南宁市第一人民医院
产科
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轻度子痫前期是否可以顺产需要从以下两方面考虑：
1、子痫前期孕妇如果血压控制良好，无并发症出现，有机会进行试产；
2、评估有无产科试产条件，例如胎儿大小、孕妇骨盆情况、宫颈条件，如果孕妇骨盆条件好且胎儿大小比例适合，可尝试顺产。在这个过程当中，孕妇没有疼痛之前，可能血压相对平稳，但进入产程疼痛刺激以后，可能会血压有进一步升高的风险，如果血压升高的太明显，难以控制，或出现其它并发症，需要剖腹产。
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"子痫前期主要是有高血压、蛋白尿、水肿，相应的一些严重的会发生生化、凝血等等一些改变。但是子痫前期不是绝对不能顺产，要看血压，比如控制的比较好，没有严重的肝、肾功能等等这些凝血，血小板的异常，控制好了，还要根据产科的情况，比如骨盆条件比较好，孩子也不是很大，有顺产的条件。在分娩过程中一定要严密的监测血压等等这些变化。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/04收听(58884)
子痫前期能不能进行顺产，需要结合孕妇的实际情况来进行判断，不仅要检查孕妇的身体条件，还需要检查胎儿的发育情况，孕妇的血压控制等问题，综合考虑后，才能够评估是否可以进行顺产。在怀孕期间，如果孕妇的血压控制比较好，没有出现其他的异常情况，而且胎儿大小合适，宫内状况良好，就可以在医生的指导下，进行顺产，基本上不会出现很严重的情况。若孕妇正处在血压高的阶段，而且胎儿宫内状况差，宫颈条件差，最好不要进行顺产，以免加重病情，出现心脑血管的意外，肝功肾功能损害，胎盘早剥，HELLP综合征，新生儿窒息，甚至出现胎死宫内的情况。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/09收听(31148)
"子痫前期的孕妈妈如果到了临产的时候，母婴都健康，产程进展顺利，没有特殊的情况，是可以顺产。一般子痫前期到了孕晚期，是需要进行干预。随着孕周的增加，孕妈妈的身体各个负担会加重，有可能出现各种并发症，危害到母婴的安全。所以，子痫前期的孕妇到了37周之后，根据孕妇和胎儿的情况进行催产，然后密切观察产程的进展情况，还有宝宝的胎心变化。如果产程进展顺利，妈妈没有头疼、头晕加重的情况，没有子痫，还有胎宝宝胎心监护正常，胎头下降顺利，就是可以等待自然顺产。在密切监护的过程当中，如果出现特殊的问题，比如血压异常升高，或者孕妈妈有子痫的先兆，应该及时终止妊娠。如果胎心监护也不好，或者胎宝宝有胎窘的情况，也是需要及时剖宫产终止妊娠。所以，如果子痫前期的孕妇想顺产，一定要密切监护。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(19600)
轻度子痫发作前期多以头痛、视物模糊为首发的表现，也有患者仅表现为上腹部疼痛、反射亢进等，或者头... 江莉│浙江省立同德医院 2023/05/13播放(98388)
轻度子痫发作前期多以头痛、视物模糊为首发的表现，也有患者仅表现为上腹部疼痛、反射亢进等，或者头...
江莉│浙江省立同德医院
2023/05/13播放(98388)
轻度二尖瓣关闭不全，一般不会引起患者心功能低下，因此可以选择顺产。二尖瓣关闭不全是否可以顺产，... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/12/10播放(53168)
轻度二尖瓣关闭不全，一般不会引起患者心功能低下，因此可以选择顺产。二尖瓣关闭不全是否可以顺产，...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2023/12/10播放(53168)
子痫前期是妊娠高血压疾病的严重阶段，血压>160/110mmHg，同时合并心、脑、肺等器... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/01/03播放(74720)
子痫前期是妊娠高血压疾病的严重阶段，血压>160/110mmHg，同时合并心、脑、肺等器...
何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/01/03播放(74720)
"子痫前期能否治愈这个问题太难了，因为很难给大家来进行解答，为什么呢？因为子痫前期到目前为止没有一个很好的方法来进行预防和治疗，所以它自愈的可能性就几乎不存在了，但是我们通过大量的临床案例可以观察到，只要妊娠终止，这个疾病就可以好转，或者是病程就可以恢复，所以我们不能说子痫前期可以自愈，只能说通过终止妊娠使妈妈或者是胎儿脱离危险的境地。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/31收听(60636)
"子痫前期的症状主要有：血压升高。血压大于140/90mmHg，伴有蛋白尿。蛋白尿一般是24小时超过300㎎。重度子痫前期的症状主要是尿蛋白和血压持续升高，孕妇会出现尿蛋白24小时超过5g，孕妇会有持续性的头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状。持续上腹部疼痛。考虑会不会有肝包膜下血肿。肝功能异常，转氨酶会升高。肾功能异常，尿少、尿素氮或者肌酐水平有变化。低蛋白血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液。血液系统的变化，主要是血小板呈持续性下降，血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高。孕妇有心力衰竭、肺水肿，胎儿生长受限或者羊水过少。这些都是子痫前期的一些症状。"
2018/06/21收听(49054)
子痫前期属妊娠合并高血压疾病的诊断。子痫前期是妊娠期高血压病的第二分类，无论是轻度或重度，患者... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/18播放(96082)
子痫前期属妊娠合并高血压疾病的诊断。子痫前期是妊娠期高血压病的第二分类，无论是轻度或重度，患者...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/18播放(96082)
"因为我们知道子痫前期是没有办法找到它真正的病因，我们只能根据它的高发因素来进行积极的筛查和预测，所以也可以这样说，真正能够有效的、有针对性的预防子痫前期是比较困难的，但是如果在孕期，尤其在孕前我们了解到，我们哪一类的人群是高危人群的话，那就应该听从医生的指导，尤其是在既往有高血压病史、糖尿病史、肥胖或者是多囊卵巢综合征，同时还有既往有子痫前期、妊娠失败等等，这些人都属于高危人群，就建议这些人在下一次，或者在妊娠前，一定要求在产科专业医生的指导进行预测，进行一些高危因素的寻找，这样才能够有效地了解到，她是否有可能会发生子痫前期，在有针对性的怀孕12周左右，可以指导服用小剂量的阿司匹林，达到预防子痫前期的目的。"
2017/08/31收听(33752)
"子痫前期分为轻度和重度，轻度的血压是在妊娠20周后出现收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，伴有蛋白尿，中度的子痫前期为血压和蛋白持续的升高，发生母体上气功能不全或者胎儿的并发症。出现了任何一条就可以诊断，比如血压持续的升高、蛋白尿大于5g\/24h，或者随机蛋白尿大于等于(+++)、持续性的头痛或者视觉的障碍以及其他脑神经的症状，持续性的上腹部疼痛、肝功能的异常、肾功能的异常、低蛋白的血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液或者血液系统的异常、心力衰竭、肺水肿、胎儿生长受限或者羊水过少，早发性的即34周之前发病的，也是子痫前期的重度。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(72974)
" 子痫前期的症状包括头疼、头晕、视物不清，另外还可能出现腹痛、腹胀、胎动减少等等。子痫前期指的是怀孕20周之后，孕妇出现血压升高，血压 140\/90mmHg，并伴有尿蛋白现象。子痫前期是一种比较严重的妊娠合并症，在我国发病率大概在5%-8%，最容易发生在高龄产妇，患者如果是初产妇发病率也会比较高。如果产妇的母亲曾经患过妊娠期高血压疾病，那么产妇出现子痫前期的几率也高于普通的孕妇。 血压升高可能会导致患者出现心脑血管意外，因此需要及时使用降压药来降低血压，常用的药物是盐酸拉贝洛尔和拜新同。应用口服降压药之后，需要监测患者的血压情况，如果口服药物不能将血压控制在理想的水平，就需要住院静脉输液降压药物来控制血压。另外，子痫前期的患者可能会出现胎盘早剥，因此一旦出现阴道流血、腹胀、腹痛等症状，患者需要随时就诊，做彩超检查。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(45451)
重度子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症，妊娠期高血压是怀孕期间出现高血压的情况。一般是在2... 魏永青│济南市中心医院 2023/03/05播放(54570)
重度子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症，妊娠期高血压是怀孕期间出现高血压的情况。一般是在2...
魏永青│济南市中心医院
2023/03/05播放(54570)
"子痫前期到目前来为止，我们没有办法找到它真正的病因，它可以通过许多的学说来解释它，比如说免疫学说或者是子宫张力过大的学说等等。我们现在可以用N多种的方法或者是学说来解释子痫前期，但是真正的病因我们没有找到，只是通过规律的孕检，我们来发现她的血压升高或者是根据一些在孕前或者孕期的一些检查来筛查她的病因。首先我们要寻找她的一些高危因素，比如说孕妇的高龄，大于35岁，肥胖，体重指数超过30，既往有原发性的高血压病史，同时也可能有双胎、巨大儿、羊水过多，同时还有可能会因为她有潜在的一些免疫系统的异常，比如说红斑狼疮等等这些免疫系统异常，引发的这些疾病。在对子痫前期的病因寻找上是很困难的，但是我们可以针对它的一些高危因素来找到它的发病的或者是预测它发病的可能，进行早期的预防。"
2017/08/31收听(77556)
"因为子痫前期在所有的孕妇人群当中发生率可以达到5%，甚至在一些特殊的地区可以达到8%到9%的发生率，由于它的发生率比较高，同时一旦发生了子痫前期，孕妇出现高血压、水肿、蛋白尿同时会影响一些重要脏器的功能，导致由于血压升高引起的抽搐，发生脑血管意外。那么由于心脏，由于高血压性心脏病导致一个心功能的损害，导致心衰、肺水肿，由于大量的尿蛋白的漏出，导致一个低蛋白血症诱发的全身的水肿、腹水或者是胸腹腔积液，都会影响心肺的功能。"
2017/08/31收听(23046)
"子痫前期的表现在临床上会出现烦躁不安，并且怕光、怕声音，血压会异常的升高，病人烦躁不安，这种情况要注意随时可能会发生子痫的临床表现。这种病人建议最好在独立的房间，并且房间内一定要安静，最好避光，这样才能保持病人情绪稳定。另外在临床上一定要给予降压、抗痉挛治疗。对于子痫的病人临床上要做好抢救的准备工作，并且床头上放好开口器，避免病人发生子痫的时候咬伤舌头。这种病人一定要特护，避免病人跌落床下造成严重的外伤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(26878)
子痫前期目前发病原因和发病机制不清楚，很多措施都很难监测和治疗子痫前期，目前终止妊娠是唯一有效... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/03/22播放(95642)
子痫前期目前发病原因和发病机制不清楚，很多措施都很难监测和治疗子痫前期，目前终止妊娠是唯一有效...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/03/22播放(95642)
"子痫前期一般孕妇肯定会有点头晕、眼花甚至恶心、呕吐，剧烈了还会头疼等等。还有一些病人觉得突然不舒服，比如伴有腹部的症状，有可能有的病人引起腹水了，会引起一些消化道的表现。甚至也有的病人可能会有点胸闷、憋气更严重的并发症，比如有的病人皮下有出血了，就更严重了，可能是血小板引起的异常。"
2018/01/04收听(54410)
"子痫前期属于妊娠期高血压疾病中一种，分为轻度和重度。轻度子痫前期，妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，伴随尿蛋白≥0.3g/24h或者随机尿蛋白（＋），这种情况可以诊断轻度的子痫前期。如果是血压持续升高，收缩压≥160mmHg或者舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h，或者随机尿蛋白（＋＋＋），或者孕妇出现持续性头痛、视觉障碍、视物模糊，持续性上腹痛，肝、肾功能受影响，甚至血液系统血小板呈下降趋势低于100×10^9/L，或者产妇出现心衰，胎儿生长受限等这些情况，就称为重度子痫前期。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(71212)
"子痫前期指妊娠期高血压较严重的阶段，症状包括以下几方面：第一、出现血压增高，子痫前期时血压会超过160\/95mmHg；第二、会出现水肿，子痫前期时由于血压升高会损伤肾功能，造成蛋白尿漏出。人体血液中白蛋白浓度降低，就会引起全身浮肿。第三、尿液中白蛋白呈阳性，原因是由于高血压对肾功能的伤害。除了以上常见症状外，很多患者还会出现头晕以及胃肠道症状，也是由于高血压引起的，因为血压过高造成颅内压升高。血压过高时胃肠道水肿，也会引起恶心或其他胃肠道不适。"
张露│山东省立医院
2019/07/06收听(25774)
海南省人民医院 陈芳荣
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三亚市妇幼保健院 焦波
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珠海人民医院 谭景
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湖南省直中医医院 王圆圆
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