山东省肿瘤医院
头颈外科
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鼻咽癌的治疗主要是以放疗为主，可以认为放疗在鼻咽癌治疗中占有极其重要的地位，只有极个别的鼻咽癌病人需要进行手术。无论是通过手术或者是放疗以后，如果鼻咽癌出现转移，其实所表现的症状亦基本相似。鼻咽癌转移到肺部情况下可以出现咳嗽、咳痰、痰中带血。如果出现肝部转移，可以出现腹部的疼痛不适、进食困难或者可以是进食疼痛。鼻咽癌如果转移到脑部的情况下，则可以出现头疼、头晕等症状，所以鼻咽癌的转移虽然不是很常见，但是应该引起注意，对于部分晚期病人可能会发生此类情况。
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鼻咽癌发生肺转移的患者并没有自觉症状。鼻咽癌发生肺转移时，治疗前或治疗后进行肺部CT检查，通常... 成浩│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(81512)
鼻咽癌发生肺转移的患者并没有自觉症状。鼻咽癌发生肺转移时，治疗前或治疗后进行肺部CT检查，通常...
成浩│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(81512)
"鼻咽癌是鼻咽部常见的恶性肿瘤，组织病理学上多是非角化型鳞状细胞癌。在鼻咽癌的晚期会出现颈部和远处的转移，多见于以下几种情况：一、颈部转移，多是同侧颈深上淋巴结肿大疼痛，晚期甚至表现为对侧淋巴结的肿大疼痛。二、颅内转移，多有头痛、恶心呕吐、视力下降、复视、表情淡漠、认知障碍等症状。三、肺部转移，可有反复咳嗽、咳痰、憋喘等症状。四、骨转移，可表现为四肢、脊柱等骨性疼痛，甚至是截瘫、大小便失禁。五、消化道转移，可有胃疼、肠梗阻等症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(63165)
鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤，在广东地区比较高发，鼻咽癌容易出现很多部位转移，如肺、骨、肝是常见... 张力文│广东省中医院 2019/01/21播放(90264)
鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤，在广东地区比较高发，鼻咽癌容易出现很多部位转移，如肺、骨、肝是常见...
张力文│广东省中医院
2019/01/21播放(90264)
"鼻咽癌肺转移的症状分为早期和中晚期，早期症状不明显或者没有明显的症状，通过肺CT检查才偶然发现有肺转移灶。随着病情进一步发展，癌症转移逐渐加重，临床上可能会出现以下症状：1、癌症压迫纵隔里的喉返神经，患者可以出现声音嘶哑，癌症累及胸膜顶、胸膜壁，患者可能出现胸痛的表现。2、当癌症侵犯胸膜时可以引起胸腔积液，导致患者出现呼吸困难、咳嗽等相关的症状。3、当癌症局部有糜烂、破溃、出血时患者可以出现咳嗽、咳血的表现。4、当癌症局部诱发感染，患者可以出现反复咳嗽、咳黄痰等肺内感染的症状。5、患者也可以反复出现发热等症状，这种发热用药物治疗的效果不好。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/23收听(81359)
鼻咽癌转移骨头的症状，早期可以没有症状，患者可能在做CT和骨扫描时才意外发现。如果鼻咽癌中晚期转移到骨头，时间长后患者可能会有以下症状：1、骨头疼痛感，患者可以出现胸疼，这是转移到胸骨的表现，也可以出现背痛、腰疼等症状。2、有的患者可以出现关节的活动障碍。3、有的病人如果出现腰椎和胸椎骨转移容易诱发病理性骨折，腰椎骨折后压迫脊髓可导致患者出现截瘫等相关表现。4、鼻咽癌转移到骨头还有很多症状，有的患者可以出现发热、全身不舒服、活动障碍、食欲不振等相关表现。鼻咽癌转移骨头后，如果早期发现并给予治疗也能达到很好的效果。
2019/10/24收听(61833)
"鼻咽癌一旦发生脑转移主要的症状与脑转移灶的数目、多少、部位有明确关系，比如单发额叶的脑转移主要症状就是癫痫、头痛，而如果发生在枕叶的脑转移主要是头晕、行走不稳，做检查时会发现向一侧倾斜。如果是脑膜的转移主要是头痛、呕吐，脑膜刺激、视乳头水肿等严重表现，而如果发生在内囊部位脑转移的症状主要是偏瘫、偏感、肢体活动障碍等临床表现。所以鼻咽癌脑转移的症状与脑转移灶的部位、数目、多少，以及是不是引起明确的脑水肿、颅高压有一定关系。如果多发的脑转移引起明显的颅高压、脑水肿会导致心脏、呼吸骤停而死亡。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(29255)
"鼻咽癌复发转移的临床症状主要表现在以下两个方面：一、鼻咽癌复发所引起的症状，临床上表现为血涕、听力下降、耳鸣、头痛、鼻腔阻塞、面部麻木、复视以及眼球运动障碍等。二、肿瘤转移所引起的症状，当转移到颈部淋巴结在颈部可触及包块，转移到纵膈淋巴结可有胸闷和呼吸困难，转移到了腹膜后的淋巴结临床上可出现持续性发热。如果病变转移到了骨可以出现骨痛，转移到肺脏可以出现呼吸系统的症状，转移到肝脏可以出现肝区压痛、胀痛、食欲下降等，转移到皮肤可以出现皮下的结节等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(55533)
鼻咽癌淋巴结转移为临床较为多见的体征，患者在颈区可以摸到一个或多个包块。包块的质地较硬，相对可... 乐飞│江西省肿瘤医院 2021/03/16播放(79894)
鼻咽癌淋巴结转移为临床较为多见的体征，患者在颈区可以摸到一个或多个包块。包块的质地较硬，相对可...
乐飞│江西省肿瘤医院
2021/03/16播放(79894)
鼻咽癌特别容易远处转移，有些鼻咽癌患者是早期，但早早的出现了远处转移。远处转移可以转移到肺、肝... 吴园丁│北京大学第一医院 2019/07/08播放(99553)
鼻咽癌特别容易远处转移，有些鼻咽癌患者是早期，但早早的出现了远处转移。远处转移可以转移到肺、肝...
吴园丁│北京大学第一医院
2019/07/08播放(99553)
鼻咽癌复发通常以鼻咽部的原发部位为主，复发的症状通常还是以鼻出血、回吸鼻涕带血常见。并且这种出... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(82391)
鼻咽癌复发通常以鼻咽部的原发部位为主，复发的症状通常还是以鼻出血、回吸鼻涕带血常见。并且这种出...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12播放(82391)
"鼻咽癌的患者在初诊治疗之后，或者在首诊的时候出现肺转移，是比较常见的情况。因为肺是鼻咽癌患者比较好发的转移部位，在肺转移的早期患者几乎是没有症状的。因此对于首诊的鼻咽癌患者，在经过规范治疗之后，建议2年之内，患者每3-6个月进行一次系统的复查，以排除转移症状和转移的情况。在2-5年的时候，建议每半年进行一次全面的复查，对病情的康复和转移情况进行评估。在治疗康复以后，5年之后的阶段，只需要每年来进行一次全面的体检。这种体检除了来判定有没有鼻咽癌的复发，还要看有没有远处转移，包括肺和肝脏的情况，同时还要关注鼻咽癌放疗之后的后遗症。因为有一些后遗症，当医生发现及时的时候是可以得到很好的改善的，比如放射性的脑损伤。而对于鼻咽癌肺转移晚期的患者，出现的症状是和肺癌的患者是一致的，比如咳嗽、咳血痰、气紧、胸痛，还有气促，活动后的加剧。很多时候首先都会在呼吸科就诊，经过一系列的检查，比如胸部的CT、X光等等的检查，可能会发现肺部的肿块。这时候需要经过病理学的穿刺确诊，才能够确诊为鼻咽癌肺转移。否则它是需要和原发性肺癌进行鉴别的。"
叶奕菁│中山市人民医院
2018/05/10收听(56602)
"鼻咽癌是放疗治疗效果非常好的肿瘤，但是因为它的生物学行为恶性程度相对比较高，所以很容易出现一个远区的转移，肺转移是一个相对非常常见的器官位置的转移，肺转移的时候，病人没有任何的不舒服，没有任何的症状，为什么会出现肺转移？其实很多疾病不仅仅是鼻咽癌，还有其它的肿瘤。出现肺转移早期的时候，没有任何症状，因为转移的肿瘤相对来说比较小，肺的这个功能它自我代偿能力是非常强大的，有小部分肺的组织受到肿瘤侵犯，实际上对整个肺的功能是没有影响的，只有肿瘤长到足够大的时候，或者这个肿瘤长在一些非常重要的解剖结构位置时，它会压迫气管或者支气管，导致一部分肺的肺段或者肺叶的功能丧失的时候，病人表现出呼吸困难的症状，或者是肿瘤侵犯了胸壁，引起了胸壁的疼痛，病人可能才会有一些症状。其实大部分的病人在出现肺转移的时候，是没有症状的，只有少数情况，长在不好的位置上，才会出现明显的呼吸困难或者是胸壁疼痛的症状。"
於海军│武汉大学中南医院
2018/01/03收听(81138)
鼻咽癌晚期症状，首先为局部鼻腔、口腔、耳、眼有肿瘤侵犯症状，如在鼻咽后壁的肿瘤可能出血，咽隐窝... 王朝晖│四川省肿瘤医院 2018/06/23播放(53250)
鼻咽癌晚期症状，首先为局部鼻腔、口腔、耳、眼有肿瘤侵犯症状，如在鼻咽后壁的肿瘤可能出血，咽隐窝...
王朝晖│四川省肿瘤医院
2018/06/23播放(53250)
鼻咽癌晚期会出现较多部位转移，包括肺转移、骨转移以及脑转移等特殊部位转移。转移到... 李胜文│山西省人民医院 2021/04/02播放(86315)
鼻咽癌晚期会出现较多部位转移，包括肺转移、骨转移以及脑转移等特殊部位转移。
转移到...
李胜文│山西省人民医院
2021/04/02播放(86315)
鼻咽癌生物学恶性程度相对较高，易出现远处转移，肺转移为常见转移器官，具体症状如下： 於海军│武汉大学中南医院 2018/02/05播放(74507)
鼻咽癌生物学恶性程度相对较高，易出现远处转移，肺转移为常见转移器官，具体症状如下：
2018/02/05播放(74507)
"鼻咽癌肺转移的症状，实际上是有两个部位的病变的。一个是鼻咽部，有鼻咽癌的症状，鼻咽癌的症状主要表现为，鼻咽部出血、痰中带血、颈部淋巴结的肿大。压迫咽喉部导致耳闷、中耳炎等等，检查发现鼻咽部的肿块。鼻咽癌转移到肺，有呼吸系统的症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸腔积液、呼吸困难等等。鼻咽癌已经转移到肺了，这是鼻癌的晚期，同时出现全身的恶性的情况，就是全身非常消瘦，营养状况非常差，这也是同时具有的症状。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(16719)
鼻咽癌脑转移不是很常见，发病率不是很高，但是也有。有些鼻咽癌通过直接浸破颅底骨质，然后进行脑转... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/29播放(74586)
鼻咽癌脑转移不是很常见，发病率不是很高，但是也有。有些鼻咽癌通过直接浸破颅底骨质，然后进行脑转...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/29播放(74586)
鼻咽癌出现骨转移、肝转移说明肿瘤已经很晚期了。肿瘤一定要早发现、早诊断、早治疗，如果出现了肝转... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/07播放(87983)
鼻咽癌出现骨转移、肝转移说明肿瘤已经很晚期了。肿瘤一定要早发现、早诊断、早治疗，如果出现了肝转...
2023/06/07播放(87983)
"临床上鼻咽癌发生脑转移的概率很低，一旦鼻咽癌患者出现颅内转移，多是肿瘤外侵到颅内，鼻咽癌侵入颅脑，发生鼻咽癌脑转移的早期症状主要包括以下几个方面：1、脑神经受累：比如肿瘤外侵到眼眶，或者侵犯到颅底海绵窦可引起复视。2、侵犯眼神经：可导致眼球运动障碍，最终导致眼球固定。3、颅底受到侵犯：会引起颅神经麻痹，引起颅神经麻痹综合征，例如眶尖综合征、眶上裂综合征。4、侵犯脑组织：出现占位性病变，就会出现明显的头痛、头晕、呕吐、恶心、颅内压增高的临床症状。5、侵犯其他功能区：比如听神经，就会导致听觉减退、视神经视力下降，嗅神经导致味觉减退，还会引起平衡功能障碍，部分病人会导致肢体瘫痪。鼻咽癌脑转移的治疗难度非常高，所以一旦发生脑转移，首选手术切除，如果无法手术切除，选择放疗和局部化疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(83791)
"鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤，鼻咽癌很少发生脑实质的转移，但是到了鼻咽癌病情的晚期病变也可以通过血行转移的方式到达颅脑。鼻咽癌发生脑转移初期主要表现为神经系统方面的症状，其中头痛为最常见的症状，多是由于颅内压升高所致，还会出现恶心、呕吐、视神经乳头水肿。有的患者早期可以出现情绪、精神的异常，还有的出现定位功能差、肢体活动障碍、半身瘫痪、失语、视野缺损等。"
2020/02/19收听(20256)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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