先兆流产几天自然流掉

2023-03-19 15:27播放 :

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先兆流产并不是都会自然流产,先兆流产如果出血少不会自然流产,经休息和保胎后,医生检查发现胚胎发育正常的患者可以继续妊娠。如果阴道流血量增多伴有下腹部疼痛,医院超声诊断胚胎发育不良,血HCG持续不升或下降等各项指标提示流产不可避免,应实施终止妊娠,早期流产出血量多者应及时行清宫术。自然流产的观察天数为3-7天,超过7天仍然阴道流血或间断性流血,建议立即复查血绒毛膜促性腺激素水平和阴道超声检查,如果血绒毛膜激素水平不降或阴道超声检查发现子宫内有残留物质存在,必须立即采取清宫术不能一再等待,防止慢性失血导致感染或贫血等不良后果。

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梁旭东北京大学人民医院

2020/04/30阅读(4669)

宫外孕药流几天能流掉

"宫外孕不能选择药物流产方式来治疗,药物流产主要是针对于孕龄<49天的宫内妊娠采取的一种治疗措施。在宫外孕的治疗中,包括手术治疗、保守治疗,保守治疗就包括药物以及综合性的治疗,宫外孕保守治疗最常用的药物就是mts也叫甲氨蝶呤,治疗原则是采用化疗药物,甲氨蝶呤治疗一定要满足如下的4个条件:第1、输卵管妊娠包块的直径<3公分,第2、输卵管妊娠没有发生破裂或者是流产,第3、没有明显的内出血,第4、人绒毛膜促性腺激素的值<2000U\/L。如果有明显的内出血症状,B超提示有胎心搏动,血清中绒毛膜促性腺激素的值>10000U\/L,严重的肝肾功能损害是不能选择药物治疗的。在满足于药物治疗的4个基本条件的前提下,可以采用mts治疗,有静脉全身给药、通过腹腔镜与输卵管的伞端给药,或盆腔、腹腔注入给药,最常用的给药途径是静脉全身给药,5天1个疗程,在治疗的过程中要严密监测全身的情况,出现破裂内出血要即刻手术。如果在治疗后两周HCG连续3次(-),才提示临床治愈。宫外孕患者需要监测血HCG,根据血HCG的变化来判断宫外孕究竟有没有好转的迹象。如果血HCG没有下降,反倒持续性的上升,很可能是保守治疗失败,需要做手术治疗。对于术后血HCG呈持续上升状态的宫外孕病人,要考虑陈旧性宫外孕的可能,临床上除了监测血HCG,还要做B超检查,发现异常,及时处理。对于宫外孕的病人终止治疗之后,一定要做B超检查,了解治疗的情况,如果是手术治疗要了解盆腔内是否有积液。"

语音时长02:51''

王少为北京医院

2020/06/18收听(54420)

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