脑梗死治疗没有确定的最佳方案，一定要选择对患者最为适合的一个方案，具体如下：

1、所有已经发生脑梗死的患者一般都需要进行抗血小板治疗，除非患者有一些特殊的禁忌症。抗血小板药物最常用的是阿司匹林、氯吡格雷等。另外，由于很多脑梗死的患者伴有动脉粥样硬化，颈动脉可能会有斑块，治疗会加用他汀类药物。他汀类药物不仅可以降血脂，最主要的是可以稳定斑块、预防斑块脱落，所以一般会在脑梗治疗中加用他汀类的药物；

2、根据患者的危险因素进行控制，比如患者伴有高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症或者高同型半胱氨酸血症等疾病，需要应用相应的药物进行控制；

3、注意生活方式方面的一些调整，比如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当锻炼、保持心情愉快等，这些生活方式方面的改变对预防脑血栓有非常重要的作用；

4、脑梗治疗中可以应用一些活血化瘀的中药类药物，可以选用中成药，也可以选用汤药进行一些调整，祖国医学对治疗脑血管病有很大贡献。