首都医科大学附属北京地坛医院
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被狗咬伤以后伤口没有出血，这样的情况下也应该按照正规的被狗咬伤了以后的处理原则。虽然没有出血，但是皮肤黏膜，可能会有肉眼看不到的，细小的损伤。狂犬病毒就有可能通过这些细小伤口，进入人的机体内，然后引发狂犬病的发生。所以为了安全起见，即便被狗咬伤了，抓伤了，伤口没有出血，也应该注射狂犬疫苗。因为一旦发病以后，狂犬病的死亡率几乎是100%。所以建议没有出血的病人，应该按照正规免疫程序，来接种狂犬疫苗。
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被狗咬伤以后没有出血，也就是仅有刮痕，一般都是安全的。但为了谨慎起见，可以把伤口按照感染来处理，方法是用2%的肥皂水，或者是0.1%的苯扎溴胺，也就是新洁尔灭，彻底冲洗伤口，至少半个小时，尽量去除狗的口腔分泌物，挤出污物。伤口冲洗后用2%的碘酒或者是75%的酒精涂擦伤口，伤口一般不缝合或者是包扎。处理以后，如果是狂犬病流行地区，还可以接种狂犬疫苗。接种的顺序是当天是0天。0、3、7、14和30天，每次2ml，肌肉注射，一共5次，全程5针。
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(22006)
"小狗咬了虽然没有出血，但是小狗可能会携带狂犬病病毒，一定要到医院进行狂犬病疫苗注射，以防狂犬病的发生。因为狂犬病没有好的治疗方法，一旦发生是致命的。所以要预防，同时还要预防其它的感染以及破伤风。可以注射破伤风抗毒素，同时用碘酊或酒精消毒伤口进行包扎。对于养的小狗等宠物最好注射狂犬病疫苗，以防得了狂犬病再传给人类。因为有时小狗得了狂犬病可能没有症状而不去重视，即使是轻微的抓伤都有可能导致感染狂犬病毒。一定要小心，在受伤后24小时注射狂犬病疫苗才有用。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/12收听(80695)
被狗咬了没出血也有可能患有狂犬病，狂犬病暴露分为三个级别，具体内容如下：1、一级... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/07播放(77853)
被狗咬了没出血也有可能患有狂犬病，狂犬病暴露分为三个级别，具体内容如下：
1、一级...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/07播放(77853)
"猫咬伤以后，要看一看局部的皮肤是否有损伤。如果没有损伤，单纯给予严密观察、局部消毒处理就可以。如果局部皮肤有破损，即便是没有出血，也一定要按照正常的流程进行处理。首先，局部要给予至少30分钟的肥皂水冲洗。冲洗完毕后，局部进行消毒处理。然后按照一定的流程，正规应用狂犬疫苗进行注射，一般是按照第0、3、7、14、28天，总共注射五针狂犬疫苗。同时一定要严密观察病情的变化，必要的时候可以口服抗感染药物，防止局部细菌感染。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(33437)
"如果让狗咬了没有出血，但是皮肤发红，此时需要判断皮肤是否完整，用75%的酒精对发红处皮肤喷洒，如果感觉辣的疼，则表示皮肤有破损。如果不疼，则表示皮肤完整。如果皮肤完整，则不需要打疫苗，只需要用流动的肥皂水冲洗皮肤15分钟，然后涂碘伏消毒。如果皮肤有破损，在消毒伤口后还需要注射狂犬疫苗，分别在第0、3、7、14、28天各注射一针，一共5针，全程注射完毕后体内可以产生保护性抗体。在注射疫苗期间一定要禁酒、咖啡、浓茶及辛辣刺激性食物，并且避免剧烈运动。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/09收听(12654)
"被老鼠咬了以后虽然没有出血，但是也是严重的问题，老鼠可以传播多种疾病，被老鼠咬了以后没有出血，但是划破黏膜表皮就可以导致病菌的感染。被老鼠咬了以后可以传播以后疾病：第一、可以传播狂犬病，因为狂犬病不光是犬科动物可以传播，啮齿类动物，比如老鼠等都可以给人传播狂犬病。因此，被老鼠咬了以后要注射狂犬疫苗预防针。第二、被老鼠咬了以后可以传播腺鼠疫、肺鼠疫等传染病，因为老鼠是传播鼠疫的传染源，被老鼠咬了以后一定要前往医院进行检查和治疗，一旦有传播鼠疫的可能性，一定要采取适当的手段阻断疾病的传播。第三、被老鼠咬了以后也可以导致伤口局部感染，应及时前往医院对伤口局部清洗、消毒，必要时可以全身用药控制感染。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/04收听(59030)
患者被狗咬后如果没有出现破皮和出血，通常说明没有狂犬病的风险，属于一级暴露，是指完整的皮肤接触... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/09播放(68037)
患者被狗咬后如果没有出现破皮和出血，通常说明没有狂犬病的风险，属于一级暴露，是指完整的皮肤接触...
2021/08/09播放(68037)
"如果被宠物狗咬伤之后，首先，应该进行伤口的冲洗，可以使用肥皂水及流动的清水，对伤口进行彻底有效的冲洗。为了保证冲洗效果，建议冲洗15分钟左右。其次，伤口消毒，可以使用碘制品、专用的冲洗液或者消毒剂，对伤口进行消毒。伤口的处理十分重要，伤口的处理主要目的是通过机械性、物理性、化学性的方式，降低伤口内狂犬病毒及其微生物的数量，从而降低狂犬病发病及其他感染的风险。狂犬病为致死性疾病，死亡率非常高，高风险暴露之后均应按照程序接种狂犬疫苗，没有任何的禁忌症。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(57471)
如果判断被狗咬伤，需要评估暴露的级别，如果只是舔了或者是触摸狗，属于一级暴露，不需要处理。如果... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(78247)
如果判断被狗咬伤，需要评估暴露的级别，如果只是舔了或者是触摸狗，属于一级暴露，不需要处理。如果...
2019/08/26播放(78247)
被狗咬了但是没有破皮、没有出血，属于一级接触，可不作特殊处理，只需要注意清洗一下接触的局部即可。根据暴露的性质和严重程度，可以分为三个等级：一级是皮肤完无破损，一般不作特殊处理。二级是轻微的咬伤或抓伤，未见有出血，处理原则是进行伤口的消毒处理，并接种狂犬病疫苗。三级是伤口见血，应立即处理伤口，并注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清。处理伤口的办法是：立即反复冲洗伤口，可选用肥皂水或清水，至少持续15分钟。彻底冲洗后，用2%碘酒或75%的酒精涂擦伤口。伤口注意尽量不要缝合，也不要包扎。
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/09/20收听(97204)
"给狗咬了没破皮和出血，应该进行以下的处理方式：一、应及时的用生理盐水、双氧水和碘伏反复的冲洗和浸泡被咬处的创面，以使其细菌得到有效的杀灭，坏死物质得到有效的排出，狗的唾液得到有效的中和和稀释；二、在浸泡和消毒后，用百多邦软膏或金霉素药膏涂抹于被咬处的创面，以起到保护创面和消炎杀菌的作用；三、用敷贴或纱布妥善的包扎被咬处的创面，以免其受到污水或灰尘的二次污染；四、应于咬伤后二十四小时内及时的注射狂犬病疫苗，以预防狂犬病的发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/08收听(14864)
"被狗咬了之后，有可能传染给人狂犬病，但传染给人狂犬病有一定的概率，这个概率与咬伤的程度有一定的关系。临床上相应规程的制定，要考虑传染可能性的大小，对于传染性较小的情况，也会进行相应的预防措施。狗咬了之后有出血的情况，这是最严重的一种，属于三级暴露，要打狂犬病疫苗，同时也要打狂犬病的血清，或者是狂犬病的免疫球蛋白。没有出血的情况，如果有破皮，属于二级暴露，它传染给人狂犬病的危险程度要小于三级暴露，但这也存在着传染给人狂犬病的可能性。所以二级暴露的情况也需要打针，这时候不需要打狂犬病的血清或者免疫球蛋白，要注射狂犬病的疫苗。但疫苗也要全程的注射五针，采用四针法的狂犬病疫苗可以只注射三次，但也要注射四针。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(18598)
"被自家的狗咬了，没有出血，也没有破皮，并不需要至防疫站进行狂犬病疫苗的注射，如果自家的狗没有打过疫苗，咬破了皮，就需要至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病是一种恶性传染性疾病，可以预防但无法治疗。如果被狗咬伤，破了皮，需要至防疫站进行全程五针，一个月的注射，抵御狂犬病病毒的感染。狂犬病病毒主要是通过破损的皮肤感染皮下神经组织，再进入中枢神经系统而发病吗，这种情况一旦发病，无药可医，死亡率高达100%。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(96179)
患者被小蜈蚣叮咬后需要用清水或者肥皂水冲洗 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/12播放(99456)
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/12播放(99456)
"被小狗咬伤没有出血的情况通常属于狂犬病的二级暴露，根据我国疾控中心发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》规定，这种情况必须及时清洗消毒伤口，并接种狂犬疫苗，这是因为狗是狂犬病毒最常见的易感宿主，其体内携带病毒的几率很高，被其咬伤，即使没有出血，也有一定的几率感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生，而狂犬病是迄今为止最严重的一种恶性传染病，一旦发病，致死率为100%，所以必须及时的接种狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳进接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。另外，狂犬疫苗必须按疗程进行接种，目前我国各地疾控中心和社区医院的接种疗程分为两种，一种是五针疗程，另一种是四针疗程，无论采用哪一种疗程，都必须按规律、足量、足疗程接种，才可保证产生有效的免疫作用，刺激机体产生足够的抗体，中和狂犬病毒，避免狂犬病的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/26收听(10990)
"被仓鼠咬伤了没有出血，当时发生的时候需要用自来水或者肥皂水冲洗伤口，避免污染伤口，需要及时的用酒精给予消毒。在这期间还是需要去打狂犬疫苗，仓鼠属于鼠类动物类，有传播狂犬病的可能性，我们需要到疾控中心注射狂犬疫苗，防止出现狂犬病等一些不良的感染性的疾病。在打狂犬疫苗期间要戒烟戒酒，不要喝浓茶，不吃辛辣和海鲜产品，注意休息。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/20收听(71609)
"被狗咬伤后即使没有出血，也建议注射狂犬病疫苗。因为被狗咬后即使没有出血，也可能有伤口，通过狗的唾液可将狂犬病病毒带入体内，引起狂犬病发病。因为狂犬病是极其烈性传染病，一旦发病死亡率几乎可以达到100%，而且目前没有药物治疗狂犬病，只有通过狂犬病疫苗接种和免疫球蛋白接种防止狂犬病发病。当然，被狗咬后伤口处理也很重要，有效处理伤口也能防止狂犬病发病风险。咬伤以后属于暴露后预防接种，一般需要接种五针，按照0、3、7、14、28天顺序进行接种。如果咬伤部位没有出血，但伤口较深，也要注射狂犬病免疫球蛋白。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/27收听(22351)
"被猫、狗咬伤的早期，正确处理伤口很重要，因此被猫咬了但是没有出血需要打针，需要立即接种狂犬疫苗。患者被咬伤、抓伤部位的处理应在暴露以后立即进行，如果无法立即处理，应在3小时之内进行。人被咬伤以后应该用20%肥皂水充分的清洗伤口，局部用75%的乙醇或者2.5%的碘酒消毒，伤口应敞开，不宜缝合或者包扎，暴露后是否进行预防注射取决于暴露的级别。一级暴露是接触、喂养动物或者完整无损伤的皮肤被动物舔触。二级暴露是裸露皮肤被动物轻咬或者纤维抓伤、擦伤，但没有出血。三级暴露是一处或多处皮肤被咬伤、抓伤或者黏膜被唾液污染，动物舔触的皮肤有破损或者暴露了，与这个动物的唾液相接触。对于一级暴露无需采取预防措施，二级暴露应该立即接种疫苗，三级暴露除立即接种疫苗以外，还应接种狂犬病免疫血清和免疫球蛋白。打完狂犬病疫苗之后需要适当的注意，在饮食方面需要尽量减少过分辛辣、刺激、霉变、油腻、烟熏、烟烤的食物，还需要戒烟、戒酒。吃一些容易消化、吸收的食物，食物的种类要丰富，营养要均衡。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(38230)
被狗咬了一下破皮没有出血，建议立刻去医院注射相关的疫苗，狗可以携带狂犬病毒，同时还可以携带其他... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/02播放(74526)
被狗咬了一下破皮没有出血，建议立刻去医院注射相关的疫苗，狗可以携带狂犬病毒，同时还可以携带其他...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/02播放(74526)
"临床上经常发现被狗咬了，但没有出血，局部出现红肿，也应该及时的到医院进行相应的处理。因为这种情况有可能被唾液污染之后造成局部感染，甚至并发狂犬病的可能性，24小时之内最好到正规的医院进行详细仔细的检查，采取局部双氧水或碘伏消毒，必要时可以应用抗生素对症治疗。但是，临床上建议肌注狂犬病疫苗预防狂犬病的发生，狂犬病是由于患病的动物唾液种含有的致病病毒，通过咬伤之后经过血液进入人体导致狂犬病发生。对于细微小的创口，虽然临床上不能够彻底地分辨出，但是可以通过及时肌注狂犬疫苗达到彻底预防，更有利于患者降低感染的风险，防止狂犬病的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/20收听(16790)
河北医科大学第三医院 甄真
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