首都儿科研究所附属儿童医院
泌尿外科
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儿童先天性肾积水的表现是根据孩子的病情轻重而定,病情轻多在产前发现,或者孩子出生以后体检偶尔发现的,临床上没有症状,B超偶尔发现。重度肾积水表现是腹部包块,孩子肚子里长包块,做超声的时候发现腹部大块,诊断为肾积水。
积水加重时有肾盏受伤,肾小管损伤,表现为血尿、高血压,晚期时肾脏功能不好,有高血压。特别重的时候,双侧肾积水、氮质血症,双侧尿排不出来,体内渣滓都出不来。
另外比较少见的重度肾积水,主要见于8-9岁的孩子,在上体育课或者跟别的孩子打闹时,腹腔撞破了尿外渗肾周全是尿,肾盂就破了。这时是急症,孩子表现为急性腹痛、腹部巨大包块、尿少,这种情况下急诊手术。
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根据孩子的病情,如果积水程度比较轻,比如肾盂扩张前后径1cm,可以长期观察。随访的时间和密度,...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/02/01播放(74432)
"先天性肾积水,顾名思义就是从母胎里面带出来的。在怀孕的时候就被诊断出来是肾积水的,这个是先天性的肾积水。大多数情况下,先天性肾积水是生理性的,超过一半以上的肾积水,其实没有任何的病理意义,随着孩子的生长发育会自愈的,所以并不是先天性肾积水就是一个疾病的概念。对于先天性肾积水,临床上可以采取随访观察的态度。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/29收听(40080)
先天性肾积水是指在母亲怀孕期间,患儿胚胎期发生的肾脏积水,通常是由于患儿胚胎在生长发育过程当中...
郑艳梅│太原市妇幼保健院
2023/10/16播放(84126)
先天性肾积水是在胎儿发育过程中由于发育不良或发育过程中产生病变,而造成肾脏积水。这种积水在出生...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(49589)
儿童先天性肾积水是否需要手术,要关注是否存在相应手术指征。具体手术指征如下:
1、...
双卫兵│山西医科大学第一医院
2023/11/27播放(71922)
"儿童先天性肾积水分生理性和病理性的。大多数情况下都是生理性的,有的母亲怀孕的时候,很多时候超声报告有肾积水的存在,有一半以上都是生理性的。随着孩子的发育,胎儿的生长,很多肾积水都能自愈或自行消失,这些不需要手术的干预。有的是病理性的,需要到正规的医院去接受诊断,明确病因以后对因治疗,可能有部分是需要手术治疗的。"
2018/01/29收听(89306)
新生儿、婴幼儿先天性肾积水一般都是胚胎时期,先天性因素导致的肾盂输尿管交界处发生狭窄,肾脏产生...
2023/08/07播放(53032)
"肾积水的饮食大多数都不需要特别注意的。很多孩子肾积水是一侧的,但是我们关注的肾功能是由两侧肾脏共同代谢的,所以一侧肾脏损伤,不会影响到整体的血液系统失平衡。如果积水非常严重,甚至两侧肾脏都有损伤,提醒孩子的家长要注意,比如少盐、少蛋白质等尽量少的给肾脏造成额外负担的饮食。因为孩子还处在非常积极的生长发育期,千万不要因为饮食的因素影响了孩子正常的发育,因噎废食的做法也是得不偿失的。"
2018/01/29收听(20788)
先天性肾积水患者,在目前医疗条件下,经过救治通常不影响寿命。先天性肾积水在孕妇阶段产前检查时可...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/19播放(39935)
治疗先天性肾积水,首先需区分肾积水的种类,先天性肾积水最常见于肾盂输尿管连接部狭窄、下腔静脉后...
武进峰│山西白求恩医院
2023/09/18播放(99952)
先天性肾积水主要是由于泌尿系统梗阻引起的肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液统称为肾积水。先天性肾积水...
杨东喜│海南省中医院
2023/05/31播放(63886)
"先天性的肾积水,绝大多数都是肾盂、输尿管连接部先天性狭窄导致。这种情况要根据积水的量、积水的程度,决定是否进行手术治疗。如果出生以后,肾积水没有明显的增加,积水的液性暗区小于2cm,可以建议观察。如果积水逐步增加,肾皮质变薄,积水的程度大于2cm以上,就要考虑手术治疗。手术治疗的方案,建议腹腔镜下肾盂、输尿管连接部狭窄段切除,将输尿管与肾盂吻合,可以使肾盂形成的尿顺利排出体外,肾积水就会逐步缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/04收听(24472)
先天性肾积水是否严重,要根据病情的严重程度进行判断。比如轻度肾积水,没有合并感染,不需要做任何...
段翠蓉│湖南省儿童医院
2023/12/29播放(98830)
"肾积水主要的损伤,我们关注的是对肾脏功能的损伤。肾积水严重不严重,要看积水的程度,还有就诊的时间。如果积水不多,对肾脏损伤不会造成特别大的损伤,也就是不会非常严重。如果积水比较多,非常大量的积水,或者有的家长比较拖延,就诊时间比较延迟,时间越长对肾脏的损伤可能也会更大。"
2018/01/29收听(72196)
先天性肾积水是在胎儿期间某些因素造成输尿管发育不良,或外界压迫,主要类型如下:
1...
李州利│解放军第309医院
2023/04/17播放(89330)
"肾积水主要的表现是腰痛、腰部肿块,有的可能伴有发热、寒战以及尿频、尿急、尿痛。肾积水可以是一系列疾病引起的,比如输尿管结石、前列腺的增生和肿瘤、妇科方面的肿瘤。当肾脏积水以后,肾脏体积会增大,对肾脏包膜进行牵拉会引起腰痛。如果是输尿管结石引起的肾积水,肾盂、输尿管受到牵拉引起的疼痛,也是引起腰痛非常重要的原因。如果肾积水的量比较多,肾脏体积增大比较明显,在患者的腰部会看到一个巨大的肿块,很多时候可能被误诊为肾脏方面的肿瘤。肾积水的患者一个很常见的并发症,是急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是尿路感染的一种,患者很容易出现发热、寒战症状,如果并发膀胱炎,还容易出现尿频、尿急、尿痛等症状。有了肾积水,一定要积极的寻找肾积水的原因,根据病因给予处理。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/16收听(11798)
肾积水往往是由于输尿管梗阻或下尿管梗阻引起,如前列腺增生、尿潴留继发引起双侧肾积水,临床表现是...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/05播放(87594)
肾积水是泌尿系统常见疾病,不同病人往往表现不同,具体原因和表现如下:
1、结石:结...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(66928)
肾积水可能是因为泌尿系统有梗阻,从而造成尿液引流不畅,而出现积水的情况,如输尿管结石堵塞输尿管...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/01播放(91220)
肾积水表现在患者本身产生的症状和客观检查发现的改变,具体如下:
一、症状:
王家骥│北京大学第一医院
2023/07/25播放(35479)
海南省人民医院 林海
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海南省中医院 杨东喜
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儿研所 郝春生
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