复旦大学附属华山医院
手外科
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手神经主要包括正中神经、尺神经、桡神经以及分布在五个手指的指神经。针对不同神经的损伤，后遗症及表现也存在差异。若患者存在正中神经损伤，会表现为猿掌畸形，即手部会表现为屈曲而无法抓起物品。尺神经损伤的患者会表现为爪形手，即分并式困难及精细活动困难。桡神经损伤的患者，主要表现为伸腕伸指困难。此外，指神经损伤的患者，仅存在感觉受限的表现。
所以针对不同的症状表现，可以反推损伤的神经并进行相应的修复治疗，使神经得到充分再生。神经再生的过程较缓慢，因此应使神经存在充分的再生过程，才能得到更好的恢复。
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"手神经断裂的后遗症可表现为尺神经麻痹、桡神经麻痹和正中神经麻痹的症状，手部的神经由尺神经、桡神经和正中神经组成，手部神经断裂的后遗症，可表现为上述三组神经的损伤症状。尺神经损伤，临床可表现为屈腕、手向桡侧偏斜，各指不能分开或合并、小指不能运动、拇指不能内收，患者由于掌指关节过伸，而远端指关节屈曲，呈现爪形手。桡神经麻痹则表现为腕下垂，腕和手指不能伸直，拇指不能伸直、外展。正中神经麻痹，可表现为拇指和食指对掌困难，出现猿手。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/04收听(59858)
手神经包括感觉神经、运动神经和混合神经，此类神经断裂后的后遗症主要如下：1、感觉... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(85410)
手神经包括感觉神经、运动神经和混合神经，此类神经断裂后的后遗症主要如下：
1、感觉...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(85410)
"手神经断了的后遗症是什么？手神经断了以后的后遗症表现为以下几点：第一、手部神经断了以后如果没有及时的进行神经的修复，患者的手部会出现运动障碍，包括受损的手部以下的腕部或者是手指的活动受限，不能背屈和握拳。患者也可以出现感觉的障碍，比如出现感觉的减退、麻木，有的还表现为手指的疼痛；第二、皮肤由于长时间营养的障碍，会出现自主神经的症状，比如皮肤的薄脆、指甲容易断裂，长时间的神经没有营养的供应，还会出现手部肌肉的萎缩。所以手神经断了以后的后遗症，主要是有以上几个方面。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/15收听(12390)
临床中手部神经断裂可引起神经支配范围内皮肤感觉减退及手部运动功能出现障碍。若为正中神经损伤，多... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/09/10播放(95020)
临床中手部神经断裂可引起神经支配范围内皮肤感觉减退及手部运动功能出现障碍。若为正中神经损伤，多...
陈军权│江门市五邑中医院
2023/09/10播放(95020)
"手的神经损伤断了以后，功能的恢复一般比较差。尤其是神经主干的损伤，对功能的影响很大。首先是完善肌电图检查，判断神经损伤的程度。如果是完全的神经断裂损伤，一般需要考虑手术修复。修复以后有一定的恢复概率，可以配合营养神经的药物，比如甲钴胺、鼠神经生长因子，还有配合针灸、电刺激理疗。另外，加强功能锻炼，预防关节僵硬、肌肉萎缩等，有助于功能的恢复。手神经断了以后，恢复期一般是两年。恢复的时间比较长，需要坚持长期的功能锻炼以及理疗，有助于改善功能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(58748)
手部神经损伤后恢复情况如下：1、感觉神经：手指的指神经属于感觉神经，纯粹的支配感... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/12播放(80376)
手部神经损伤后恢复情况如下：
1、感觉神经：手指的指神经属于感觉神经，纯粹的支配感...
2023/01/12播放(80376)
"手神经断了是不能自愈的，在人体的所有组织器官中神经是最难修复，修复的时间也是最漫长的。手神经断了一般是由急性外伤引起的，所以出现这种情况，一定要第一时间到医院进行治疗，可以给予急诊手术进行患处的神经吻合，治疗的越早，修复的越早，功能恢复就越好，但是神经不同于骨头或者是肌肉，生长和修复具有很多的不确定性。神经断裂修复之后能不能恢复，能恢复到什么程度，需要进行很长时间的观察才能确定，前3-6个月是神经恢复的最佳时期。如果3-6个月的时间，神经没有恢复的迹象，就很难再恢复了。所以手神经断了不能自愈，一定要及时的到医院进行修复治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/21收听(29048)
"手神经断了之后，一般情况下约需要一年左右的时间才能够逐渐恢复，也有的是很难完全恢复其功能，存在一定个体差异。手部的神经非常的丰富，在受到损伤之后发生了纤维的断裂，即便在吻合之后，因为在损伤的同时也损伤了它的血运，所以神经的修复比较困难。人体的神经实际上就是光缆，无数条的光缆组合起来形成了神经。中间是轴突，外面包绕着鞘膜，髓鞘、鞘膜的断裂之后完成再接，修复需要很长的时间。所以手神经断了之后即便做了吻合手术，也要创造良好的环境为神经修复做准备，可以使用康复锻炼、理疗、口服营养神经的物质来促进神经的再生长吻合，将有利于神经的恢复。建议患者之后的康复训练要循序渐进，长期坚持，在合适的强度下慢慢锻炼手的活动度，不要急于求成。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(60552)
"锁骨是连接肩关节和胸骨的骨性结构，锁骨骨折是人体骨骼中比较常见的，一般来说，骨不愈合是很少发生的，所以正常的愈合之后，对于人体的功能是没有什么影响的，也不会遗留有什么后遗症的，只需要定期的到医院进行X线的检查，查看骨折的愈合情况就可以了，平时需要服用促进骨折愈合的药物治疗。另外，需要加强营养，多吃一些含钙量比较高的食物。正常来说，锁骨愈合之后，是没有后遗症的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/25收听(77016)
"肋骨骨折的患者可能会产生以下后遗症：1、胸廓畸形：肋骨骨折发生后如果未及时进行复位固定，肋骨骨折断端容易出现畸形愈合，导致胸廓局部塌陷或者局部明显隆起，造成胸腔体积的变化，容易引起心、肺功能的严重异常，病人可有呼吸困难、心前区不适、心肌收缩力降低等症状。2、血气胸：肋骨骨折发生后可能会损伤胸膜、肺脏组织，造成血气胸，经过治疗后症状会有所减轻，但是肺部组织可能会有局部的纤维化，导致肺功能受损，病人剧烈运动会出现缺氧，可有头晕等不适症状。因此，肋骨骨折后要及时进行治疗，尽量使骨折完全恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(21156)
"神经断了有什么症状那要取决于是哪根神经出现了断裂。神经分为周围神经和颅神经。周围神经断裂后会出现神经支配区域的皮肤感觉丧失，肌肉收缩能力丧失，出现肌肉萎缩、肢体的瘫痪。颅神经有12对，颅神经断裂后会出现不同的症状。依次分别出现嗅觉丧失、视力丧失、眼球活动障碍、视物重影、瞳孔散大、听力下降、面瘫、口角歪斜、眼睑闭合不全、面部麻木、饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难，耸肩无力、伸舌歪斜等症状。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(76958)
肌腱断了以后需要经过手术修复缝合，手术修复缝合以后肌腱会重新长上，但它是瘢痕愈合。就是一个大疤瘌，脆性比较大，韧性比较低，所以和原有的肌腱还是不一样。但要说有没有后遗症，按正常生活是没有后遗症的，因为这种瘢痕愈合的肌腱，完成日常生活的要求完全没有问题。但是如果还要想进行比较剧烈的体育运动，建议要小心为主，因为瘢痕愈合的肌腱脆性比较大，参加剧烈的体育运动还是有再断可能性的。肌腱断裂缝合术以后，如果功能锻炼不及时可能会有肌腱短缩的后遗症，但是这种情况遵医嘱进行体育功能锻炼还是很少出现的。
郭岳│聊城市人民医院
2019/04/19收听(78552)
神经断裂大部分发生于外伤，比如车祸，还有切割伤，比如用刀砍伤。断裂的神经必须进行吻合，但是这种吻合只是为神经恢复创造了条件，能不能恢复神经或者是恢复的程度，需要看断裂的程度以及切口是否平整。有些神经功能的恢复还是比较好的，但是需要结合营养神经的药物来进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1或者是鼠神经生长因子等等一类的促神经恢复的药物。有一些疾病，外伤程度比较严重，虽然吻合术以后，但是恢复不理想，无论是什么原因造成的神经断裂，需要及时的去正规医院的显微外科进行检查，让医生根据断裂的程度来决定治疗的方案。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(65380)
手上神经断了，由于损伤的神经不同，会产生相应的感觉异常或者肌肉的功能异常，比如手指的感觉神经断了，会产生断端以远的手指皮肤的感觉麻木。近腕部或者手掌的神经受到损伤，会导致骨间肌以及鱼际肌出现功能异常，从而出现手指并指受限和拇指内收受限等。手上的神经断了会产生感觉异常以及肌肉功能障碍，这要看具体的损伤在什么部位，常规手指上的神经只是感觉神经，只会出现感觉异常，近腕部或者手掌的神经有一部分是支配骨间肌以及鱼际肌的，它的损伤会导致肌肉功能异常。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(96696)
医学研究证明，外周神经断裂，经过显微外科修复，可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神... 梁久龙│北部战区总医院 2023/12/19播放(82948)
医学研究证明，外周神经断裂，经过显微外科修复，可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神...
梁久龙│北部战区总医院
2023/12/19播放(82948)
脊髓神经断裂并不是非常准确的概念，一般称为脊神经。脊髓如果发生断裂，可能会在脊髓断裂平面以下出... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/21播放(75798)
脊髓神经断裂并不是非常准确的概念，一般称为脊神经。脊髓如果发生断裂，可能会在脊髓断裂平面以下出...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/21播放(75798)
肌腱断了之后会有后遗症。主要是有三个方面：第一个，是肌腱损伤位置会出现粘连，这主要是由于损伤之后有血管破裂出血，在局部形成炎性的水肿，在吸收的过程当中，会导致周围的组织出现粘连；并且肌腱断裂之后，即使进行了吻合术，但在进行石膏固定过程当中，肌腱处于充分的放松状态，并且周围的组织会与其贴附在一起，也会容易形成粘连。第二个，出现疼痛感，因为这个地方出现损伤之后一些血循环会得到破坏。在出现阴天下雨受凉的时候，导致局部的血液循环进一步下降，导致局部所形成的无菌性炎症病灶中的炎性代谢产物出现堆积，就会刺激周围的末梢神经，容易出现疼痛的感觉，但是这种疼痛主要是隐痛为主，疼痛度不是非常大。第三个，是肌腱感觉比之前要短一些，因为肌腱损伤之后，在进行吻合术之前，要把一些断端的不平整的地方适当的剪切，才能够有助于肌腱的缝合；并且缝合之后会出现瘢痕的连接，这样也会导致肌腱比之前的长度略微的短一些，就会感觉肌腱有挛缩感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(22694)
"大拇指筋断了的后遗症主要是拇指末节的活动功能严重受限，影响拇指的正常使用。大拇指的筋包括背侧的伸拇长肌腱和掌侧的屈拇长肌腱两个肌腱。如果是出现肌腱断裂，会引起屈指的力量减弱，甚至力量减弱，末节活动受很大影响。拇指的功能占大脑功能的50%，如果末节不能活动，对于拇指的功能影响是非常明显的，都应该进行积极的手术治疗，发现肌腱出现断裂之后应该尽早手术修复。这样肌腱愈合之后对拇指的功能几乎没有影响，如果耽搁时间太长，超过三周，肌腱挛缩之后导致肌腱断端不能直接缝合，往往需要进行肌腱移植手术，进行肌腱的重建，肌腱移植之后功能也是非常不错的。对于拇指的曲直肌腱的损伤，修复之后存在肌腱粘连的风险。如果半年之内通过功能锻炼，不能消除肌腱粘连，对指间关节活动的影响的，则进行肌腱分裂手术，分裂之后带畸形拇指屈伸锻炼，功能最终应该能够恢复到正常。因此，拇指筋断了，对手的功能有严重影响，应该尽早手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/06收听(63942)
手筋实际上就是支配手指运动的韧带，如果真的是出现了支配手指运动的韧带损伤，可能就需要寻求手足外... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/22播放(43908)
手筋实际上就是支配手指运动的韧带，如果真的是出现了支配手指运动的韧带损伤，可能就需要寻求手足外...
崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/22播放(43908)
神经断了以后，可以行断端的吻合手术来接上，但是神经断裂以后，即便是行神经的吻合恢复也比较慢，并且有的病人终身是无法恢复的。但是只要是出现了神经的断裂，就必须行手术的吻合，以给神经的恢复创造修复的条件，这种情况最好在显微镜下行断端的吻合，有利于断裂神经的恢复。如果断裂的神经吻合以后，出现了明显的残端对合不良，神经恢复的可能性就比较小。所以一旦病人出现了神经断裂的情况，一定要在显微镜下行断端吻合手术，以给断裂的神经恢复创造条件。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(81924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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