杭州市儿童医院
消化内科
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儿童幽门螺杆菌感染后会表现为腹痛、腹部饱胀不适，甚至发生呕血、便血，但大部分儿童无任何临床症状。幽门螺杆菌感染后腹痛是较常见的表现，部分儿童可以出现胃黏膜糜烂、溃疡或十二指肠球部糜烂、溃疡，可能也表现为餐后腹痛或饥饿时腹痛，每个人疼痛性质、程度可能都不同。
腹痛同时考虑幽门螺杆菌感染时，需要进行胃镜相关检查，如果出现明确的幽门螺杆菌感染，需要适时进行治疗，目前治疗方法包括三联治疗和四联治疗。如治疗后儿童还有腹痛症状，可以服用少量益生菌或中药进行辅助治疗。
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幽门螺杆菌感染不会自然转阴，要想使其转阴需要借助药物治疗，最常用的是四联方案。四联方案包括好几... 张昊│河南省人民医院 2023/02/23播放(88258)
幽门螺杆菌感染不会自然转阴，要想使其转阴需要借助药物治疗，最常用的是四联方案。四联方案包括好几...
张昊│河南省人民医院
2023/02/23播放(88258)
"幽门螺杆菌感染会引起口臭的表现，但是并不是所有的口臭都跟幽门螺杆菌的感染有关系。口臭首先考虑是存在口腔疾病，比如坏牙、龋齿、牙结石、牙周炎、牙龈炎、牙洞等，所以出现口臭首先应该到口腔科去检查看看，如果有口腔疾病，及时的进行对症处理治疗，口臭会明显的减轻。如果是没有口腔疾病，再考虑存在幽门螺杆菌的感染以及消化不良的情况。可以做碳13或者碳14呼气试验来检查有无幽门螺杆菌感染，如果存在感染，可以进行正规的杀菌治疗，口臭也会明显的好转。如果是没有存在这个感染，考虑可能跟消化不良有关系，可以适当的吃一些助消化的药物，另外注意饮食以清淡为主。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(78212)
"痔疮可以引起肚子痛，正常情况下痔疮分为内痔和外痔，内痔主要的症状是痔核凸出、出血等，大部分没有疼痛的感觉。外痔由于肛门周围神经末梢比较丰富，受到刺激容易出现剧烈的疼痛，并且疼痛可放射至腹部，另外由于肛裂局部的刺激，可以导致肛周的括约肌痉挛，也出现剧烈的疼痛，当疼痛剧烈时可同时出现腹部的疼痛。这种情况一般建议口服或者局部外用非甾体类止疼的药物治疗，可以温水坐浴缓解疼痛，尽量养成良好的排便习惯，保持大便通畅避免便秘，不要吃辛辣、刺激的食物，不要长时间久坐等。如果疼痛比较严重，尽量到医院就诊，必要时手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(47872)
自然流产会出现腹痛。通常任何原因导致的自然流产，需要依靠子宫收缩、宫口扩张，才将宫腔内的组织物... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/21播放(90966)
自然流产会出现腹痛。通常任何原因导致的自然流产，需要依靠子宫收缩、宫口扩张，才将宫腔内的组织物...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/21播放(90966)
感染幽门螺杆菌后，可以传染给小孩。所有人群对于幽门螺杆菌普遍易感，没有人先天有幽门螺杆菌抗体，... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/17播放(25961)
感染幽门螺杆菌后，可以传染给小孩。所有人群对于幽门螺杆菌普遍易感，没有人先天有幽门螺杆菌抗体，...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/17播放(25961)
幽门螺杆菌仅寄生于人体，因此传染源是被感染的人，比如父母感染了幽门螺杆菌，其子女感染机会较高。... 王伟宁│长沙市第一医院 2023/06/29播放(60312)
幽门螺杆菌仅寄生于人体，因此传染源是被感染的人，比如父母感染了幽门螺杆菌，其子女感染机会较高。...
王伟宁│长沙市第一医院
2023/06/29播放(60312)
小宝宝腹痛是最常见症状之一，常见原因有肠痉挛、蛔虫病、腹泻、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、肠... 晁占湖│郑州大学第一附属医院 2023/06/06播放(86962)
小宝宝腹痛是最常见症状之一，常见原因有肠痉挛、蛔虫病、腹泻、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、肠...
晁占湖│郑州大学第一附属医院
2023/06/06播放(86962)
小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下：1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎... 王伟群│杭州市红十字会医院 2023/10/21播放(81988)
小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下：
1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎...
王伟群│杭州市红十字会医院
2023/10/21播放(81988)
"如果宝宝突然出现急性腹痛的症状，可以先使用解痉、止痛的药物进行缓解，例如654-2等，但是这些解痉药必须在医生的指导下使用，需要给患儿测量体重，精确的计算使用量才可以用药，否则很可能会产生不良反应。如果宝宝患有腹痛，最好明确病因以后再进行止痛治疗，避免耽误病情。很多患儿在使用止痛药物以后很可能会掩盖症状，会使腹痛的诊断产生困难，从而导致误诊的情况出现。婴幼儿腹痛比较常见的原因是急性肠胃炎等，也可以同时使用胃黏膜保护剂和消炎的药物进行协同治疗，例如盖胃平片、头孢氨苄颗粒等。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(38252)
"腹痛的原因有好多种，要把原因寻找出来，再进行治疗比较好，腹痛的原因如下：第一、临床上最常见的有些孩子挑食、偏食、不吃蔬菜、不吃水果，出现便秘，有时候3-5天、4-5天一次大便，并且大便比较干，解大便比较困难，就属于便秘。这种情况首先从生活中要寻找原因，不能偏食，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水。如果大便很干，可以平时多吃点红心火龙果、香蕉、苹果、梨，药物可以用益生菌、乳果糖给予治疗。第二、肠痉挛，比如急性肠胃炎也会出现腹痛，急性肠胃炎常常是由于饮食不洁或者是受凉，要进行病因治疗。如果呕吐、腹泻控制了，肚子痛也就缓解了。第三、急性肠炎，肠炎是由于细菌感染引起的，这种情况大便会有脓血，化验大便常规会有脓细胞、红细胞、白细胞。要用抗生素治疗，再结合对症治疗，平时饮食一定要吃清淡点。第四、小孩有肠道寄生虫，比如蛔虫或者蛲虫，也会出现腹痛，常常会伴有消瘦。如果有蛲虫，小孩子会出现肛门瘙痒，可以查大便常规，如果查到虫卵，给予驱虫治疗，也就不会腹痛了。第五、肠系膜淋巴结炎，孩子受凉、赤脚、吃了冰的东西，会出现肠系膜淋巴结肿大。可以去医院做B超，进行综合治疗，治疗以后腹痛会减轻。第六、生长痛，孩子因为生长发育比较快，常常会出现腹痛。这种腹痛没有规律，有时候好，有时候不好，一会痛，一会不痛，但没有严重的并发症。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(97366)
"小孩肚子痛的原因，通常有以下几个方面：第一、急性的腹痛，常见于饮食不当或者肠道病毒、细菌感染引起的急性胃肠炎，引起肠痉挛，导致肚子痛。第二、某些外科性的疾病也容易出现肚子痛，比如急性胆囊炎、急性胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻等情况，都可以出现孩子肚子疼。第三、经常反复肚子疼可能与孩子存在食物过敏，或者慢性肠道的感染等有一定的关系。第四、其他系统的疾病也可以导致肚子疼，比如肺炎、胸膜炎，也可以引起肚子痛，心脏的问题也可以放射至上腹部而疼痛。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/27收听(52794)
"羊水破了，通常指的是胎膜早破，一般情况下胎膜早破不会肚子疼，但是由于羊水破了诱发的宫缩会引起肚子疼。有的时候胎膜早破以后没多久就诱发宫缩，就出现不规律的宫缩甚至出现规律的宫缩，即快临产。此时就会出现肚子疼，本身胎膜早破是不会引起腹痛的。羊水破了第一时间要去医院急诊就诊，收入院后大部分在24小时之内能分娩，小部分可能需要人为干预去诱发宫缩。破水后建议孕妇立即躺下，抬高臀部，减少羊水继续流出。看一下破水的时间，入院后在医师询问时好回答，破水的时间与医师进行治疗是有关系的。收拾好必备的母婴用品，待产包，平躺着，立即住院。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(86930)
"幽门螺杆菌是可以在胃酸中生存的细菌，可以在人和人之间传播，我国将近有一半的人有感染。大多数幽门螺杆菌感染的患者，没有任何的症状。15%-20％的人可能会发展为消化性溃疡，出现上腹痛、烧灼感、空腹痛。10%左右的人表现为消化不良的症状，如腹胀、上腹不适，有1%左右的人可能会诱发胃的恶性肿瘤，包括胃癌以及MALT淋巴瘤。检测幽门螺杆菌的方法，目前最常用的是尿素呼气试验，就是碳13、碳14尿素的呼气试验。内镜下活检组织行快速尿素酶试验，目前也有开展。治疗幽门螺杆菌目前是四联疗法，常用的是PPI加两种抗生素加铋剂。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(22938)
"孩子肚子疼是比较常见的病症之一，在门诊中经常遇到孩子突然肚子疼来看病的情况，但是孩子肚子疼有很多病因，具体分析如下：一、胃肠道方面的原因，比如孩子受凉了，可以出现肚子疼；二、孩子饮食不当也可以出现肚子疼。比如孩子吃了太多的油腻的东西，或者一次吃了太多的油炸的或者是太多蛋白质的东西，容易造成肚子疼消化不好；三、孩子吃了大量的冷饮，也可以造成肚子疼的情况。这都是消化功能紊乱的情况，通过适当的调理，吃一定的肠道益生菌，或者是保暖就可以得到有效的缓解；四、感染性造成的腹痛，比如孩子拉稀，肠炎可以造成腹痛。这时候可以及时的查一个大便常规，明确是否肠炎造成的腹痛；五、急腹症的问题，就是外科情况造成的腹痛。孩子腹痛表现为右下腹的持续性疼痛，这时候是阑尾炎的典型症状之一，不能耽误，要及时的去医院就诊；六、除了消化道本身的疾病造成的疼痛以外，还有全身疾病也可以造成孩子疼痛、腹痛出现，比如孩子感冒、发烧的时候可以出现胃肠功能紊乱，也可以出现腹痛的情况。总之，不同的病因要采取不同的治疗方式。如果孩子疼痛持续不缓解，要及时的去医院就诊，在医生的指导下再去相应的治疗会更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(73842)
"小孩肚子痛很常见，表现为阵发性腹痛，持续数分钟能够缓解，与饮食无关，大部分属于肠绞痛。肠绞痛的时候可以给孩子做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向按摩3-5分钟，能够促进肠蠕动，促进排气，减轻肠绞痛，孩子平时要注意饮食，多喝水，多吃水果、蔬菜，不吃辛辣、油腻、刺激的食物。孩子肚子痛还可能有急性胃肠炎，要注意孩子的伴随症状，如果有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，可以吃益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，能够调节肠道菌群，缓解腹痛的症状。孩子腹痛的原因还有很多，如肠系膜淋巴结肿大、幽门螺杆菌感染，或者是急性阑尾炎、肠套叠等，需要就诊，明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(29274)
"宫颈糜烂不会肚子疼，宫颈糜烂是宫颈的一种状态，它并不等于宫颈的炎症，宫颈正常情况下，其表面覆盖有鳞状上皮，而在某种情况下其表面被柱状上皮取代，也就是称之为的宫颈糜烂。在很早以前，宫颈糜烂是宫颈炎症的一种，而经过近年来的研究，医生们把宫颈糜烂从宫颈炎症当中祛除出去，因为不具备炎症的特点，而且对机体也没有任何伤害，也就是说宫颈糜烂是一种正常的宫颈状态，而并非疾病，所以宫颈糜烂不会产生肚子疼的症状。一般来讲只有当宫颈合并有感染时才会出现白带增多，但是这种情况称之为宫颈管炎。宫颈管炎也不会产生肚子疼，而只有炎症蔓延到子宫内膜，形成子宫内膜炎时才会出现肚子疼，所以宫颈糜烂不会产生肚子疼。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/30收听(50662)
怀孕前期有些孕妇会出现肚子痛，子宫增大过程中敏感孕妇会发生子宫痉挛，产生腹痛。子宫增大时子宫韧带受到牵拉，特别是圆韧带受牵拉，会产生疼痛，子宫增大会机械性压迫盆腔脏器，使盆腔脏器移位，盆腔神经丛受牵拉，会产生腹痛症状，但腹痛较轻微，持续时间不长且不会伴随有流血等症状。孕期做产检时，胚胎发育正常，按期出现胎芽和胎心，不会影响胎儿发育，是生理性现象。如果腹痛严重伴有流血，有警惕先兆流产或胎停，需要及时治疗。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/05/06收听(20732)
"小孩肚子痛，常见的原因有以下几种情况，一、急性胃肠炎，多见于小孩进食过多生冷食物或一次性进食过多油腻等难消化食物时，造成胃肠功能负担加重，而引起的急性炎症。患者可表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状，此时可以给小儿进食少量山楂水促进食物消化吸收，腹部外敷热水袋，减轻患儿的疼痛症状。二、急性阑尾炎，小孩由于抵抗力较差，一旦发生阑尾的急性炎症，常常播散较快。患者可表现为剧烈的腹痛、腹胀伴有高热、寒战等全身中毒症状，在完善检查明确诊断后，尽早的行手术切除，以免造成严重的感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/16收听(55870)
卵巢囊肿通常不会引起右侧小腹痛，如果出现了右侧的小腹痛，需要考虑是否卵巢囊肿发生了破裂或者扭转... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(43442)
卵巢囊肿通常不会引起右侧小腹痛，如果出现了右侧的小腹痛，需要考虑是否卵巢囊肿发生了破裂或者扭转...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(43442)
"小孩肚子痛在临床上先要想到是不是肠道的感染，比如像菌痢，病变是在直肠跟结肠造成浅表性溃疡，临床上面除腹痛，可以有里急后重的症状，可以有黏稠血便，因为是炎症，还可有发烧，大便里面可能有白细胞、吞噬细胞，明确诊断以后，需要给予抗感染治疗。有一些小孩肚子痛，如果是一阵阵的出现，特别是小婴儿，要想到肠道里的可能，典型的就是表现为阵发性哭闹，而且不会缓解。右上腹这个地方，因为肠子套住了，会形成硬块物，这个地方摸上去的时候，小孩可能哭吵得更明显，这种情况必须要立即到医院，请外科医生做B超来诊断，然后后期观察，把肠套叠缓解。除此之外，许多小孩可能是功能性的肚子痛，所谓肠痉挛，比如受冷、吃了不消化或者便秘、大便比较干等情况，如果把诱因去除了，大部分小孩肚子痛都能够缓解，临床小孩也没有发烧，精神各方面也没有什么异常。总而言之，小孩肚子痛了，家长如果不放心，还是请医生看一看，医生来明确诊断以后会给予针对性的治疗，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/09收听(27602)
湖南省人民医院 廖克军
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浙江省新华医院 茹清静
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长沙市三医院 余慧
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