北京大学第一医院
骨科
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颈椎骨质增生俗称骨刺，在颈椎的退变性疾病内是很常见的一种临床表现。颈椎骨刺从医学定义上而言，实际是颈椎椎体附着韧带处的骨化。由于年龄增长，颈椎稳定度越来越差，往往在韧带附着点处会出现一些异位骨化，临床拍X光片时，会表现为椎体周围骨赘形成，俗称骨刺。所以大家应该正确看待骨刺，对于无症状的骨刺无需治疗，也无需担心，是一个生理现象。当骨刺增生位置或增生程度严重时，有可能会对周围神经、血管产生压迫，产生临床症状。因此如果出现一些颈部疼痛、麻木或头晕等情况，要明确是否有颈椎骨刺增生压迫到血管或神经。如果出现这种情况，往往需要进行一些临床干预，比如药物、理疗等，甚至严重的可能需要手术干预。因此对于骨刺治疗，主要是关注骨刺增生的部位和程度，一般无症状就无需处理。
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"颈椎如果发生骨质增生，需要进行以下方法来治疗：第一、要注意保护，减少低头的时间，减少不良颈椎姿势，让颈椎椎体、关节都在相对正常的位置，避免不良姿势刺激骨质增生进一步发生。第二、要避免颈椎外伤。第三、保护颈椎，避免着凉等不良的刺激。第四、头不要顶太重的东西，少做头顶倒立的动作，减少颈椎受力的情况。第五、可以用药，比如颈椎骨质增生可以用消炎止痛的药，疼痛的时候吃消炎止痛药缓解症状。如果颈椎骨质增生出现压迫神经和手麻的情况，可以吃营养神经的药，或者肌肉注射营养神经的药。第六、颈椎骨质增生如果是轻度，是自身退变性改变、代偿性变化，不需要特殊的治疗，注意适度使用颈椎，保护颈椎就可以。对于比较重的并且伴有手麻，需要加强营养神经的治疗或者戴颈托，维持颈椎高度、颈椎曲线。如果压迫脊髓，发生严重的脊髓型颈椎病就需要做手术了，所以颈椎骨质增生根据轻到重的程度有不同的治疗办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(82314)
老百姓所说的骨质增生就是长骨刺，其实是自然现象，因为正常的工作、劳动、体育训练，都会增加韧带和... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/11/26播放(73730)
老百姓所说的骨质增生就是长骨刺，其实是自然现象，因为正常的工作、劳动、体育训练，都会增加韧带和...
张雪松│中国人民解放军总医院
2023/11/26播放(73730)
"颈椎骨质增生一般提示颈椎存在退行性改变，有颈椎病的问题。如何治疗，主要是看引起的症状。单纯的颈椎检查有骨质增生，没有明显的症状，多数不需要药物治疗。如果引起疼痛不适，可给予止痛药比如洛芬待因缓释片治疗。如果伴随颈部的僵硬，可以选择替扎尼定等药物治疗。如果颈椎骨质增生严重压迫神经，出现上肢的无力或者压迫脊髓出现行走不稳等，需要考虑手术治疗。平时注意个人的生活习惯，尽量的避免长期使用手机、电脑以及长时间的伏案工作，有助于改善颈椎的骨质增生问题。注意观察，如果伴随明显行走不稳或者四肢无力等，尽快完善颈椎的磁共振检查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/18收听(85228)
"颈椎骨质增生是一类非常多见的骨科疾病，症状主要是颈部酸胀、头晕、恶心。症状严重时可伴有双上肢及手部的麻木、疼痛，通常是由于长时间低头、坐姿不良、年龄增长、颈部受凉等原因导致。颈椎骨质增生治疗方案的选择，主要根据临床症状的严重程度而不同。如果症状比较轻微可以选择保守治疗，比如活血化瘀类药物的口服，局部外敷活血消炎止痛膏，颈椎康复操的锻炼，平时不能长时间低头、要睡硬板床、不能久坐。如果症状比较严重，出现长时间不能缓解的恶心、头晕，伴双上肢麻木、颈部功能活动障碍，就需要考虑手术进行治疗，通常手术可以选择微创的治疗方案。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(47516)
年龄较大或者运动量过多均会引起颈椎退行性变性。退行性变性首先是颈椎周围肌肉无力或者韧带松弛，导... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/15播放(71286)
年龄较大或者运动量过多均会引起颈椎退行性变性。退行性变性首先是颈椎周围肌肉无力或者韧带松弛，导...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/15播放(71286)
"颈椎的骨质增生属于颈椎常见的疾病之一，一旦发病对患者的健康往往会造成较大的威胁，严重的甚至可能因此导致瘫痪。颈椎骨质增生的治疗办法现在在临床中也非常多，一个是药物的保守治疗，一般止痛剂、镇静剂、维生素B1、B12对症状的缓解有一定的效果。还有一些舒筋活络之类的中药，现在市面也非常多。还有一种方法是牵引治疗，也是许多医院治疗颈椎疾病的常用手段。还有推拿按摩，颈部按摩有很多的保健养生功效；还有就是针灸治疗；还有理疗法；还有就是手术治疗。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(50156)
骨质增生是人体对于颈部所受的慢性劳损的保护性反应，骨质增生实际上不需要治疗。只有增生的骨质也就... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(36220)
骨质增生是人体对于颈部所受的慢性劳损的保护性反应，骨质增生实际上不需要治疗。只有增生的骨质也就...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(36220)
"颈椎骨质增生一般是由以下几个方面引起：第一、由于颈椎的退行性的改变。随着人类年龄的增大，首先椎间盘会出现退变，形成颈椎的不稳定，然后椎间小关节也会发生退变，发生骨质疏松。第二、属于先天的颈椎结构的发育不良，比如先天性的小椎管有指标的发病基础。第三、头颈部的外伤。外伤之后，这些病人随年龄增长，退变速度会比一般人更快。第四、最常见的就是劳损和平时的不良的生活姿势。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(95046)
"颈椎骨质增生的治疗费用，不好来判断。因为骨质增生本身，一般不引起相应的症状。只有在向前压迫食管时，出现食管或者是吞咽的改变，才需要手术切除增生的骨质，这种治疗费用就比较高。如果骨质增生比较轻，对周围的组织并没有明显的压迫。这种情况下一般不需要处理骨质增生，而治疗骨质增生原发病，比如颈椎椎体不稳。像这种情况一般要看病情来定，病情的不一样，导致费用的不一样。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(35874)
"颈椎退行性改变是颈椎骨质增生发病的主要原因，其中，椎间盘的退化尤为重要，是颈椎柱结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。发育性颈椎椎管狭窄，有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但是并不发病，主要原因是颈椎管矢状径较宽，颈椎内有较大的代偿间隙；而有些患者颈椎退变并不十分明显，但是症状出现的比较早，而且也比较严重。慢性劳损，慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度，或局部所能耐受值的各种超限活动，比如不良睡眠体位、不当工作姿势和不适当的体育锻炼，都有可能会导致颈椎的骨质增生。另外，颈椎的先天性畸形，也有可能是导致骨质增生的原因。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/29收听(11598)
颈椎骨质增生是颈部特异性改变，是人到了一定年龄后，骨边缘、关节周围出现的骨硬化、增生，长时间低... 黎清波│武汉市第四医院 2023/10/27播放(79258)
颈椎骨质增生是颈部特异性改变，是人到了一定年龄后，骨边缘、关节周围出现的骨硬化、增生，长时间低...
黎清波│武汉市第四医院
2023/10/27播放(79258)
颈椎骨质增生实际上就是指颈椎骨质的一个退变，包括钩椎关节增生和韧带的骨化。颈椎骨质增生确实需要治疗，就是避免不必要的过度的这种小关节的损伤和劳累，可以减少骨质增生的发生和速度。对于骨质增生压迫神经比较严重的情况下，可以进行辅助治疗，来解除神经根和脊髓的受压。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(37672)
"骨质增生它并不是一种疾病，只是在病变过程中人体的一种反应，如果患者没有一定的症状，这种骨质增生，不需要有针对增生本身的治疗。如果患者出现了症状，则根据症状的原因进行诊断和针对性的治疗。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(90472)
"如果患者存在第5颈椎骨质增生的情况，可以采取如下方法进行治疗：1、如果患者仅仅有影像学上的表现，但是没有临床症状，可以不对患者做特殊的治疗。但是患者需要注意对此处进行保护，比如不能使此处受凉，不能使此处受到外伤。患者平时还需要针对颈椎做相关的体育锻炼，比如打羽毛球。2、如果患者此处存在疼痛或者活动受限等症状，要求患者近期要保持卧床休息，并且在此处外用具有活血化瘀、祛风除湿作用的膏药，常用的有狗皮膏、镇江膏药。在此基础上，还可以对此处进行针灸、推拿、热敷等理疗。3、如果患者此处有严重的骨质增生，并且导致相关神经受压，或者有明显的活动受限，可能需要做手术将此处增生的骨质切除。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/25收听(42912)
颈椎的骨质增生如何才能根治，这是在门诊经... 董健│复旦大学附属中山医院 2024/05/15播放(39218)
颈椎的骨质增生如何才能根治，这是在门诊经...
董健│复旦大学附属中山医院
2024/05/15播放(39218)
"颈椎骨质增生是颈椎退变的表现，常因骨质增生导致周围的神经、血管受压而产生相应的症状，导致颈椎病的发生。颈椎骨质增生是颈椎退变后不稳的具体表现，发病机理主要是颈椎退变后稳定性下降，颈椎间盘纤维环及韧带在颈椎边缘的止点受到异常应力的刺激，发生损伤，局部微量出血、水肿，继而出现钙化而逐渐出现骨质增生。治疗颈椎骨质增生的主要措施应该针对颈椎不稳进行治疗，首先要限制颈部活动，其次是加强颈项肌功能锻炼，通过头、手对抗颈项肌的锻炼，可以增加颈项肌肌力，改善颈椎稳定，并及时控制骨质增生的发展。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(59182)
"如果病人发生颈椎骨质增生，在临床上可以诊断为颈椎病。因为颈椎病的病因就是由于病人颈椎骨质增生、老化、退变导致椎间管间隙狭窄，刺激脊髓和双侧神经根而产生的一系列神经损伤症状。所以发生颈椎病后病人要及时就诊，经过骨科医生给出明确诊断后再采取对症治疗。比如可以嘱咐病人卧床休息，减少活动，颈部可以给予颈托制动，同时配合下颌带进行牵引治疗。在颈部可以采用传统的中医手法进行按摩，还可以配合一些物理疗法，比如可以采取针刺、艾灸、穴位中药离子透入等，以改善颈部的血液循环、微循环。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/31收听(89394)
颈椎骨质增生，实际指退变，多数是在年龄超过40岁以后，颈椎由于退变引起颈椎的椎体周围边缘出现一... 王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/07/14播放(60412)
颈椎骨质增生，实际指退变，多数是在年龄超过40岁以后，颈椎由于退变引起颈椎的椎体周围边缘出现一...
王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/07/14播放(60412)
颈椎一旦出现异常，比如颈椎椎体，颈椎椎间隙，椎间盘变性甚至突出，以及椎体和椎间关节骨质增生，椎... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/12播放(70720)
颈椎一旦出现异常，比如颈椎椎体，颈椎椎间隙，椎间盘变性甚至突出，以及椎体和椎间关节骨质增生，椎...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/12播放(70720)
"颈椎骨质增生的方法主要是通过几种方法的结合、综合治疗，颈椎间盘退变之后会造成骨质的增生、韧带的肥厚增生，从而压迫其周围的神经、脊髓、血管或者食管，造成一些临床的症状，像头晕、颈后部的疼痛、麻木、上肢的麻木，甚至走路不稳等，所以颈椎的骨质增生是有非常有害的，颈椎骨质增生怎样治疗有以下几点：第一、应该避免久坐，避免长时间的伏案工作，这样能够减少颈椎的负荷，减轻颈椎间盘的压力，从而避免颈椎曲度变直，减少颈椎的负荷，这是非常重要的。第二、经常通过热敷的方法促进肌肉局部的血液循环，从而消除局部的炎症，也有利于缓解肌肉的痉挛和紧张，避免疼痛，有助于改善颈椎的曲度。第三、通过功能锻炼的方法，每天做颈椎的体操运动，做小燕飞，同时锻炼颈椎和腰椎的肌肉，能够增加肌肉的强度，增加颈椎关节、韧带的稳定性，避免颈椎进一步的退变。第四、还可以口服非甾体类抗炎药和松弛肌肉药物，消除局部的炎症，减轻疼痛，而且能够增加肌肉的血运。这都有利于颈椎病的治疗，避免骨质增生的进一步加重。绝大部分的颈椎病都可以通过这些综合方法得到有效的缓解。"
纪泉│北京医院
2020/06/08收听(66354)
武汉协和医院 冯勇
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