首都医科大学宣武医院
血管外科
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动脉闭塞手术以肢体动脉闭塞为例说明,肢体动脉闭塞造成肢体供血不足,分轻、中、重三个程度。比较轻的叫间歇性跛行,表现是走一段比如走100m或者200m,突然出现小腿肌肉酸疼走不动,但是歇几分钟又能够缓解,然后再走100m或者200m,又出现相同的症状,反复出现,叫间歇性跛行,是下肢缺血比较轻的一种类型。再严重是出现静息痛,在睡觉时候疼也止不住,肌肉不活动的情况下,也会出现疼痛,尤其是夜深人静的时候,疼的很厉害,无法入睡,抱着疼痛患肢,屈曲患肢,长期屈曲坐位,这是静息痛。如果不进行正规治疗,严重情况下会出现肢体坏死,面临着肢体截肢的风险。
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小脑后下动脉闭塞的临床表现比较多,常见于以下几种表现:1、眩晕症状:即小脑后下动... 母艳蕾│北京医院 2023/09/07播放(45388)
小脑后下动脉闭塞的临床表现比较多,常见于以下几种表现:
1、眩晕症状:即小脑后下动...
母艳蕾│北京医院
2023/09/07播放(45388)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭... 段红永│山西省人民医院 2023/03/21播放(67906)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭...
段红永│山西省人民医院
2023/03/21播放(67906)
"动脉闭塞的根源在于血脂代谢异常,如果甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度低密度脂蛋白下降,就会造成脂质代谢紊乱。通俗一点说就是油吃得太多,吃饭放太多油,吃太多的肉,新陈代谢导致无法排泄出去,就会在血管壁上沉积,跟水管的新生水垢一样。最开始水沟比较薄的时候可能不影响血流,如果是沉积的水垢特别多了、斑块特别大了,就会影响血流速度,局部会发生涡流、湍流,血流方向就会紊乱,紊乱就会局部容易形成血栓。在动脉硬化斑块狭窄基础之上形成的血栓,就会完全堵塞掉血管,造成血管的闭塞,而远端的器官如小腿,就会因为缺血造成疼痛、发凉,甚至比较严重的可能会发生阻滞,甚至小腿的坏死。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/08收听(52668)
"动脉闭塞是一类动脉疾病,它的特点就是动脉硬化发生了斑块,斑块进一步的影响血管的管腔、造成了狭窄,继发血栓形成、血管的堵塞,叫做动脉硬化闭塞性疾病。范围非常广,广义上包括心血管、脑血管,都可以发生动脉硬化闭塞,是所熟知的冠心病。心脏需要放支架、搭桥的这种疾病,也是动脉硬化闭塞的一种。它的治疗手段跟冠心病也是一样的,如果血管完全堵塞掉了,它可以通过放支架和搭桥这两种方案来解决。病理基础就是血脂代谢异常造成脂质沉积,甘油三酯、胆固醇非常高的时候会沉积到血管壁当中,引起血管的硬化,造成的狭窄和闭塞。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/07/09收听(11072)
出现动脉血管闭塞的部位不同,症状也不同,常见于以下几种情况: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(86974)
出现动脉血管闭塞的部位不同,症状也不同,常见于以下几种情况:
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(86974)
"下肢动脉闭塞是中老年人常见的一种肢体的动脉闭塞性疾病。其主要原因是由于动脉粥样硬化等,造成的管腔狭窄或者是闭塞。在此基础上,合并了动脉的痉挛,甚至继发血栓形成,造成进一步动脉血流供应不足,引起远端组织的缺血、缺氧等一系列临床症状。轻度的动脉闭塞的症状,会表现为闭塞段远端发凉、麻木、苍白、冷感。随着病情的逐渐加重,可能会发展形成间歇性跛行,即患者行走一段时间,出现小腿的酸胀、疼痛、麻木感,休息一段时间后可继续行走相同的距离,称之为间歇性跛行。跛行距离随着病情的增加而逐渐减少,久而久之,严重患者会出现夜间静息痛。晚期动脉闭塞的患者,可能会出现组织因缺血而发生的缺血性溃疡,继发感染,形成干性或湿性坏疽,此时可能需要进行截肢或截趾术。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(28770)
下肢闭塞分期不同症状不同,下肢动脉闭塞最早期出现的症状是下肢跛行,往往病人有这样的主诉,走路3... 王振峰│山西省人民医院 2023/11/07播放(77118)
下肢闭塞分期不同症状不同,下肢动脉闭塞最早期出现的症状是下肢跛行,往往病人有这样的主诉,走路3...
王振峰│山西省人民医院
2023/11/07播放(77118)
"下肢动脉硬化闭塞是由于动脉硬化,导致的下肢血管慢性狭窄、闭塞,引起右下肢体远端缺血的症状,右下肢缺血分以下几个阶段:第一阶段叫间歇性跛行,一走路腿就疼,原来能走一站地,后来只能走半站地,休息后缓解,缺血时间越长,走的距离越短,休息期间越长;第二个阶段叫静息痛,患者常常夜间疼痛明显,无法活动,下肢缺血处于濒临状态,夜不能寐,抚足而卧,严重影响生活质量;第三个阶段坏死期,下肢缺血严重形成溃疡、坏疽,这个阶段肢体往往发生不可逆的改变,缺血十分严重。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(41808)
动脉下肢闭塞的症状分为急性闭塞及慢性闭塞。急性闭塞时肢体会出现突发的凉、麻、剧痛及皮肤颜色苍白,这种情况是血栓或栓子突然阻塞供血血管引起的,这种情况一般是比较危险的,在六个小时之内如不能解除闭塞,即出现肢体坏死的可能,需要截肢或危及生命。慢性闭塞时,因为出现很多小的侧支循环,所以症状是缓慢发生的,大多数人是从间歇性跛行开始逐渐加重,也就是行走后无力,大约走一段距离,歇息后还能继续再走。这种情况逐渐加重后就会出现腿的疼痛,甚至夜间的静息疼痛,这种情况虽然也需要进行紧急处理,但通常来讲时限较长,不至于引起肢体坏死。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/23收听(43776)
"基底动脉闭塞要根据基底动脉闭塞属于急性闭塞还是慢性闭塞来决定症状的严重程度,如果老年患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症以及长期大量吸烟、饮酒等危险因素,在动脉硬化的基础上出现椎基底动脉闭塞,这时颈内动脉系统已经有了充分的代偿或者脑内其它血管的代偿,患者可能会有头晕、走路不稳而出现小脑、脑干梗塞的症状,可能不会很重。如果是椎基底动脉急性闭塞则患者可能会出现严重的头晕、恶心、呕吐、走路不稳,很快会出现小脑、脑干的大面积梗死而导致昏迷。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/02/18收听(92044)
"动脉闭塞的处理方法包括以下几方面:第一、改变不良的生活习惯和饮食习惯,要戒烟、戒酒、适当运动、清淡饮食,避免辛辣食物摄入,同时要控制好高血压、高血糖、高血脂,这些都是动脉闭塞的高危因素,只有控制好才能防止病情进一步加重。第二、进一步进做一些明确的检查,临床上常用动脉CTA来明确病变的部位、性质,以及是否可以采用手术、介入治疗的方法来评估。第三、动脉闭塞无论是肢体的还是脏器血管的,现临床上多采用介入治疗下球囊扩张以及支架植入术,术后给予抗血小板和抗凝的治疗,如果动脉闭塞,特别是肢体的(动脉闭塞),不能采用介入的方法,还可以采用动脉搭桥的方法,可以采用自体大隐静脉或者人工血管来进行动脉搭桥,以此改善肢体或者脏器的缺血情况。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(21180)
每条动脉都有相应的供血范围。闭塞了以后会导致所供应的区域出现缺血或坏死。具体哪根动脉引起的部位... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/12/08播放(61334)
每条动脉都有相应的供血范围。闭塞了以后会导致所供应的区域出现缺血或坏死。具体哪根动脉引起的部位...
杨滨│山西医科大学第二医院
2023/12/08播放(61334)
"动脉闭塞是一种全身性的疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等等,积极诊治可能伴发的心脑血管疾病,在医生的指导下加强锻炼,促进侧支循环的形成。针对动脉硬化闭塞的药物治疗,主要用于早、中期的患者,或者作为手术及介入治疗的辅助。常用的治疗药物抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷,血管扩张剂及促进侧支循环形成的药物,如安步乐克及甲状腺素类的药物。手术治疗目的是重建动脉血流的通道,改善肢体供血,手术指征包括重度的间歇性跛行、静息痛、溃疡或者坏疽,手术的方案应该综合考虑血管病变的部位、范围、程度以及患者身体承受的能力等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(50954)
动脉闭塞应该根据不同的情况,采取不同的治疗方法,具体如下:一、冠状动脉或颈动脉闭... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(38648)
动脉闭塞应该根据不同的情况,采取不同的治疗方法,具体如下:
一、冠状动脉或颈动脉闭...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(38648)
"动脉血管闭塞症是由于各种原因造成动脉血管的狭窄甚至闭塞。大多数原因是由于动脉粥样硬化形成的动脉硬化斑块导致动脉管腔的狭窄,甚至闭塞,部分患者会出现继发血栓的形成。导致血流中断,肢体远端缺血、缺氧而形成的一系列症状。最常表现为肢体远端的皮温皮色的改变。大多数患者远端肢体皮温下降、皮色苍白。部分患者会出现麻木、疼痛、发凉等感觉异常。逐步进展会形成间歇性跛行,跛行距离也会逐渐减少,最终导致静息痛的发生,静息痛以夜间明显。终末期的动脉血管闭塞症会导致肢体远端溃疡,缺血严重,一旦继发感染,会造成严重后果,甚至诱导败血症的发生,因此需要积极处理和治疗。"
2019/08/07收听(63278)
双下肢动脉硬化闭塞症常见于吸烟及高血压的病人,双下肢动脉闭塞症一旦发生会出现下肢行走无力、间歇性跛行、皮肤颜色苍白、皮肤表面发凉以及皮肤出现麻木、疼痛的症状。这种情况多由引起动脉硬化的诱因,包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等引起,一旦发生动脉硬化闭塞症,应积极治疗,以避免因为缺血引起肢体坏死,并出现截肢的情况。一旦出现上述异常,应及时就诊血管外科,完善彩超等检查,并积极治疗,改善预后。
2020/04/28收听(57932)
下肢动脉闭塞是下肢动脉一系列病变的总称。各种原因造成下肢动脉内膜增生、狭窄和闭塞,均称为下肢动... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2023/04/19播放(69056)
下肢动脉闭塞是下肢动脉一系列病变的总称。各种原因造成下肢动脉内膜增生、狭窄和闭塞,均称为下肢动...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2023/04/19播放(69056)
"动脉闭塞的危害在于它会影响症状,给病人带来痛苦,麻木、发凉、疼痛会影响生活的质量。如果没有早期发现,如病人抽烟抽得很凶、糖尿病血糖控制的不好,这可以迅速的发展到Ⅳ期,就会引起组织的坏死,会引起截肢,甚至可以危及生命。有一个名词叫做重症下肢缺血,这是指缺血非常严重,影响病人的生命。一般肿瘤是死亡率非常高的,而重症下肢缺血的死亡率达到25%,超过了很多肿瘤,像乳腺癌、甲状腺癌,是比这些肿瘤的死亡率还要高的。因为但凡下肢血管堵塞的病人,有可能心血管、脑血管都已经有硬化闭塞了,所以重症下肢缺血的病人死亡率是比较高的,要做到早期诊断、早期干预、早期治疗,可以避免悲剧的发生。"
2018/07/09收听(71372)
"动脉硬化闭塞症的药物治疗归结为两大类,一个是针对硬化闭塞本身的,另一类是针对它的危险因素。对于动脉硬化闭塞本身,有一些扩张血管、改善微循环、促进侧肢循环建立的一些药物,如贝前列素钠、西洛他唑、盐酸沙格雷酯这类的药物,能够有效的改善局部的血运、改善病人的步行的距离,就是以前只能走100m,通过药物治疗可以走200m腿不疼,这是药物治疗的作用。改善危险因素的药物包括,血脂高的可以服用他汀类药物;血压高的可以用降压药物;血糖高的可以用降糖药物或者胰岛素;还有同型半胱氨酸高的,可以服用叶酸这一类的药物。因为动脉硬化闭塞症本身非常容易长血栓,如在手术干预以前或者是保守治疗或者是做完手术之后,一般会推荐病人服用抗血小板类的药物,如阿司匹林、波立维,这些能够抑制硬化闭塞的血管形成血栓,所以抗血小板药物是非常重要的一类动脉硬化闭塞治疗药物。"
2018/07/09收听(21070)
动脉闭塞的危害主要是肢体动脉闭塞,闭塞部位远端的组织供血不足,严重的产生缺血性坏死,坏死严重造... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/06播放(83896)
动脉闭塞的危害主要是肢体动脉闭塞,闭塞部位远端的组织供血不足,严重的产生缺血性坏死,坏死严重造...
2023/12/06播放(83896)
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