浙江大学医学院附属第二医院
肝胆胰外科
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磁共振检查胆囊癌比较准确,总体准确率可以达到90%。目前筛查胆囊癌最简便、最常用方法是彩超,如果彩超发现胆囊占位,提示胆囊癌可以做以下检查:
1、超声检查,除超声外,在静脉内再注射相应显影剂,通过占位周边血管情况鉴别,敏感性高可以达到90%以上;
2、除了超声造影外,还可以增强CT扫描,增强CT扫描总体上与磁共振增强扫描诊断率相似,可能磁共振检出率更高。磁共振比CT更优势,对于肝内转移情况下,磁共振诊断更准确。但所有检查都无法达到100%诊断,最后需要病理检查,即金标准进行确认。
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磁共振检查可以发现胆囊的占位性病变,胆囊的占位性病变包括胆囊壁增厚、胆囊的不规则肿块以及梗阻性黄疸等情况,支持胆囊的梗阻性病变等间接征象。但是磁共振发现的胆囊占位性病变,到底是不是胆囊癌需要进一步做病理检查才能确诊。胆囊癌的病理检查需要做逆行胰胆管造影,进行胆道或者肿块穿刺活检夹取病理组织,在显微镜下找到癌细胞才能确诊是不是胆囊癌。影像学只能提供怀疑诊断或者是疑似诊断,并不能确诊是胆囊癌,因此磁共振诊断胆囊癌有一定的假阳性情况。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/21收听(80430)
"磁共振检查鼻窦炎准确,而且准确率非常高,至少可以达到95%以上。磁共振检查鼻窦,可以清楚的显示出鼻窦黏膜增厚的情况。鼻窦黏膜增厚时,在T2加权上可以呈现出高信号的表现,有利于诊断医生快速做出诊断。根据黏膜增厚的程度,可以初步判断鼻窦炎的严重程度。根据鼻窦不同窦腔黏膜增厚的范围,可以判断鼻窦炎的位置,因此磁共振诊断鼻窦炎非常准确。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/06/26收听(65866)
"不能简单的评判CT准还是核磁共振准,主要是看患者是什么疾病,更适合于哪一种检查。如果临床的医生怀疑患者有脑梗塞,早期还是核磁共振更为准确,核磁共振的弥散成像能够发现及早期的脑梗塞,而CT一般需要在发病12-24小时以后才能够发现。但是,如果临床医生怀疑患者有脑出血的话,CT会比核磁共振更准确。另外对于骨骼系统的疾病,如果想判断骨组织是否有问题,CT会更准确一些,因为它对密度的分辨率比较高。而患者如果想判断骨骼周围的软组织是否有病变的话,那么核磁共振会更准确,所以具体哪一个更为准确要看患者具体适合哪一种检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/01/11收听(15362)
磁共振检查和脑电图检查是不同的神经科的辅助检查,磁共振主要是观察脑部结构的变化,有时还可以观察脑部血管的情况,磁共振可以清楚的反映病变性质、大小、部位,如脑肿瘤、脑梗死、脑出血或者脑炎。而脑电图主要是针对癫痫、抽搐的患者进行的检查,观察是否存在大脑皮层异常放电,对于癫痫的分型和诊断有重要作用。因此,磁共振和脑电图是两种完全不同的检查,磁共振的检查应用更加广泛而准确,而脑电图检查主要是针对癫、痫抽搐的患者。但是对于癫痫、抽搐患者查找病因的时候,也需要进行磁共振检查。总体来说,磁共振检查应用更加广泛,准确性更高。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/22收听(59000)
"磁共振和脑电图是两种完全不同的检测方法,不能简单的评论哪一种检测方法更为准确,因为两种检查方法适用于不同的情况,二者有各自的优势和劣势。核磁共振主要用来检查脑组织结构是否正常,比如要看患者有没有脑梗塞、脑肿瘤或者脑血管病变。而脑电图属于一种功能性的检测,它通过检测患者的脑电波进行判断,主要用于各种颅内感染以及各种类型的癫痫,癫痫的患者既要做脑电图检查看异常的神经元放电,又要做核磁共振明确具体的病灶,所以很多情况下二者是互补的。"
2020/04/26收听(80460)
"磁共振和脑电图哪个准确,要看需要诊断哪方面的疾病,具体如下:1、诊断癫痫:如果是诊断癫痫,比如首次发作的癫痫,需要磁共振和脑电图同时进行检查,来了解颅内有没有病变,比如梗塞、出血或肿瘤、炎症,脑电图有没有癫痫波。2、诊断急性脑梗塞:如果是要诊断急性的脑梗塞,或者是其他的血管病,进行头颅磁共振的检查比较准确。3、了解癫痫控制情况:如果只是单纯的有癫痫的患者口服药物以后,要了解癫痫控制的情况,可以进行单独脑电图的检查,来了解患者有没有脑部的异常放电,以及有没有癫痫波。所以,对于磁共振和脑电图哪个准,主要是要看患者要进行哪方面疾病的诊断。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/04收听(27346)
胆囊癌一般没有特殊症状,但是如果发展到一定程度之后,会出现腹痛、腹胀、黄疸、腹水或者慢性疼痛。... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/21播放(48595)
胆囊癌一般没有特殊症状,但是如果发展到一定程度之后,会出现腹痛、腹胀、黄疸、腹水或者慢性疼痛。...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/21播放(48595)
"磁共振是一种比较先进的影像学检查方式,用于判断一些实体瘤,还有空腔脏器或者是软组织肿瘤,还是优于CT等其他检查,比如在体表的软组织肿瘤或者是胆囊、肝脏等部位的检查,用磁共振可能更加的准确一点。但是单凭磁共振并不能完全判断肿瘤的性质,只是影像学发现占位性的病变,进一步确诊需要靠活检病理或者是手术后病理检查。磁共振检查在临床当中也有一些优势,主要是优于CT,和CT比较磁共振没有辐射,伤害更加小一些,但是检查时间比较长,而且检查费用比较高,这也是不利的地方。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/13收听(15242)
这个问题应该一分为二,因为核磁报告是经过很多道程序,最终汇总到一张纸上,这个程序中间任何一个环... 楼俭茹│海南省肿瘤医院 2023/11/17播放(51590)
这个问题应该一分为二,因为核磁报告是经过很多道程序,最终汇总到一张纸上,这个程序中间任何一个环...
楼俭茹│海南省肿瘤医院
2023/11/17播放(51590)
"所谓磁共振的报告单准不准,主要取决于以下两个方面:首先,仪器本身在工作状态下是否正常、有无其他电磁波干扰、病人身上是否有金属物品而影响磁共振的正常成像。其次,医生在诊断时由于诊断水平问题,出现人为主观上的诊断错误,可能出现不准确的诊断报告。如果能够排除以上因素,由于磁共振是比较先进的影像学诊断仪器,所以一般正常出具的磁共振报告诊断结果是可信的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/05/21收听(14922)
磁共振判断部分肿瘤,如海绵状血管瘤、错构瘤、子宫肌瘤,准确率可达100%。但部分肿瘤表现可能不... 樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/09/16播放(94080)
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2023/09/16播放(94080)
磁共振检查很安全。所谓磁共振检查的危害一个是能量,即电磁波辐射能量被人体吸收的量,这个值过高容... 李如迅│河北医科大学第四医院 2023/02/14播放(75360)
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李如迅│河北医科大学第四医院
2023/02/14播放(75360)
磁共振是一种物理诊断方法,并且属于影像学检查范畴。磁共振现在在临床中应用非常广泛,可以说人的机体从上到下、由外及内,几乎所有组织、器官的疾病都能进行检查。这项技术是把人体的组织细胞中氢原子核,在强大磁场作用下所发生的运动轨迹,通过描记以及数据重建技术进行分析后而形成影像,用于临床诊断,因此磁共振是没有电离辐射的,对人体也没有伤害。
2019/05/11收听(29886)
磁共振是临床应用较广泛的一种辅助检查手段,区别于X线片、CT等辅助检查,可以准确的定位病灶,增... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/19播放(97766)
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2023/11/19播放(97766)
核磁共振是影像学检查里面应用比较普遍的一种影像显示方式,它和CT完全不一样,CT用的是X线而核... 申文江│北京大学第一医院 2023/03/13播放(53512)
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2023/03/13播放(53512)
磁共振检查在最早称为核磁共振,从字面意思一个一个拆分给大家讲,核不是核素的核,也不是核电站的核... 楼俭茹│海南省肿瘤医院 2023/08/20播放(76264)
磁共振检查在最早称为核磁共振,从字面意思一个一个拆分给大家讲,核不是核素的核,也不是核电站的核...
2023/08/20播放(76264)
这一点大家也是很关心,我们去做磁共振检查花了这么多钱,能检查出哪些问题呢?磁共振最大的优势就是... 郭会利│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/31播放(90764)
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郭会利│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/31播放(90764)
核磁共振检查属于一种常见的检查手段,目前使用范围特别广,使用意义特别高的一种现代学影像检查方法。英文名字叫MRI检查,主要作用于人体的神经系统、肝脏泌尿系统以及输卵管造影系统。核磁共振检查可以立体的了解相应的脏器病变以及大小、分布情况,对疾病的性质判断有很好的作用效果。与此同时核磁共振检查的使用范围很广,在检查过程中不会产生任何放射性物质。因此对于孕妇,检查也是很安全的。这是核磁共振检查最独特的一种检查优势。与此同时核磁共振检查可以清楚地了解2mm以上的实质性病变。
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/05收听(42346)
胆囊癌是一种恶性程度非常高的胆道系统恶性肿瘤,早期几乎没有任何明显体征和表现。甲状腺癌早期可以... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/05/05播放(74126)
胆囊癌是一种恶性程度非常高的胆道系统恶性肿瘤,早期几乎没有任何明显体征和表现。甲状腺癌早期可以...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/05/05播放(74126)
"胆囊癌的检查除了常规的临床体格检查和实验室检查以外,胆囊癌临床诊断主要依赖于影像学检查。B超检查无损伤,可反复进行,常作为胆囊癌的首选筛查手段。内镜超生检查可经十二指肠球部和降部直接扫描胆囊,可精确显示胆囊腔内乳头状高回声或低回声团块,即浸润囊壁的结构、深度以及肝脏胆道受累的情况,增强CT和磁共振检查对胆囊癌的检查准确率相仿,能达到90%,它们可诊断肿瘤的大小、肝脏受侵程度、是否合并胆管扩张、血管侵犯、腹腔淋巴结转移及远处转移等。磁共振、胰胆管沉降可显示肝内外胆管的情况,PET检查对胆囊癌灵敏度高,可发现胆囊癌早期病变,并可检查出直径小于1cm的转移淋巴结和转移病灶,但是PET检查不作为常规的检查方法,可作为有效的补充方法,有助于判断局部和全身的转移病灶。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(31178)
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