浙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
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咳嗽可以由较多原因引起,如果是咳嗽伴有发烧,通常是提示是呼吸系统的感染性的疾病。因此可以进一步检查血常规、C反应蛋白以及降钙素原,可以帮助鉴别病原菌及炎症的情况。还可以做胸部CT的检查,帮助排除肺炎、肺结核以及支气管扩张等肺部感染性的疾病。
咳嗽是较常见的临床症状,也是正常的防御动作,患者可以通过咳嗽将呼吸道分泌物、病菌咳出体外。引起咳嗽的机制是由于分布在气道的咳嗽感受器受到刺激,通过传入神经将信号传递到咳嗽中枢,由咳嗽中枢发出指令,因此引起咳嗽。
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出现了咳嗽的症状,首先需要做一下检查,明确是不是感染的原因引起来的。需要做一下血常规的检查,C-反应蛋白以及支原体抗体的检查。如果血常规中有白细胞的升高伴随着C-反应蛋白的增高,往往是细菌性的感染导致的咳嗽。如果是单纯的C-反应蛋白的增高,往往是病毒性的感染导致的咳嗽。如果伴随着支原体抗体的阳性,就是感染了肺炎支原体导致的咳嗽的发生。其次需要做胸部CT的检查,明确感染的部位,是上呼吸道的感染,还是下呼吸道的感染。如果是上呼吸道的感染,胸部CT往往是正常的,这个时候口服消炎类的药物,效果就比较不错。如果出现了下呼吸道的感染,胸部CT是可以检查出来的,口服药物效果是不好的,一般是需要静脉点滴药物来进行治疗的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/11收听(99832)
"经常咳嗽首先要做的就是肺功能的检查,因为肺功能检查时可以将咳嗽的几种情况呢稍微做一个初筛,比如如果要是通气功能损害比较严重,小气道阻塞应该重点的查与过敏相关的指标,而且也可以去做肺的高分辨CT,看看是不是有阻塞性肺病。如果要是换气功能下降,要注意可能有肺炎或者是间质肺炎的病变,这种情况下一般可能需要做很多免疫性检查,以及肺CT来看肺部的病灶具体在什么地方。因为肺功能检查做完后,大概的治疗、检查、分类就能得到初步的区分,为下一步的治疗和检查就等于打下比较好的基础。其实肺功能检查比X片、查血更重要,因为它能直接反应肺实际出现问题的部位是在什么位置。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/21收听(24284)
咳嗽的检查包括:1、常规检查:查看咽喉部是否发炎、听诊肺部有无啰音; 王钧│广东省第二人民医院 2023/06/24播放(62192)
咳嗽的检查包括:
1、常规检查:查看咽喉部是否发炎、听诊肺部有无啰音;
王钧│广东省第二人民医院
2023/06/24播放(62192)
老是干咳嗽的话,其实只要做一个肺功能检查就能发现大部分的问题。如果要是在肺功能检查里面出现了通气功能的异常,这个时候要针对过敏做筛查,另外要看是不是有吸烟的接触史或者是自己本身吸烟,要看有没有慢阻肺的问题。如果肺功能显示是换气功能异常,这种干咳嗽就有可能是前期有过感染,然后没有完全好,肺里的残痰没有排完,而干咳嗽并不是没有痰,而是痰排不出来诱发不断发生干咳的现象,在这个时候就要针对肺里原有的慢性病灶做进一步的清理,直到清理干净。因为咳嗽终归是为了将肺内的脏东西排出来,如果排干净了,不用去特地止咳,咳嗽也就暂停了。
2020/04/15收听(43466)
咳嗽不好需要做的检查,先要做胸部影像学的检查。胸部影像学的检查可以是胸片,也可以是胸部CT,至... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/25播放(44223)
咳嗽不好需要做的检查,先要做胸部影像学的检查。胸部影像学的检查可以是胸片,也可以是胸部CT,至...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/25播放(44223)
"感冒引起的咳嗽,原因是比较复杂的,它是一种气道变异性的炎症,也是非常常见的症状,可能他的原因包括急性和慢性的支气管炎、肺炎、呼吸道的病毒或者细菌感染,以及咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征等等。一般我们可以结合病人的临床表现和特殊的体征,可以检测血常规、C-反应蛋白,必要时检查肺功能,以及做双肺的CT或者是X光片,甚至可以检测过敏原,必要时去做耳、鼻的内镜的检查。根据一系列的检查、诊断,随时明确治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(91310)
"发烧后咳嗽可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线。通过血象和影像分析,如果是病毒性感染引起的咳嗽,可以使用抗病毒药物对症治疗。如果是细菌感染引起的咳嗽,可以使用抗生素药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果有低烧,伴有咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦等症状,考虑肺结核,建议检查结核杆菌抗体、痰培养、痰中找结核杆菌、支气管纤维镜等,对明确和高疑是肺结核患者,建议到正规的专科医院诊治。如果有咯血、咳嗽、胸部疼痛,考虑肺癌的患者,建议检查胸部CT、胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞等,对明确诊断为肺癌的患者,建议尽早手术治疗,无手术指征者,建议放疗和化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/15收听(68506)
发烧后咳嗽为呼吸科常见的症状,若患者出现发烧伴咳嗽需到发热门诊就诊,就诊后需进行以下检查: 吴文娟│浙江医院 2023/05/27播放(65766)
发烧后咳嗽为呼吸科常见的症状,若患者出现发烧伴咳嗽需到发热门诊就诊,就诊后需进行以下检查:
吴文娟│浙江医院
2023/05/27播放(65766)
咳嗽只要是气道炎症导致,都会有分泌物增多并伴有咽痒的症状。如果咳嗽时间比较长,建议到医院做系统... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/11/16播放(56082)
咳嗽只要是气道炎症导致,都会有分泌物增多并伴有咽痒的症状。如果咳嗽时间比较长,建议到医院做系统...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/11/16播放(56082)
"发烧伴有全身的酸痛,一般多见于体内受到病原微生物的侵袭,发生炎症反应。多见于急性的传染性或者是感染性的疾病,比如流感,病毒细菌以及其毒素、真菌、螺旋体这些微生物,免疫反应,还有某些药物,都可以成为一种致热源,引起发烧、全身酸痛。某些药物也可能成为一种致热源,对下丘脑的体温调节中枢产生影响,引起机体产热增加,散热减少,使体温上升引发发热,也会伴随着全身的酸痛。所以,这时候建议,可以检测血常规、CRP。必要的时候,可以检查胸片,或者是鼻腔的内窥镜,寻找感染病灶。根据检查结果,对症治疗,病因治疗。"
2018/05/21收听(58604)
发烧临床上指发热。每天半夜里发热比较常见的原因是结核感染,特别是肺结核,因此如果出现了夜间反复... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/25播放(48042)
发烧临床上指发热。每天半夜里发热比较常见的原因是结核感染,特别是肺结核,因此如果出现了夜间反复...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/25播放(48042)
"病菌感染发烧做什么检查诊断,主要取决于患者的临床表现以及可疑的病菌的类型。引起发烧的病菌感染,常见有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等等。这个时候可以根据病菌感染的临床不同的表现,比如刺激性咳嗽、稽留热或者是弛张热或者是回归热等,可以选择检测血常规,必要时拍胸片。取呼吸道的分泌物,做病原体的培养以及药物敏感实验,明确病因,进行对症和病因治疗。"
2018/07/16收听(93094)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病,检查手段非常多。在临床上胸部X线,即胸片用的最多,可以发现... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/24播放(63420)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病,检查手段非常多。在临床上胸部X线,即胸片用的最多,可以发现...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/24播放(63420)
胰腺检查需要做的项目:1、抽血化验,包括血常规、血生化以及血的淀粉酶和尿的淀粉酶... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/10播放(92000)
胰腺检查需要做的项目:
1、抽血化验,包括血常规、血生化以及血的淀粉酶和尿的淀粉酶...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/10播放(92000)
"心脏有很多专科的检查,具体给患者选择哪一项检查,要根据患者的临床表现和相关的症状。如果患者存在心悸,就需要进行普通心电图和24小时动态心电图检查。如果患者出现胸闷,伴有周身的水肿,首先要进行心脏超声检查,明确心脏功能的情况。如果患者有活动时的胸闷、胸痛等症状,就需要进行24小时动态心电图和冠状动脉CT检查。如果冠状动脉CT有显示明确的冠状动脉狭窄,要进一步评估,还可以申请冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的“金标准”,可以明显的看到冠状动脉狭窄的程度、部位。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(61032)
检查肝脏做什么检查项目好,要根据肝脏到底患了什么疾病,有针对性地进行选择。引起肝... 王东│北京大学人民医院 2023/07/20播放(46794)
检查肝脏做什么检查项目好,要根据肝脏到底患了什么疾病,有针对性地进行选择。
引起肝...
王东│北京大学人民医院
2023/07/20播放(46794)
胃癌可以通过以下方式进行检查:一、胃镜:属于排查胃癌最常见、最有效... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(27402)
胃癌可以通过以下方式进行检查:
一、胃镜:
属于排查胃癌最常见、最有效...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(27402)
检查前列腺炎包括病史的问诊、体检、化验还有辅助检查项目,问诊通常是询问前列腺炎发病的经过、症状、病史、多长时间、服用过什么药物、有什么过敏史、什么好发原因等。体检通常主要看外观生殖器发育是否正常、包皮口有没有发炎还有肛诊,当然急性前列腺炎的时候通常不进行肛诊。慢性前列腺炎通过肛诊要触摸前列腺的大小、硬度、光滑度、有没有结节、有没有触痛压痛。化验一般是包括尿液检查,例如尿常规、尿两杯或者四杯法,这个是区分前列腺炎的重要的检查。另外还可以进行肛诊时按摩前列腺取前列腺液进行化验,做精液化验也可以部分代替前列腺液的作用。检查一般包括泌尿系统的超声,有些人可能还要进行尿流率甚至尿动力学的检查,做前列腺炎以上的这些检查,主要目的除了诊断前列腺炎以外,还要除外泌尿系统的其他的疾病。因为很多疾病和前列腺炎症状是比较相似的,例如泌尿系统感染、前列腺增生、前列腺癌的早期,要排除其他的疾病才能最后确诊前列腺炎。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/30收听(68072)
"甲状腺的检查,一方面包括甲状腺功能检查,同时要进行甲状腺形态、大小的检查。甲状腺合成分泌甲状腺激素,调节机体的新陈代谢,促进生长发育。测定促甲状腺激素是脑垂体分泌的,促进甲状腺工作的激素,还要测定甲状腺生产的甲状腺激素,像T3、T4和血中的游离T3、游离T4。同时,也要测定甲状腺自身抗体,像甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体。通过测定生化来帮助评估甲状腺功能增高是否减退,是否有自身免疫性甲状腺疾病,也会了解甲状腺大小是否有问题。医生会进行甲状腺超声,甚至甲状腺CT的检查,还会进行甲状腺功能和形态一块了解的,叫甲状腺核素成像。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(87338)
患者检查甲状腺功能亢进,可进行甲状腺功能测定、甲状腺吸碘率、甲状腺B超、甲状腺CT扫描,这些检... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/07/24播放(60822)
患者检查甲状腺功能亢进,可进行甲状腺功能测定、甲状腺吸碘率、甲状腺B超、甲状腺CT扫描,这些检...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2023/07/24播放(60822)
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