邵阳市中医医院
骨伤科
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股骨头坏死是股骨颈骨折最严重的远期并发症，股骨头位于关节囊内其血供主要有股内动脉系统、圆韧带动脉系统和起自关节囊外动脉环的颈升动脉系统三个来源，其中颈升动脉系统占主要地位。当股骨颈发生骨折后，骨内动脉系统肯定有损伤，股骨头血运便依靠残留的部分颈升动脉系统，以及尚存血供的圆韧带动脉系统供应，外力损伤后可致颈升动脉血管的损伤以及关节囊内的积血压力增高，影响其血液供应。换言之，一旦主要血管系统损伤，其他血供系统难以代偿，残留血运难以营养全部股骨头，久而久之将发生股骨头坏死。
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股骨颈骨折以后，股骨头坏死发生的几率较高，高达50%。但不同类型的股骨颈骨折、患者的年龄不同、... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/06播放(33816)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/06播放(33816)
股骨颈骨折以后，股骨头坏死的可能性在1/4左右。股骨颈骨折以后，股骨头坏死最容易出现的时间是在... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/24播放(92778)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
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股骨颈骨折后，一般1年左右可能出现股骨头的坏死，这就是所谓的潜伏期。骨颈骨折造成股骨头的血运受... 纪泉│北京医院 2023/05/28播放(49971)
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纪泉│北京医院
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通常情况下创伤是指股骨颈发生骨折，或者髋关节发生脱位，这是引起创伤性股骨头坏死最常见的原因。创... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(42243)
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2023/12/28播放(42243)
股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折常见的后遗症，无论骨折是否愈合，均可发生股骨头坏死，坏死率一般为2... 陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/22播放(80900)
股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折常见的后遗症，无论骨折是否愈合，均可发生股骨头坏死，坏死率一般为2...
陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/11/22播放(80900)
" 病人发生股骨颈骨折后采取了手术治疗，由于股骨颈部位的血液循环较差，在发生骨折后容易出现骨折不愈合，导致股骨头坏死的发生。所以在术后要嘱咐病人注意髋部保暖，不要着凉，可以进行热敷处理，给予理疗、烤电以提高局部温度，可以促进局部血液循环、促进骨折愈合，有效预防股骨头坏死。 另外，还要嘱咐病人保持下肢的正确体位，应该保持下肢外展30度、中立位。此位置可以使髋部肌肉得到放松，能降低肌肉内的压力，也有助于骨折愈合，减少股骨头坏死的发生。在术后还需要告诉患者不要过早进行负重活动，以避免加重骨折部位的外力刺激，影响骨折愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/11收听(16870)
"保守治疗只能不加重股骨头血供损伤，不能预防或者避免因严重创伤、缺血所致股骨头坏死。股骨颈骨折发生股骨头坏死，与骨折类型有一定关系，比如头下型股骨颈骨折很容易导致股骨头坏死。有些骨折非常不稳定，此时保守治疗很容易导致股骨头坏死，因为本身骨折不稳定，很容易导致骨折移位、股骨头血供破坏。保守治疗是制动，尽量让股骨头断端不要活动，有利于骨折愈合，有利于保护股骨头的血供。如果当时受伤已经引起了股骨头缺血，保守治疗没法改善股骨头的血供。股骨颈骨折本身是特别的骨折，因为骨折发生在髋关节里，骨折两端的骨头血供都比较差，所以愈合比较慢。股骨颈骨折容易导致股骨头坏死，一般与当时受伤的严重程度有很大关系。如果当时受伤很严重，导致供应股骨头的血供中断，患者可能发生股骨头坏死，即使骨折愈合以后也会发生股骨头坏死。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/17收听(98014)
"股骨颈骨折引起的早期股骨头坏死，一般可以通过保守治疗的方法达到治愈，常见以下几种方法：1、避免负重活动：如避免上下楼，避免背重物、背重的书包、搬重的东西，可以最大限度的减轻股骨头负荷。2、减肥：一般推荐非负重的运动方法进行减肥，比如游泳，通过减轻体重，也可以较为彻底的减轻股骨头负荷，就可以使得股骨头坏死延缓，甚至股骨头坏死不再发展。3、功能锻炼：可以进行髋关节周围肌肉的非负重功能锻炼，可以进行髋关节前群、后群，包括髂腰肌、臀大肌，还有内群、外群，包括耻骨肌、大收肌、长收肌、阔筋膜张肌等肌力的训练，可以增强关节的稳定性，减少股骨头的负荷，延缓或停止股骨头坏死的发展。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/10收听(60840)
"股骨颈骨折的病人股骨头坏死的几率非常高，如果病人年龄比较大，并且发生头下型或者经颈型的股骨颈骨折，坏死率更高，临床中很少有骨折愈合。而对于年轻的患者，愈合的几率相对较高，因为年轻人通常不会存在动脉粥样硬化的情况。在股骨颈骨折以后，越靠近远端比如基底部的骨折，愈合的概率越高。对于股骨颈骨折以后病人的治疗，年轻的患者主张积极进行切开复位内固定手术治疗。而对于年龄比较大的患者，需要积极进行半髋或者全髋关节置换手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/21收听(89022)
股骨颈骨折以后较容易发生股骨头坏死，主要由于本身的解剖特点所决定。因为股骨颈位置较为特殊，股骨... 林杭│浙江医院 2023/12/26播放(84240)
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股骨颈骨折手术以后骨折坏死率取决于以下几个因素：1、股骨颈骨折的类型：如果是头下... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/07播放(45276)
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造成股骨头坏死最常见的原因，在国内主要是激素性、酒精性、创伤性的股骨头坏死，还有部分比较少见的... 王伟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/10播放(84108)
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股骨头坏死常见的病因，有以下几个方面。1、股骨颈骨折：最常见的是外伤之后股骨颈骨... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(37833)
股骨头坏死常见的病因，有以下几个方面。
1、股骨颈骨折：最常见的是外伤之后股骨颈骨...
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股骨头坏死为临床常见疾病，主要病因具体如下：1、创伤性因素：股骨颈骨折通常分头下... 牟勇│广东省第二人民医院 2023/12/14播放(76260)
股骨头坏死为临床常见疾病，主要病因具体如下：
1、创伤性因素：股骨颈骨折通常分头下...
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2023/12/14播放(76260)
引起股骨头坏死的原因有很多种，但其致病的机制尚未完全阐明，多由于股骨头血液循环受到影响，导致股... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/08/31播放(34767)
引起股骨头坏死的原因有很多种，但其致病的机制尚未完全阐明，多由于股骨头血液循环受到影响，导致股...
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2023/08/31播放(34767)
"导致股骨头缺血性坏死的原因有很多，与创伤、慢性劳损、较长时间或大量使用激素、长期过量饮酒以及接触放射线等原因有关。有的真正原因尚未明确，在同样情况下也存在着很大的个体差异。一般将其分为创伤性与非创伤性两类，创伤性以股骨头、胫骨骨折最常见，还有髋关节脱位、髋臼骨折和股骨粗隆间骨折、髋关节外伤等；非创伤性以激素性和酒精中毒性较为多见，还可发生在放射治疗、减压病、胰腺疾病、高尿酸血症、结缔组织疾病、脂蛋白异常、白血病、血友病等疾病中。"
王有雪│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(70248)
股骨头坏死是股骨头血供中断或障碍所致。具体病因如下：1、外伤性股骨头坏死：股骨颈... 张勇│武汉科技大学附属普仁医院 2023/02/17播放(84506)
股骨头坏死是股骨头血供中断或障碍所致。具体病因如下：
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2023/02/17播放(84506)
"股骨头的坏死有以下原因：一、先天性的髋关节疾病，比如有先天性的髋关节发育不良或者先天性的髋关节脱位，后期很容易导致股骨头出现异常摩擦，从而引起股骨头的坏死。二、外伤，特别是外伤以后引起的股骨颈骨折，以及髋臼、股骨头骨折的情况，就会导致股骨头部位的血运遭受破坏，从而导致股骨头坏死。三、长期的酗酒，很容易使酒精引起肝肾功能的损害，后期还容易导致股骨头周围的血管出现闭塞，从而引起股骨头的坏死情况。四、长期不规则的服用激素，也容易导致股骨头的坏死。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/13收听(21276)
股骨头坏死常见两种发病原因，一种是外伤性，主要是髋部的外伤、髋关节脱位等创伤。第二种非创伤性，... 李子荣│中日友好医院 2023/11/23播放(52362)
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2023/11/23播放(52362)
股骨头坏死的常见原因如下：1、激素：免疫性疾病主要是用激素治疗，医学上大量使用激... 郭中华│河南省中医院 2023/04/03播放(62354)
股骨头坏死的常见原因如下：
1、激素：免疫性疾病主要是用激素治疗，医学上大量使用激...
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