颈椎上面有个包怎么办

2023-04-23 10:37播放 :

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颈椎的前方是椎体和椎间盘,向后方是椎板,它们共同构成了椎管,里面是脊髓。椎板再向后方是棘突,从颈2到颈7,上面附着了棘上、棘间的韧带,这些结构维持着颈部的稳定。颈椎的颈3、颈4、颈5的棘突比较小,到了颈6、颈7,以及它向胸椎的胸1、胸2延续的时候,后方的棘突是比较大的,所以显得比较凸起。有的患者颈部后方的脂肪也比较厚,可能会感觉后面有一个包块。这种情况去做B超、核磁,并不会看到真正意义上的包块,往往是我们的正常结构,只是有的时候显得比较高,所以有的人会比较紧张,是不是长了肿物。但实际上这种情况下大多数是一个正常的生理解剖结构,不需要过多的担心。如果大家比较担心,可以去做局部的B超或者做一个核磁来,看看是不是在极个别的情况下,局部确实长了一些异常的结构,比如说脂肪瘤等。

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颈椎后面的包在平时的工作生活中或者部分人群中算比较常见的现象,多见于颈7的棘突过长,颈椎一共有7节,其中颈7的棘突是最长的。在平时就比较隆起,部分人由于颈7棘突发育过长,会显得比较突起,形成骨性的隆起,大多数情况下的隆起都没有明显的症状。当伏案工作或者低头时间过长引起颈椎相应的增生时,有时会诱发局部的棘上韧带炎,会导致颈7棘突上方的棘上韧带出现无菌性的炎症,产生相应的疼痛。临床上就表现为比较硬的包,同时伴有明显的按压疼痛感,这种程度大多数要注意避免长期低头,多进行后仰或者脖子的过伸。平时局部给予热敷、外用消炎镇痛类的膏药和活血止疼的膏药,大多数都可以缓解。极少数因炎症较重,可以口服非甾体类抗炎镇痛药,大多数也可以获得明显的缓解。还有一类的肿物俗称富贵包,实际上是颈椎后方皮下的脂肪的堆积,大多数也是没有明显的症状,在劳累、寒冷或者长期低头过程中诱发了局部的颈部的筋膜炎,也会导致包有明显的疼痛,大多数以休息避免长期低头、热敷、局部的理疗等都可以获得缓解。还有一类是颈椎后面有软组织的肿瘤增长造成的疼痛,如脂肪瘤、纤维瘤、软组织肿瘤等,需要及时到医院就诊,如果是肿瘤可以予以相应的切除就可以缓解症状。

语音时长02:11''

李宏北京大学第一医院

2020/03/31收听(91870)

颈椎有个凸出来的包怎么办

"颈椎有个突出来的包,从医学上讲颈椎突出的包多在颈椎正后方,大多数与以下因素相关:1、骨性增生,常见的是颈椎棘突增生,颈椎棘突以颈7棘突最长,由于少数人的颈椎棘突发育过长,导致颈7棘突的部位出现明显鼓包,触及比较坚硬。大多数人没有症状,也没有压痛。此种情况以观察为主,无需特殊处理。极少数人,由于颈7棘突过长容易诱发局部棘上韧带炎,导致在突出包的位置有些疼痛,在低头或者屈曲时会有此类症状。如症状不重,多以外用膏药或者消炎止痛类药物来处理,大多数可以获得缓解。2、颈椎后方突出的包以软组织肿物为主,常见的是俗称的富贵包,大多见于女性或者稍胖的女性。大多数是脂肪堆积,也就是堆积的脂肪引起的。如临床上仅仅表现为鼓包而没有明显症状,也无需处理,大多数人进行健身、减肥后可以获得缓解。3、少数的局部脂肪瘤也好发于此处,是软组织脂肪层来源的良性肿瘤。如果脂肪瘤生长过快,产生明显胀痛则可以予以局部切除。4、还见于其他的软组织肿物,如纤维瘤,包括肌肉来源的肿瘤、肿物,如果没有症状可以定期观察,如果生长过快且有明显胀痛的症状,可以给予局部手术切除。"

语音时长02:16''

李宏北京大学第一医院

2020/03/31收听(38574)

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