阻滞或者是窦性停搏这些情况，如果是这些情况导致的心动过缓就是需要治疗的了。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(11262)
心动过缓指一分钟内心跳低于60次。一些运动员由于经常运动心肌收缩力强，每分钟心跳不足60次，属... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/08/16播放(82806)
心动过缓指一分钟内心跳低于60次。一些运动员由于经常运动心肌收缩力强，每分钟心跳不足60次，属...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/08/16播放(82806)
心率＜60次/分钟，称为心动过缓，也叫缓慢性心律失常，具体分析如下：1、窦性心动... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(35717)
心率＜60次/分钟，称为心动过缓，也叫缓慢性心律失常，具体分析如下：
1、窦性心动...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/07播放(35717)
"首先我们心跳的正常的次数是60到100次/分，只要在60次/分以下，我们统称为心动过缓。但是并不是说心动过缓一定是病理的，有相当一部分人的心动过缓是属于生理的，比如说运动员的心跳一般都在60次/分以下。当然除了运动员，有一些身体健康、心脏储备好的人，他也一样的会出现心动过缓，这反而是件好事，当然这属于生理情况下。病理情况下是由于我们心脏起跳的窦房结它功能不行了，它没有高的频率，也会出现心动过缓。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(50234)
所谓的心动过缓就是我们心跳的慢，通俗来讲，就是心跳偏慢。心跳慢在医学上它是有一个具体的数字，我们自己可以摸一摸自己的脉搏，然后计数，如果一分钟的心跳低于60次，常规来讲就叫心动过缓。但是每个人的心跳是不一样的，所谓的心动过缓，相对于不同的人，它的定义也是不同，比方有些正常人他自己经常体育锻炼，他的心跳可能就比正常人要慢，可能四五十次/分，但他没有什么症状。这种人虽然心动过缓，但也没有多大意义。还有一部分人可能吃了药之后影响心跳，心跳也偏慢，这种都是药物所引起来的心动过缓。我们心动过缓什么样的病人需要处理呢？主要是看他有没有症状，心跳低于60次/分，同时由于心动过缓引起来症状，我们这时候有处理的意义。心动过缓的症状主要是和心跳慢有关系，心脏它是一个血泵，这个泵主要是为了把血打出去，来供应全身各个器官的供血。心跳慢之后，它都是在每分钟所打出去的血，血量会减少，它直接引起来的就是各个器官可能会引起缺血，比方肌肉缺血之后，我们运动都会出现乏力，大脑要缺血，可能没有精神。比方肝肾、各个脾脏，还有胃肠道缺血，它可能会引起消化不良、食欲不佳等等一些症状。所以心动过缓主要的症状是由于缺血引起的乏力、头晕、平常的精力不足。还有一部分人，如果心动过缓比较严重的，它可以引起脑部的缺血，可能会引起头晕、眼前发黑，甚至晕倒。
2017/06/20收听(18396)
如果出现心动过缓，需要注意第一时间到心内科门诊就诊，建议最好到心律失常的专病门诊进行就诊，由专... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(46806)
如果出现心动过缓，需要注意第一时间到心内科门诊就诊，建议最好到心律失常的专病门诊进行就诊，由专...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/10播放(46806)
心动过缓的常见原因如下：1、窦房结病变：由于缺血或其他疾病导致窦房结病变，使窦房... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/08播放(85050)
心动过缓的常见原因如下：
1、窦房结病变：由于缺血或其他疾病导致窦房结病变，使窦房...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/08播放(85050)
"对于心动过缓的患者，应该注意如下事项：1、要进行心率的监测，如果心动过缓的次数达到40次\/分次以下，建议应用起搏器或者介入的方式进行系统治疗。2、心动过缓的患者应该注意，在平时的生活中切忌不可以进行剧烈运动，以免造成心动过缓，引起头晕、头疼、一过性黑蒙或者随体位的改变而引发血压波动、心律失常的情况。3、对于心动过缓的患者，还应该注意心绞痛的发生，如果心动过缓引起了冠状动脉粥样硬化性心脏病或者不稳定型心绞痛、心脏供血不全而引起胸闷、气短、心悸时，一定要服用改善心脏供血的药物和提高心室率的药物。例如中药可以选用复方丹参滴丸、心宝丸等等，都能有效缓解心动过缓。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(20044)
"心动过缓的诊断在临床上大多是通过心电图的检查，诊断标准是心率<60次\/分，诊断为心动过缓。心动过缓可见于窦性心动过缓，这也是临床上最常见的一种情形，或者是见于节律非窦性的，而是一些逸搏的心跳。而心动过缓所带来的一些临床症状主要是供血不足的表现，病人会出现乏力、头晕、胸闷、记忆力下降、反应迟钝、白天容易困倦等。心动过缓依据程度以及临床表现或者需要处理的原则也是不一样的，刚刚上述说的心动过缓引起来的症状往往是比较严重的心动过缓，已经可以达到病态窦房结综合征的程度。这种情况下也没有什么特效药物的治疗，大多是到一定诊断标准，而且又伴有一些临床缺血的症状时，需要行起搏器置入的治疗方法。一般的心动过缓，如果心室率平时白天静息状态能在50次\/分以上，而且症状上也没有明显的缺血表现，是可以继续观察的，也不需要特殊处理。注意如果患者正在服用一些减慢心率的药物，如β受体阻滞剂或者是Ⅳ类的抗心律失常药，如合心爽、维拉帕米等，应该尽量停用或者是减量。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(31996)
如果在家中发生心动过缓，先数一下脉搏，看1分钟心跳多少次。如果心跳在50次/分以上，此时不要紧... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(42148)
如果在家中发生心动过缓，先数一下脉搏，看1分钟心跳多少次。如果心跳在50次/分以上，此时不要紧...
2023/05/24播放(42148)
心动过缓指患者的心跳频率小于60次/分钟，如果是明显心动过缓，则心跳小于50次/分钟。心动过缓... 李韧│郴州市第一人民医院 2023/11/05播放(52394)
心动过缓指患者的心跳频率小于60次/分钟，如果是明显心动过缓，则心跳小于50次/分钟。心动过缓...
李韧│郴州市第一人民医院
2023/11/05播放(52394)
"心动过缓临床上非常普遍的心率失常，一般指成人心率低于60次/分，就称为窦性心动过缓。窦性心动过缓是否出现临床症状和患者机体的本身状态有一定的关系。心动过缓如果发生在健康的成人，比如年轻人或者运动员，他们机体的迷走神经张力比较高，或者出现了心脏的代偿能力比较强，一般不会出现明显的临床症状，和正常人完全一样。如果患者窦性心动过缓比较明显，心率比较低会出现心脏或者脑血管供血不足的症状。比如出现头晕、眼花、黑懵的症状。窦性心动过缓，在治疗的时候会根据患者的临床的症状，来决定是否采用药物治疗，或者是否需要心脏起搏器治疗。如果出现心动过缓要根据具体的情况来选择相应的处理方法。"
王新全│成都军区峨眉疗养院
2018/04/28收听(78022)
心动过缓的临床症状主要包括以下几种，首先因为心跳过缓、心跳的不规则，会出现心慌、胸闷的心脏症状，同时心动过缓的患者，因为心肌的排血量不足，会导致活动耐量的明显下降，容易出现疲乏、乏力等症状。心动过缓可以导致脑部供血不足的出现，而出现头疼、头晕，甚至眼前发黑的情况，因严重的心脏停跳影响到大脑的供血，而出现一过性黑蒙。严重的心动过缓可以引起晕厥、抽搐等严重并发症，需要考虑植入心脏起搏器的治疗手段。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(85626)
心动过缓对人体的影响就是由于心跳慢，导致心脏的泵血功能的降低，引起全身各个器官缺氧、缺血之后引起的一些症状，常见的就是脑部缺血之后，就可能出现头晕、乏力、没有精神，这也是比较常见的一些症状。但是也有心动过缓它还有轻重之分，如果心动过缓进一步的加重，心跳得非常的慢，比方二三十次/分了，甚至突然出现心脏的停跳，这时候都会引起严重的一些症状，我们头部突然的缺血时间比较长，可能会出现头晕、眼前发黑，时间再进一步加长，就可能会引起一过性的意识丧失，也就是晕厥、摔倒，这些都是非常严重的病变。比方我们曾经碰见过有65岁的一个老年人，他平常是有头晕、眼前发黑的情况，但是某一天，在活动过程中突然就栽倒了，这就是我们所说的晕倒，后来我们回顾他的一些心电图，还有Holter，也就是动态心电图的资料，就发现他本身有窦缓，同时还有房室的传导功能障碍，就是房室阻滞。他出现晕厥最大的原因可能就是突然出现三度房室传导阻滞，心跳停跳的时间如果超过了3秒以上就会出现头晕、眼前发黑，如果进一步的延长，比如超过6秒以上，可能会出现晕倒、意识丧失。他的原因主要就是由于三度房室传导阻滞所导致的意识丧失。对于心动过缓的来讲，我们其实每个人都有能力的去初步的检测一下，最简单的方法，就是摸一摸自己的脉搏，搭在桡动脉这个位置，我们可以观察，摸一摸，计数一下，比如计数一分钟，看自己的心跳到底有多少次，如果低于60次/分，这时候我们就要怀疑是不是有心动过缓，同时如果有症状，比方平常有头晕、乏力，甚至有眼前一过性发黑的这种情况，就可以到医院就诊。到医院来最常规的检查主要是先做个心电图，先初步的评估一下，心率每天24小时它也是在变动，也许在当时做心电图的时候，心跳是正常的，在其它的时间可能会有降低，最客观的一个方法，我们就要把心电图的时间要延长，所以叫动态心电图，可以记录24小时心率的情况。它可以非常客观的评价全天24小时，不论白天、黑夜，不同时段的心率变化。如果出现心跳慢的很厉害，很异常的情况，它都可以截取心电异常的一个片段，然后给打出一个客观的报告给大夫，我们才能够做出客观的评价和诊断。
2017/07/10收听(85516)
"心脏是人体中非常重要的器官，心脏跳动依赖于一定的频率和一定的节律。频率是每分钟心跳的次数，按照目前的标准，正常成年人每分钟心跳次数，定义在60-100次\/分之间。如果超过100次\/分，叫做心动过速；如果小于60次\/分，叫做心动过缓。如果出现心动过缓，发现心脏每分钟跳动频率小于60次\/分。首先要明确心动过缓的原因是什么，最常见的像窦性心动过缓，并没有太多的方案，因为有些爱运动，或者运动员有可能出现窦性心动过缓。但如果动过缓由于房室传导阻滞所引起，这就属于病态的，在治疗方面，就需要明确是否存在有植入起搏器的指征。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(87924)
正常的心率是指60-100次/分。很多患者尽管心率慢，比如他的心率可能长期在每分钟50多次到6... 曹春晖│南方医科大学深圳医院 2023/04/07播放(54750)
正常的心率是指60-100次/分。很多患者尽管心率慢，比如他的心率可能长期在每分钟50多次到6...
曹春晖│南方医科大学深圳医院
2023/04/07播放(54750)
"心动过缓的症状主要分为两大类，一种是心动过缓本身引起的症状，一个是心动过缓继发引起的症状。心动过缓本身症状是心跳慢，会感觉到心慌、胸闷。心动过缓继发的表现，表现为心跳慢以后可以导致外周供血不足，特别是引起头昏、头晕。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(51648)
"引起心动过缓的原因有：一、长期从事体力劳动的工人和农民老年人、运动员等均可出现心动过缓。二、药物因素，如β受体阻滞剂、利血平、利多卡因，胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、新斯迪明、麻醉药等可引起窦性心动过缓。三、心脏血管性疾病，如冠心病、风湿性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、慢性缺血性心脏病、先天性心脏病、病态窦房结综合征等均可导致心动过缓。四、全身性疾病，如流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能减低、碱中毒、食管憩室、抑郁症等都可引起窦性心动过缓。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/06收听(53018)
中日医院 李琳
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上海第六人民医院 黄冬
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北京西苑医院 董国菊
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银川市第一人民医院 李丽芳
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