北京大学第一医院
骨科
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很多患者在门诊就诊时主诉腰部酸痛,通常是由于最近一段时间坐的时间比较长,或者腰部的姿势不对,弯腰干活比较多或受凉劳累导致。如果没有明显下肢疼痛和麻木的时候,往往认为可能是腰部局部的一些问题,比如肌肉疲劳、劳损,或者腰椎的一些骨关节病,可以通过对症治疗得以缓解。如果疼痛比较明显,可以吃一些消炎镇痛、放松肌肉的药物,另外可以辅助一些外用的膏药、热敷的药物,做局部的理疗等。当疼痛逐渐减轻的时候,可以适当辅助一些腰背肌的锻炼,比如游泳、平板支撑、小燕飞。更专业的腰背部的肌肉锻炼和恢复,可以去康复科进行咨询。如果通过一些相应的治疗,并且注意自己的一些姿势习惯以后,这种腰酸持续存在或者是进行性加重的话,有必要做一些影像学的检查,比如X光片、核磁等。因为有的时候可能会伴有滑脱或者椎间盘突出、椎管狭窄,甚至有一些患者会出现腰椎的肿瘤,这些只有通过影像学才能判断。
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"腰背部酸痛目前临床上最常见的就是腰肌劳损出现的腰部肌肉的酸痛感,也有可能是腰椎间盘突出所致,临床上重度腰椎间盘突出可以通过外科手术干预,可以达到很好的预后,对于轻中度的椎间盘突出,没有明显的压迫症状的,可以通过康复理疗及功能锻炼来缓解症状以及延缓腰椎间盘突出加重。如果是慢性的腰肌劳损也会导致腰背部酸痛,针对此类的肌肉损伤,目前临床上可以通过使用活血散瘀、通络的药物外用,或者通过康复理疗、针灸、手法推拿、按摩等物理治疗来缓解症状。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(81694)
"在日常生活中,病人经常会出现腰酸的现象,导致这种现象的原因有很多,比如病人的腰部肌肉,由于长时间的着凉出现局部的气血运行不畅,有气滞血瘀,局部经络受阻,病人会有腰酸的感觉。病人由于久站后或者久坐,导致腰部肌肉有陈旧性损伤,也会产生酸痛现象。活动后或者受凉后,这种酸痛现象还会加重。如果病人有腰部的筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎同样也会产生这种现象。治疗时可以嘱咐病人卧床休息,减少腰部的负重活动,而且还要注意局部保暖。可以配合周林频谱仪烤电、传统中医手法进行局部按摩,都可以缓解这种腰酸的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/11收听(68374)
"腰部酸胀如果是在过度劳动,腰部用力过多的情况下首先考虑腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎横突综合征等,需要常规拍个片,拍片子是为了排除炎症、肿瘤这些情况,也可以先保守治疗、多休息、不要太劳累。有的腰三横突综合征也会出现腰部酸胀,局部封闭治疗后可缓解。另外腰椎间盘突出也会出现腰部酸胀不适,需进一步完善CT助诊。对于内脏如肾脏相关的疾病、结石、肿瘤也可有腰部酸胀。肾上腺的肿瘤到晚期因侵犯周围的神经等也可由腰部不适。有的男性前列腺方面疾病也会引起腰部酸胀。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(37542)
"总是感觉腰酸,有可能是腰椎的疾病引起,例如腰肌劳损、第三腰椎横突综合征或者腰椎间盘突出。如果腰酸的地方是在双侧腰部肌肉,常见的就是腰肌劳损或者第三腰椎横突综合征。其中第三腰椎横突综合征除了腰酸之外,还会出现第三腰椎横突的地方出现明显的压痛,整个腰部的肌肉都比较紧张,严重还会导致有板状腰的情况。另外,如果是腰椎间盘突出,腰酸的地方主要是腰椎的椎间隙以及椎间隙旁边的地方为主,如果要明确诊断,可以去医院检查腰椎CT或者核磁共振来确诊。腰椎间盘突出如果压迫了下肢的神经根,还会伴随有下肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/23收听(44716)
"感觉腰酸,其具体原因多是由于各种诱因,如腰部外伤或者着凉、积累性损伤,比如长期维持腰部一个固定姿势,或者不良坐姿和站姿等,都可以引起腰部肌肉持续痉挛,从而引起走行于腰部的小血管发生收缩,引起腰部的血供不足。血供不足以后,会引发局部无氧代谢增强,从而使局部产生较多乳酸。乳酸可以刺激腰部产生无菌性炎症,从而使腰部局部释放出较多炎性因子,这些炎性因子就有致疼因子。在乳酸和炎性因子的共同作用下,导致腰部有酸疼的感觉。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/12收听(77478)
"腰部酸胀的原因,主要是腰椎间盘突出症。椎间盘突出以后压迫周围的神经根而引起腰部胀痛酸胀,一般还伴有臀部的酸胀不适。第二种常见的原因,就是由腰背肌的筋膜炎。筋膜在受到长期的慢性损伤或者是受凉以后而出现症状的发生。常见的症状就是腰部的酸胀不适。第三种常见的原因,就是腰肌劳损。腰肌慢性损伤、慢性的牵拉伤而引起腰部酸胀不适。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(80096)
"在怀孕早期出现的腰酸症状,有生理性症状,也有病理性症状。因怀孕以后在受精卵着床及发育的过程中,子宫会逐渐的增大,增大的子宫会刺激盆腔内的组织,导致盆腔组织充血、水肿,会引起不同程度的腰酸症状。这种情况,孕妇只要注意调整生活习惯和节奏,适当的卧床休息,一般都可以明显缓解。如果这种腰酸的症状比较严重,经过休息后不见缓解,属于不正常的表现,可能是妇科疾病引起的,如盆腔炎,也有可能是妊娠过程有异常所致。这时需要引起孕妇的重视,及时到公立医院妇产科就诊,进行超声检查和阴道分泌物常规化验,明确具体原因后进行治疗。因盆腔炎引起的腰酸症状,需要谨遵医嘱进行适当的药物治疗,因妊娠过程异常引起的腰酸症状,需要根据具体情况,进行针对性治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(65206)
"在排卵期感觉到腰酸是由于排卵期极速水平变化所导致的,因为激素水平的波动导致盆腔充血,以及下腹坠胀不适感、腰酸背痛感,还有情况是由于卵泡破裂、卵泡液排到腹腔,引起刺激性的不适感觉,也会同样引起下腹坠胀感以及腰酸背痛感。在排卵期还有些女性出现了排卵期的出血,这种出血量不多,持续时间不长,一般也不需要特别的处理,如同腰酸背痛感,在三天左右也就自然缓解,所以女性在排卵期不适时,也需要通过休息转移注意力,调整心情,不适的症状也就逐渐的好转,也不需要做一些特别的处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(44276)
"门诊很多患者会因为腰部不适而前来就诊,有的患者说我就是腰酸,但是我也不疼,腰酸是什么原因,我们该怎么办呢?其实要说治疗,首先还是要明确病因,是什么原因产生腰酸?其实我们最常见的临床当中骨科问题产生腰酸的疾病,是一些肌肉劳损。因为长期的久坐或者久站,经常弯腰或者经常弯腰搬重物这些情况,容易诱发腰部出现肌肉劳损,产生的最主要的症状其实是腰部的发酸。还有一些原因,比如女性有时在经期可能会引起一些腰部的酸胀不舒服,可能跟激素水平或者内分泌系统相关。还有一些腰酸产生原因可能是见于腰椎间盘突出,但是可能早期没有疼痛,只是出现的腰部肌肉不适,也会引发腰酸。因此我们要分析腰酸该怎么办,首先要分析它的原因是什么。如果肌肉劳损是最常见产生腰酸的原因,我们针对腰肌劳损最好的治疗,其实是加强腰背肌的肌肉力量锻炼,平时要改变一些久坐或者经常弯腰、久站的不良生活习惯,这个治疗最好。所以针对腰酸的治疗该怎么办,还是要结合每个人的具体情况进行分析。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(54434)
"感觉腰酸可以是肾脏的问题,也可以是其他原因而导致的腰酸,当肾脏有肾虚时可以出现腰酸的症状,常伴有膝腿的酸软无力,要到中医科进行把脉诊断进行早期的补肾治疗。当肾脏有肿瘤或者炎症时,在早期也可以出现腰酸的症状,这时要进行肾脏的彩超、CT、泌尿系的造影、尿的化验,进行早期的诊断和治疗。除了肾脏的疾病之外,其他的疾病也可以导致尿酸,比如腰扭伤或者腰背肌筋膜炎,这两种疾病常是由于腰部着凉或者劳累而导致,可以出现腰酸的症状,一般在晨起时腰酸比较明显,在活动一会之后就能有所好转,这时要进行相关的查体排除其他的疾病进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(45482)
"腰部酸痛一般通常是指腰肌劳损的表现。腰肌劳损的原因是哪些?是由于患者长时间坐立或者站立,腰部保持一个姿势,导致腰部持久性拉伸或者是舒张的状态,导致腰部肌肉损伤,形成的酸痛。通常患者一般为长时间坐办公室的公务员、教师或者是医生。这样情况出现了,会做哪些治疗方式?首先要适当的佩戴腰围外固定,不要长时间保持一个姿势,也可以在休息的时候趴在床上,可以采用热敷或者理疗的方式,使腰部肌肉的疼痛得以充分的缓解。如果腰部疼痛影响正常的工作,可以口服布洛芬镇痛药物,可以对症治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(94348)
腰部酸困导致的原因有以下几种,腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎炎症、腰椎肿瘤、老年性骨... 冯毅│山西医科大学第二医院 2023/07/11播放(89318)
腰部酸困导致的原因有以下几种,腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎炎症、腰椎肿瘤、老年性骨...
冯毅│山西医科大学第二医院
2023/07/11播放(89318)
"腰酸不适是肌肉损伤、炎症的特点,可以选择物理治疗和中医治疗,比如针灸、推拿、中药封包和中药涂擦等疗法,对于缓解腰椎的酸痛效果很好。其中中药封包以及中药涂擦是采用活血化瘀、消炎镇痛的中成药进行不同方式的外用治疗,常用的比如金黄膏。腰部酸痛是腰肌筋膜炎和腰肌劳损所引起的,在弯腰负重、久坐、久站以及抬重物等诱因后会导致症状发作。患者在日常生活当中,应该避免久坐、久站和弯腰负重,多做腰椎的锻炼,可以通过五点支撑、小飞燕以及腰部拱桥的动作锻炼腰部肌肉,使腰部肌肉变得更为结实,腰部酸痛的症状可以缓解。患者如果腰酸的频率比较频繁,可以选择到医院进一步就诊,通过核磁共振确诊产生腰酸的原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(73640)
"临床中对于一直腰酸引起的原因很多,最常见的考虑还是下面几种情况引起的:一、病人存在有肾虚的情况就可以出现一直腰酸,对于这样的病人可以积极的进行身体锻炼,避免长时间的熬夜、劳累,可以口服一些补肾的药物,比如六味地黄丸就可以改善。二、病人如果存在有腰肌劳损,局部韧带的炎症,椎体的退行性变、骨质增生、椎间盘突出的情况,也会引起病人出现一直腰酸。对于这样的病人,必须要严格的注意休息保护,比如避免久坐、久站,避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物,另外千万不可以受凉,戴腰围带保护腰椎,局部进行热敷,口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗比如布洛芬缓释胶囊,慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(69368)
"在临床上,病人老是出现腰酸的现象。原因,其实就是由于病人腰部有长期慢性劳损而导致的。出现腰大肌损伤后,病人就会有这种腰酸、无力的症状。在具体治疗上,要嘱咐病人减少活动量,硬板床平卧,腰部注意保暖。可以给予理疗仪烤电,或者采用传统手法进行按摩,还可以配合针刺、艾灸等物理疗法,可以改善腰部的血液循环,减轻腰肌痉挛程度。另外,还要嘱咐病人进行适度的腰大肌锻炼,比如可以做腰椎的拱桥练习,以加强肌肉力量,增加腰椎关节稳定性。所以,在病人发生这种情况后,病人要及时就诊不要自行处置,以免错过了治疗的最佳时机,或者是使病情进一步加重。应该在医生的正确治疗下,才能够尽快的缓解或治愈这种现象。"
2019/03/20收听(97488)
"经常腰酸,最常见的原因就是腰肌劳损,多和不良的姿势习惯或者是过度的劳累等因素有关。这种情况首先需要注意平时对腰部的养护,保持良好的姿势习惯,然后可以经常做腰部的保健运动,比如可以做一下飞燕动作,也可以经常做腰部的按摩、热敷或者是红外线的理疗等,多数患者会慢慢的改善。有的患者出现腰酸,还要考虑是脏器病变的可能,比如女性出现腰酸,还需要考虑有没有妇科炎症的问题。这种情况可以去妇科就诊,通过彩超、血常规等相关检查明确一下。如果存在妇科炎症,就需要在医生的指导下,进行规范的抗感染治疗,并且要充分的休息。"
2019/08/07收听(17806)
出现了后腰酸的症状,首先应该积极的端正身体的姿势,定时改变姿势,不要长时间的保持一个姿势,避免受凉,加强保暖,避免弯腰、避免久坐。适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼,可以适当的进行按摩、推拿、理疗、针灸等治疗方法。短期之内没有缓解,一定要及时的去正规的医院就诊。因为后腰酸胀症状大部分是由于局部的肌肉疲劳所引起的,比如长时间的弯腰或低头、长时间的对着手机电脑,都会引起后腰部局部的肌肉纤维反复收缩,从而出现肌肉的慢性劳损,导致后腰部出现发酸症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(57112)
排卵期的时候,腰酸、背痛、感觉不舒服,有一些是正常原因,有一些不正常,如下所示:... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(26441)
排卵期的时候,腰酸、背痛、感觉不舒服,有一些是正常原因,有一些不正常,如下所示:
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/26播放(26441)
在躺着的时候腰部没有酸痛症状,但是站起来腰部就会产生酸痛症状,这主要是由于腰部的负重不同而引发的。在躺着的时候,腰部受力极轻微,其所受的压力几乎为零,所以此时腰部的肌肉是没有明显负担的,也不会因为受到负重的刺激而导致腰部酸痛的症状。但是站起来之后就有所不同,由于要维持机体、腰椎稳定性,所以腰部的肌肉是处于一种紧张状态的,此时就会导致腰部肌肉受到较大负担而引发腰部酸痛的症状。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(49750)
"憋尿之后是有可能出现腰部酸胀、疼痛这种临床表现的,出现这种情况的原因主要包括以下几个方面:第一、由于憋尿之后存在下腹部的胀痛,这种疼痛可以向上腹部以及腰部放射,就有可能出现这种酸胀、疼痛的感觉。第二、憋尿之后容易出现泌尿生殖系统炎症,这种情况下就有可能向肾脏或者输尿管进行炎症的扩张,造成肾盂肾炎、输尿管炎症,从而引起腰腹部的临床症状。第三、如果长时间的憋尿,会引起上尿路的积水,引起输尿管扩张、肾脏的积水,这种情况下也会引起酸胀、疼痛。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(63100)
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